部分日本网友认为对新冠病毒检测没有意义，是真的吗？ 第1页

说到“没意义”，从中国这边出现多个多次检测才检出阳性的案例、以及“钻石公主号”阴性下船者的转阳情况来看，只进行一次核酸检测完全不能说是可靠的标准，哪怕是以连续三次检测为基准，都可能有漏网之鱼。

从那位岩田医生的观点看来，可能不仅是没有意义，而且还要加上，在日本当前情况下，新冠病毒全面筛查是根本做不到的，即使能做到，现有条件也无法满足法律对指定传染病“尽收尽治”的要求，检测出轻症越多，医疗系统崩溃越快。

根据日本感染症法和目前日本政府的防控策略，新冠疑似病例的确诊由都道府县政府感染症科、卫生环境研究所，市町村的保健所代表的公立防疫体系负全责，暂时没有让民间检测机构大规模参与的计划。

同样根据感染症法，对于新冠这种“指定感染症”，保健所和定点医疗机构有义务“尽收尽治”，都道府县政府有报销治疗费用的义务。

和平宪法下的日本政府不是一个完全的中央集权，事实上实施的是地方自治制度，处于一种单一制与联邦制之间的状态。因此日本政府在没有相关法律支持的前提下，不太可能调配全国的医务人员、器材和物资来进行大规模的防疫“战争”，即使是出钱，政府的预算中只有防灾基金，而没有防疫基金。

日本战后从未经历过这种同时具备高传染力和高重症率的传染病，SARS被机场红外线测温的“水际对策”挡住了，之前对抗H1N1流感的相关措施是在通过整个流程，修改了感染症法增加相应条款之后才得以实施的，对于新冠肺炎的防控策略，目前的感染症法是很不够的。

由于日本中央和地方财政逐年缩水，公立防疫体系不断“精兵简政”，人员编制已经压缩到平时就以加班工作作为前提的程度了。

现在日本相关专家的态度是新冠肺炎已经进入社区传播阶段了，如果现在开始大规模筛查的同时继续依法实行“尽收尽治”，一个是费用拿不出来（日本的财年是3月结束，2019年预算基本上差不多了，不管中央还是都道府县，紧急申请预算走流程时间都不够），二个是定点医院能力短时间内补充不上来（由于费用拿不出来，相关法律也没有紧急征用等条款，不可能大规模从社会医疗体系、民间学术机构等调配人员物资设备，患者爆仓导致定点医院崩溃后最终可能导致医疗体系整体崩溃），三个是公立防疫体系人力资源不足（大规模筛查的压力下，原本就不足的人手的劳动强度将超过极限，同上原因也无法强制要求民间提供相应支援，出钱请就又涉及到预算问题了）。

同时，目前根据WHO根据中国疫情情况提供的数据，这个病轻症患者还是有一定的自限性的，最终重症率尚未达到不可接受的程度；而且轻症患者并没有特效药，即使全面住院收治，也只能进行支持性治疗，阻止重症化的效果尚值得怀疑。

因此，只能采取提高确诊标准，重症优先，轻症居家“静养”，为比如修订“感染症法”、2020财年追加抗疫预算等实质性抗疫办法争取时间的策略了。

也许只有等病毒“擒贼先擒王”，禁止交通、经济按暂停键之类断然措施才可能迅速出台。