在传染病学中,传播途径是指病原体从原宿主排出体外,经过一定的传播方式,到达并入侵新感染者的过程。微生物从一个个体传播到另一个个体并可以通过以下一个或多个途径。
气溶胶 Aerosol (abbreviation of "aero-solution")
经空气传播(airborne transmission)
呼吸道传染病的病原体存在于呼吸道粘膜的粘液或纤毛上皮细胞的碎片中,当病人大声说话、咳嗽或打喷嚏时,其粘液或渗出物随气流经口、鼻喷出至传染源周围一定范围的空气中。根据颗粒的大小又可分类飞沫、飞沫核和尘埃三种形式传播。较小的飞沫在空气中飘浮,被易感者直接吸入而引起感染,例如麻疹。在空气中悬浮的飞沫,当外层水分被蒸发时形成有传染性的飞沫核,它在空气中能飘浮一定时间,即使传染源已离开,易感者亦可因吸入飞沫核而感染,例如白喉、结核病等。含有病原体的较大飞沫干燥后落在衣服、床单或地面上,当人们在整理衣服或清扫地面时,带有病原体尘埃又飞扬,可造成呼吸道传播,例如结核杆菌、炭疽芽胞等。
空气传播的发生取决于多种条件,其中人口密度、卫生条件、易感者在人群中的比例起决定性作用。
经空气传播传染病的流行特征:
1.患者多为儿童,且多为传染源周围的易感人群。
2.多呈周期性并伴有季节性高峰,以冬春季多见。
3.流行强度与人口密度、居住条件及易感人口的比重有关。
经水传播(water-borne transmission)
许多肠道传染病,若干人畜共患疾病以及某些寄生虫病均可经水传播。
1.经饮水传播
因饮水被污染而引起疾病的水型流行早年十分猖獗,随着城市公共供水系统建立及水质的卫生管理,因饮水被污染而引起爆发在城市已很少见,但在广大农村仍是一个重要问题。经饮水传播疾病历史上已有多次记载,如1854年国伦敦发生霍乱流行。流行强度取决于污染水源类型、供水范围、水受污染的强度和频度、病原体在水中的抵抗力、饮水卫生管理等。
经饮水传播传染病的流行特征:
(1)病例的分布与供水范围分布一致。
(2)除婴儿外,各年龄、性别、职业的人均可发病。
(3)停用被污染的水或水经净化后,爆发即可平息。
2.经疫水传播
当人们接触疫水时可经皮肤或粘膜感染血吸虫病、钩端螺旋体病等。其危险性取决于人体接触疫水的面积大小、次数及接触时间的长短。
经接触疫水传播传染病的流物特征:
(1)病人有接触疫水史。
(2)呈现地方性或季节性。
(3)接触方式以游泳、洗澡、捕鱼及收割等多见。
经食物传播(food-borne transmission) ** 粪-口途径一般归类在这里而不是性接触
所有肠道传染病、某些寄生虫病、个别呼吸道传染病(白喉、结核病)及少数人畜共患病(炭疽病)均可经食物传播。
经食物传播可分两类:
1.食物本身含有病原体
感染绦虫的牛、猪、患炭疽的牛、羊,其肉类含有病原体。患结核病的乳牛所分泌的乳汁可含有结核杆菌。感染沙门菌家畜的肉及家禽的蛋可含有沙门菌。当人们食用后可被感染。
2.食物在各种条件下被病原体污染
食物在生产、加工、运输、贮存与销售的各个环节均可被污染。水果、蔬菜等只是机械地携带病原体,其数量不再增多。在另一些食品,如牛奶、肉馅等在适宜的温度下病原体可大量繁殖,人们食用后可感染而发病。
经食物传播传染病病的流行特征:
(1)病人有食用某种污染食品史,不食者不发病。
(2)易形成爆发,累及为数与食用污染食品的人数有关。
(3)多发生于夏秋季,一般不形成慢性流行。
(4)停止供应污染食品爆发即平息。
接触传播(contact transmission)
接触传播包括两类传播方式:
1.直接接触传播(direct contact transmission)
在没有任何外界因素参与下,传染源与易感者直接接触而引起疾病的传播,例如性病、狂犬病等。
2.间接接触传播(indirect contact transmission)
易感者因接触被传染源排泄物或分泌物所污染的某些无生命的物体而引起感染造成疾病传播,又称日常生活接触传播。多种肠道传染病、某些呼吸道传染病、人畜共患病、皮肤传染病等均可经此途径传播。被污染的手在间接传播中起特别重要的作用。
间接传播的流行病学意义,与病原体在外环境中的抵抗力、日常消毒制度是否完善、人们的卫生知识水平及卫生习惯等有关。
经接触传播传染病的流行特征:
(1)病例多呈散发,可形成家庭或同室内成员间的传播。
(2)无明显的季节性。
(3)流行过程缓慢。
(4)卫生条件差、卫生习惯不良的情况下病例较多。
媒介节肢动物传播(arthropod-borne transmission) 作为传染病传播媒介的节肢动物甚多,有昆虫纲的蚊、蝇、蚤、虱等。蜘蛛纲的蜱和螨。由于传播疾病的种类和方式不同又可分为两大类:
1.机械性传播
节肢动物接触或吞食病原体后,病原体在它的体表或体内均不繁殖,一般能存活2~5天。当它们再次觅食时,通过接触、反吐或随同它们的粪便将病原体排出体外而污染食品等,当人们食用这类食品后被感染。例如苍蝇能通过这种方式传播伤寒、细菌性痢疾等肠道传染病。
2.生物性传播
吸血节肢动物呆咬处于菌血症、立克次体血症或病毒血症时的宿主,使病原体随着宿主的血液进入节肢动物的肠腔,使肠细胞或其他器官造成感染,病原体在节肢动物体内进行繁殖,然后再通过节肢动物的唾液、呕吐物或粪便进入易感机体。病原体在吸血节肢动物体内增殖或完成生活周期中某些阶段后始具有传染性,其所需要时间称外潜伏期(extrinsic incubation period)。外潜伏期长短常受气温等自然因素的影响。
经吸血节肢动物传播的疾病为数极多,例如鼠疫、斑疹伤寒、疟疾、绦虫病等。还包括大约200种以上的虫媒病毒性疾病。
吸血节肢动物传播传染病的流行特征:
(1)有一定地区性,病例分布与媒介昆虫的分布一致。
(2)有明显的季节性,病例季节性升高与媒介昆虫繁殖活动的季节一致或稍后。
(3)某些传染病具有职业特点,如森林脑炎多见于伐木工人及野外作业的工人。
(4)发病有年龄特点,老疫区病例多见于儿童,新疫区病例无年龄差异。
(5)人与人之间一般不直接传播。
经土壤传播(soil-borne transmission)
土壤可因种种原因而被污染,传染源的排泄物或分泌物以直接或间接方式使土壤污染。因传染病死亡的人、畜尸体,由于埋葬不妥而污染土壤。有些肠道寄生虫病的生活史中有一段时间必须在土壤中发育至一定阶段才能感染人,例如蛔虫卵、钩虫卵等。某些细菌的芽胞可在土壤中长期生存,例如破伤风杆菌、炭疽杆菌等。这些被污染的土壤经过破损的皮肤使人们获得感染。
经土壤传播病原体的意义,取决于病原体在土壤中的存活力,人与土壤接触的机会与频度、个人卫生习惯等。
垂直传播(vertical transmission)
孕妇在产前将其体内的病原体传给好的胎儿垂直传播,亦称母婴传播。从广义来看,可分为下列几种:
1.经胎盘传播 受感染孕妇体内的病原体可经胎盘血液使胎儿遭受感染,但并非所有感染的孕妇均可引起胎儿感染。可使胎儿感染的病毒有:风疹病毒、水痘病毒、麻疹病毒、肝炎病毒、脊髓灰质炎病毒、柯萨奇B族病毒、腮腺炎及巨细胞病毒等。
2.上行性传播 病原体经孕妇阴道通过宫颈口到达绒毛膜或胎盘引起胎儿感染,例如葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、白色念珠菌等。
3.分娩引起传播 胎儿从无菌的羊膜腔内产出而暴露于母亲严重污染的产道内,胎儿的皮肤、粘膜、呼吸道、肠道均可遭受病原体感染,例如淋球菌、疱疹病毒等。
医源性传播(iatrogenic transmission)
医源性传播指在医疗及预防工作中人为地引起某种传染病传播,一般分两类:
1.易感者在接受治疗、预防及各种检测试验时,由污染的器械、针筒、针头、导尿管等而感染某些传染病。
2.生物制品单位或药厂生产的生物制品或药品受污染而引起疾病传播。
各种传染病流行时其传播途径是十分复杂的,一种传染病可同时通过几种途径传播。
例如细菌性痢疾可经水、食物、媒介节肢动物及接触等多种途径传播。
因此当某种传染病在人群中蔓延时,必须进行深入的流行病学调查才能了解其真正的传播途径,从而采取有针对性防制措施。
不邀自来。
看到不少答案说新冠病毒的来源是航母大兵于3月5号在越南靠岸时嫖宿越南妇女。
老夫看不下去了,要义务为越南洗一次地。
截止昨天(4月9日),越南一共确诊255例,其中189例有近期境外旅行史或近期外国人接触史,只有66例是本土传染;直到3月20日之前都没有发生过社区传染;最牛逼的是,直到目前为止,所有确诊患者的感染路径都全部摸排清楚。
3月5号那时候,全越南只有17例确诊,其中岘港一例都没有。航母大兵嫖宿了人家姑娘也就罢了,穿好裤子还回头扔人家一口大锅,这什么世道?
对不起,这锅扔不到越南头上。
越南的具体防疫措施知乎已经有人科普过,老夫就不多说了,只举点例:
1、确诊两百,隔离七万(其中四万多是集中隔离);
2、不仅隔离患者、疑似病例和密切接触者,还隔离密切接触者的密切接触者;
3、二月份的时候某村确诊6人,直接隔离一万人;
4、某少数民族(绿绿)跑马来西亚去从事宗教活动中招回国,直接封省,最终确诊两人…被西方媒体狂喷恐绿;
5、二月份开始全国停课,四月份开始全国隔离。
明白了没,人家这大好局面怎么来的?硬着心肠隔离出来的——确诊两例直接封省——貌似就算中国也下不了这种狠手吧?
老夫知道有人会怀疑越南瞒报疫情/数据造假/统计不力/医疗落后,我建议你们表达怀疑之前了解一下指数型增长的特点,那就是要么爆发、要么被控制,没有中间路线可选,到现在为止,所有敢不全力控制的国家全部被炸得亲妈都不认识。武汉就不说了各位都懂,老牌资本主义国家意大利西班牙轻轻松松上10万,世界霸主美帝捂了20多天炸出30万人。
你小小越南何德何能,居然在通过失足妇女对航母大兵造成社区传染之后,还能继续捂一个月???我安倍第一个不服!
——4月11日第一次更新——
既然有人捧场,那老夫就多说两句吧。
之前只简单提了提越南抗疫得力的方面,也就是说越南几乎不可能在3月初的时间节点在岘港出现不明路径的社区感染源。
下面老夫继续讲另外一个方面吧——其实航母大兵上岸嫖娼这个推论也不太靠谱。
恕我直言,下面这些断定大兵嫖娼染毒的朋友,既对越南的抗疫力度一无所知,又对越南风俗业生态一知半解:
一般来说,色情交易的发生需要三个要素:作为嫖客的甲方、作为服务提供者的乙方,以及居间机构和交易场所。
航母大兵荷尔蒙十足,饥渴难耐,需求爆表,又有多年嫖娼传统,这个我们都懂,那么甲方没问题;
越南妹里充斥着easy girl这一点,虽然老夫没亲身体验过,但既然你们都说是,就当你们说得对吧……那么乙方也没问题;
这就完了吗?
上面诸位朋友的天真可爱之处就在于,他们觉得甲方乙方都合意了,性交易就自然而然地发生了。
然而他们不知道,我大越南自有国情在此。
国情之一就是,公安机关对交易场所和居间机构把控很到位(听起来是不是有点耳熟?)
先说场所问题吧,你堂堂美帝海军精英,把到倒贴的easy girl之后,总不能拖进小树林就地正法吧?总得开个房冲个澡吧?但你一个初来乍到的白男,能在岘港带着越南妹顺利开到房就算我输。
圈内对带妹开房难易程度有一个评估,即所谓的GF (guest friendly或girl friendly),而越南呢,不巧就是全世界GF最坑爹的国家之一。根据嫖客们的内部统计,全越南最开放的胡志明市,统共只有十来家酒店可以实现有条件的GF——也就是你能带人回房过夜,但小妹儿必须登记证件——而且这十几家还绝大多数是三星级以下的老破小,只有两三家算是硬件达标的炮房。然后除了这些之外,哪怕你肯加钱,easy girl也肯冒险登记ID,你们还是没法进房乱搞…这还是西贡,岘港那边直接就没统计记录,不信自己看:
当然,有渠道的华人/韩国人/日本人都能在越南轻松开到房,这也是事实,但那些要么不是正规酒店,要么虽然是正规酒店但里应外合偷偷放水了,初来乍到的兵哥哥显然搞不定这些。
再说机构问题吧。
既然直接开房有难度,那夜店/tinder钓easy girl的操作就不太行得通了,但堂堂帝国海军精英不会轻易放弃,咱直接逛窑子得了呗……结果到了岘港一上岸,傻眼了。
说好的窑子呢?西男最爱的gogobar呢??还有东南亚特色马杀鸡呢???对不起,说过了,我大越南自有国情在此,国情之二就是风俗业态了。这边最普遍的业态是KTV(礼服店薄纱店奥黛吧这些)、洗头房、残废餐和hostess bar(鬼子最爱)等等,真不巧,这些没一个适合来去匆匆还没人带路的兵哥哥……
哦对了,以上说的还都是平时的情况。但3月5号这鬼日子怎么也算不上平时——老夫很好奇到底哪家KTV或者洗头房如此头铁,敢在全国抗疫的关键时刻顶风开门?或者说,这也就是为什么老夫觉得这些朋友对越南的抗疫力度一无所知——3月5号,人在岘港,刚刚下船,还逛得了夜店嫖得到娼???
所以说各位朋友,在想当然虚构嫖娼情节之前,好歹上ISG之类的网站做做功课,站在初来乍到逛完就闪的西男立场上,看看岘港属于什么难度,特别是抗疫关键时期的岘港属于什么难度。
——4月21日第二次更新——
有朋友不相信越南早在12月份中旬开始做防疫预案的:
可是人家卫生部官网发布、副总理亲口讲话为证:
Ngay từ giữa tháng 12/2019, Phó Thủ tướng Vũ Đức Đam đã trực tiếp chỉ đạo và các đơn vị của Ngành Y tế bắt đầu triển khai các biện pháp phòng, chống dịch COVID-19.
他先说看不懂,又说不相信,这就没法聊了……
(在非母国港口靠岸时)上岸嫖翻天是美军传统,除了白头神探之外我没见到滚床单还能全隔离的。
何况难说是不是哪个无症状感染上船的……
嫖娼,或者主动送上门的越南easy girl。在船靠岸补给的时候,或者任何船上官兵有机会上岸的时候。
水手和港口的娼妓是一种标配。从西方大航海时代到今天,都是一种白人的传统;几百年不动摇,比任何社会制度都稳定。何况二战后,越南、日本冲绳突然多了那么多白嫖的easy girl。
多亏中国有完全主权,中国的海军保护了中国女人。否则中国easy girl在选择英语外教的同时,多了更多美国水兵可选。
美国海军官兵除了缺钱,还缺女人。他们在外驻守亚太,他们的妻子女友受了女权主义身体是自己的感召,很多妻子女友对他们不忠。整个美国航母,从军官到水兵,都是绿油油的一片;其实这些美国军官内心是不爽的。
以上引用部分选自:
美英海军官兵去岸上集体嫖娼,美英新闻都有报过。
英国每日邮报10月27日报道,“警惕”号上的水手,在潜艇停靠美国海岸期间,大开派对,吸毒狂欢,9名水手在体检中,发现体检结果呈阳性,涉嫌吸毒被海军驱逐,而4名官员也在这一丑闻中被撤职。
事情发生在9月左右,“警惕”号启程前往美国接受核弹头,在到达目的地乔治亚州国王湾海军基地后。艇上的高级军官直接跑去佛罗里达州,在一家每天花费100英镑的高级宾馆里面花天酒地。潜艇上其他各级官兵也被安排在了不同级别的宾馆享受。全艇官兵168人,其中包括7名女性就这样在宾馆和潜艇之间来回。大开聚会嗑药狂欢。有的玩的嗨的还叫来了妓女在宾馆的泳池中“水战”
——聚众吸毒加招嫖。
以下链接有英国潜艇“警惕”号乱搞男女关系的女主角,据说是美女。
共产主义政党长期治理的喀拉拉邦在印度处于人类发展指数的前茅,这就是共产主义对印度的影响。
另外,南亚人是非常非常喜欢取经名的。这也是一个地域特色了。