之前也说了很多科室,大多都属于绝对劝退科,像是急诊、全科之类,说儿科出路那一期,也是夹缝中求生存,也是劝退类。
但ICU 不一样,是属于一个可以选择的科室,但要不要选,就看你个人。
照例,说优点:ICU 的优点有很多,但我要说一个违反常识的,就是ICU的辛苦程度其实不大。
这么说很多人就要开喷了,说我屁股坐外科医生那边,敢说ICU 不辛苦?
评价一个工作辛不辛苦,主要就是看强度和时长。
规范管理的ICU,一名医生配比两名患者,多了也就四个。
一个人管四个病人,不算多吧?
那病情变化快不快呢?快,但是,只要你干了几年,病情变化这种事,苗头没出来之前你就能想到了。
假如一个有丰富经验的ICU医生正坐那写病历,突然监护仪响了,他头都不用抬,就能知道报警的是几床?是什么问题?是氧气脱了还是心率快了?
其实每个行业都是这样,第一年你学这个,你说变数多风险大不确定,大家都能理解,那如果你干了五六年,你还觉得风险大 变数多,那不是这一行的问题,那是你的问题。
所以你说ICU的强度,其实也就那么回事。而且ICU也是很讲规矩的科室,值了一个夜班,下夜班的你只需要做完自己的事,然后在交班本上写完你得病人需要注意的地方,就能回去睡觉了,除非大事,都不会让你再来医院。
而外科呢?你今天不管是睡了一夜,还是做了一夜急诊,第二天,是的还还是你得,不是你的,手术你也得去扶镜子,经常一个夜班上三十多个小时,回家睡一个6小时的觉第二天再去医院,想死的心都有了。
那除了这重症还有什么优点呢?不挨打当然也是很重要的,重症的治疗区域和家属之间隔了厚厚一睹铁门,沟通病情也是一个小单间,很少会出现病情变化家属接受不了,对医生诉诸暴力的事件,即使有,ICU也四通八达,医生护士完全有其他出口可以撤离。
但,这不是一个优点。注意了,这不是优点,你反过来想,为什么会有这么大一个铁门?为什么会有撤离通道?就是因为纠纷很多。
这也是一个违反直觉的事情,ICU的纠纷,大都不在病房,所以大家可能觉得少。其实ICU接受的都是重症,尤其是给外科擦屁股的,本身就是纠纷病人,只不过纠纷不发生在这里,而是在法院、调解办甚至是ICU医生的下班路上。
这也是我奇怪的事情,你说ICU天天给外科医生擦屁股,但很多外科医生来ICU查房的时候,反而表现的和上级一样对治疗指指点点,也算是医院的未解之谜。
最后谈谈大家最关心的收入。
ICU的收入在以前就不高,这也是为什么没人干的原因,外科这边呢,因为眼睛蒙着,前面和吊着胡萝卜,年轻医生就压低自己当下的欲望,指望着将来越来越吃香。
好日子还在后头.jpg
ICU 就不是个吃香的科室,对于医院来说,是一个赔钱的地方,所以收入真的比较感人。
但好在医改接下来的方向对ICU影响很小,别人都低了,不就等于你高了嘛。