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新变异株 Omicron 11 月初已出现,专家称各国旅行禁令恐「为时已晚」,对全球疫情会有哪些影响? 第1页

        

user avatar   wang-xian-nan-da-tian-cai 网友的相关建议: 
      

没有任何一种传染病,是能单靠疫苗就能有效压制传播的。

假如现在的流行程度是100%,那疫苗的职责在于将流行趋势从20%降到5%。

如果在100%流行程度,并且其他防控措施没跟上的时候直接上疫苗,可以将流行趋势从100%暂时压到20%。

但这20%的免疫失效群体,由于样本量非常大,已经足够在短时间内积累大量变异株,那疾病流行会在短时间内又卷土重来,同时还大概率是免疫逃逸株。

举个简单的例子,现在身上有个脓肿,怕疼不切开引流,而是只用抗生素。确实可以一定程度缓解全身症状,但是持续用药+感染得不到有效控制,很有可能就筛选出了耐药菌,后果更加严重。

疫苗的成功案例,比如天花、乙肝,成功控制流行不仅仅是依靠疫苗,而同样也是疫苗伴随着强力的防控措施。

当年对乙肝患者/携带者矫枉过正的歧视性措施,可是一直到现在都是负面教材。虽然不能学习。但是依然说明了,乙肝从排第一名的肝癌致癌因素,到现在90后难得一见,不仅仅靠的是疫苗。

更何况新冠还是RNA病毒...

其实说真的,老说海外躺任锤,最开始我是不太信的,还以为是媒体又在瞎胡说。结果问了问在外面的朋友,好像真的挺躺的...

也不知道某些国家的政客到底是真的心大、还是智库真的没提过这事、还是只求下次竞选前压住疫情,哪管死后洪水滔天。


user avatar   ling-zhi-hao-66-74 网友的相关建议: 
      

额,今天一天没上,回来发现这个回答貌似蛮多人看,看了下评论区,貌似很多知友对南非的HIV感染率感到震惊,相信还有不少朋友觉得我乱开黄腔。那我贴个2019年的数据图好了。


—————————————原回答————————————

昨天还是 B.1.1.529,没想到今天就有正式的名字了,说明世卫还是相当关注这个毒株的。不过目前还没有实质性的实验数据,所以下结论还为时尚早。

只不过,最让人担心的莫过于有可能逃逸T细胞的特性,这个我昨天写的回答里已经有提到:

至于B.1.1.529变异毒株对疫苗的反应,虽然前文也提到,还没有实质性的实验数据,但是根据目前的突变谱推断,在之前的变异毒株上已被证实会产生免疫逃逸的突变基础上,B.1.1.529还有一些额外的突变,有可能会进一步导致其免疫逃逸的能力增加。有研究团队通过其序列进行算法模型预测,甚至发现其有可能具备连T细胞都能躲避的能力(人体免疫不仅仅靠抗体,还有T细胞这些做辅助才行)。

"There are even hints from computer modelling that B.1.1.529 could dodge immunity conferred by another component of the immune system called T cells"

但要谈到对全球的影响,其实现在来看,跟当初德尔塔横空出世时的应对也没有什么区别。就算免疫逃逸能力有进一步加强,依然不代表疫苗没用,所以社交管控,加强针,甚至新一代疫苗仍然是构筑人类防线的杀手锏。

只不过的确不得不承认,目前防疫的态势亦然称为全球共同体了,就跟打LOL一样,有一个猪队友,都有可能带不动。所以,接下来全球其它国家的动向非常值得关注。如果Omicron最终展现出的能力甚至比预测的情况还要强,而不少国家的抗疫政策一如既往的拉胯。那新冠疫情的抗战时间恐怕难以避免的延长了。

对了,倒是还有一点,按目前的数据,估计在至少南非全国肯定是控不住了,而南非可是有超过10%的人是感染了HIV的,属于免疫缺陷人群,而且疫苗接种率也不高。那么新冠在这样一个极有利的环境下,说不好还能进化出什么花来....


user avatar   rewrgf 网友的相关建议: 
      

我倒觉得这个”旅行禁令“为时不晚。

欧美现在是爆发期,国内就有很多新冠病毒,而且积极学习阿富汗抗疫经验,都死麻了。多个omicron不多,少个也不少。再说你禁了飞机人家陆地上、船上之类也能过来。

那为什么还要”旅行禁令“呢?是因为omicron提出了一个完美的借口禁南非。禁了南非,南非就需要使用外交资源来游说解禁。欧美则可以借机以”解禁“为筹码提出各种要求,什么不准用华为啦,什么允许监控南非高官以确保南非民主啦,什么治外法权啦,什么南非的封城令对在南非的欧美人无效之类的条件,什么抵押大使馆购买辉瑞疫苗之类的。

这样趁机就能大赚一笔。

从这个角度而言(其实”旅行禁令“目前的主要意义也正在于此),这个”旅行禁令“为时不晚。


user avatar   zhe-ye-10-9 网友的相关建议: 
      

10月末我国多地疫情反弹,各路公知倾巢而出,帝吧至少挂了七八个汉奸。

截图我就不找了,理论就那么几个

之前中国笑世界,现在世界笑中国

承认别人优秀有那么难么

中国必将成为世界孤岛

当时我在群里就讨论这事,打了个赌,中国要是有多地反弹,全球可能已经全面崩溃了。然后我就满仓了茅台。

现在嘛


user avatar   li-yi-53-93 网友的相关建议: 
      

新毒株Omicron更像新冠的一种新的血清分型,在南非几乎不受原有Delta抗体的影响,蔓延全球已成定局

一,从Omicron的表现看,应该可以确认毒株突破免疫的能力


B.1.1.529在南非增长迅猛,已经引发新一轮波峰。[1]

可见夏季Delta导致的疫情波峰后,由于多数居民在接种疫苗或感染后,都产生了抗体,Delta疫情已经很难继续传播。

而B.1.1.529基本不受之前抗体的影响,才能异军突起。

来自拍老师[2]的评论:

  • 新毒株跟Delta没有中和抗体交叉免疫力,可能是新“血清分型”。

二,奥地利专家Ulrich Elling的观点

他提到,靠封锁也很难控制新毒株,封锁边境是唯一办法。

三,疫情全球扩散难以避免

26日晚上已经确认有突变株的非洲和中东国家有:以色列、埃及、马拉维、博茨瓦纳、南非等。

欧洲国家有比利时。



27日,英国政府数小时前刚证实,境内出现两起Omicron新变异株确诊病例。

捷克北部城市利柏雷治(Liberec)地区医院发言人李卡今天告诉捷克电视台(Czech Television),那家地区医院一名女性病患确诊感染Omicron变异病毒株。捷克总理巴比斯(Andrej Babis)今天稍早前表示,那名女子曾待在纳米比亚(Namibia),途经南非和杜拜飞返捷克共和国。

意大利卫生当局今天表示,已侦测到COVID-19 Omicron新变异株确诊首例,是一名来自非洲莫桑比克的旅客。


四,欧洲难做到新冠清零,也难防变异株

1.突变株来源不明,不能假定疫情在南非先现,疫情其他非洲国家可能早已经有传播,只是因为没有测序所以不知道。Omicron也可能先出现在中非地区。

2.目前除了欧美27国限制非洲南部航班外,其他国家还没有及时停止与非洲南部地区的交通。同时大多数国家与北非和中部非洲的航班还是正常的。

疫情存在继续外溢的可能性。

3.由于阳性病例测序比例不高,除了比利时外,疫情可能已经进入其他欧美国家。由于欧美之间航班一直正常,可能存在交叉扩散的可能。

4.一旦有一两个病例泄漏(例如冷链院感、隔离点、医院交叉感染等),就可能造成本地传播。

5.多数国家没有疫情清零的实操经验,而对Omicron单独清零的难度与清零新冠相当。一旦Omicron开始本地传播,当地能清零的可能性不高。

6.所以,除非有极强的决心、学习能力和执行力,Omicron扩散全球的结果已经很难改变了。

五、对疫苗的影响

1.疫苗需要重新改进

流行病防范创新联盟CEPI首席执行官Richard Hatchett博士说:

"一种新的SARS-CoV-2变体B.1.1.529的出现凸显了继续研究和开发COVID-19疫苗的迫切需要。

"当然,至关重要的是,我们继续在全球范围内让人们接种疫苗,以减少病毒的传播量,但我们还必须将精力和资源集中在改进当前的COVID-19疫苗上,使其更有效地对抗SARS-CoV-2的多种变体。[3]


2.改进需要时间

疫苗的研发、临床试验、大规模生产、分发、接种都要时间,整个流程所花费的时间最少也要好几个月。


3.如果确认该毒株可以完全绕过现有疫苗的防线,则“共存”国家等于不设防

可参照2020年的第一波疫情,当时没有疫苗,虽然感染人数(蓝色)不是很高,但由于重症率高导致医疗饱和,死亡人数(红色)可观。

所以现在只能赌Omicron的致死率不高。

六、突变毒株对“动态清零”国家整体影响有限,国内不必恐慌

1.防疫三要素并不依赖疫苗

国内一直动态清零,能看到的病例都和外来输入有关。

如果Omicron在境外占据主导地位,输入我国是迟早的事情。但对变异毒株来说,公共卫生手段整体上受毒株更替影响不大。

只要能做到“控制传染源”、“切断传播途径”、“保护易感者”的任意一条,疫情就无法传播。

即使疫苗效果受到很大影响,也只影响“保护易感者”这一条。做好筛查和隔离工作,就不会影响我国防疫大局。

我国有充足的时间研发新的疫苗。


2.需要关注新毒株的代际间隔和传播速度

从今年广州疫情的情况看,德尔塔打了我国一个措手不及:

原有的新冠肺炎病毒代际间隔为5.7天[4],R0为3.77,而德尔塔的代际间隔最短为2天[5],R0高达6。

广州疾控中心副主任张周斌在5月31日下午举行的疫情新闻发布会上表示,传播速度快、潜伏期短、病毒载量高是广州本轮疫情表现出来的三个特点,这与以往广州所经历的境外输入疫情完全不同,三个特点都加速了病毒代际传播的速度,三者叠加的效应也使得广州本轮疫情加速发展。[6]

如果Omicron传播更快,就要求我国防控体系更快的响应速度、各地防疫部门之间更快的信息流通速度。

建议进一步精细化调整新冠肺炎疫情分区分级标准,建立全国统一流调信息平台


3.需要关注重症率

如果症状出现变化,就要考虑更新《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》

如果重症率更高,则需要准备更多的医疗资源。

参考

  1. ^ https://www.ft.com/content/d42bcd3d-e70d-4e97-818b-40b92d89d7ff
  2. ^ https://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzkxODI3NzY1Mg==&mid=2247485898&idx=1&sn=bb94e86461697c52eeb36d4f50075234&chksm=c1b292b1f6c51ba717ffa4be4f94bcbb2e82a4bd09e32d74ec05b87ca18b7b2c502efd7e7978&token=2137540018&lang=zh_CN#rd
  3. ^ https://www.sciencemediacentre.org/expert-reaction-to-b-1-1-529-variant-situation-in-south-africa-and-news-that-travellers-arriving-in-the-uk-from-several-southern-african-countries-will-have-to-quarantine-and-from-1200-uk-time-on-t/
  4. ^ https://zhuanlan.zhihu.com/p/372965045
  5. ^ https://news.sina.com.cn/c/2021-06-01/doc-ikmyaawc8783978.shtml
  6. ^ http://news.yunnan.cn/system/2021/06/01/031486091.shtml

user avatar   cheng-feng-po-lang-de-ye-ye 网友的相关建议: 
      

以色列接种率是全球最高的国家之一,第三针应该都打了10%吧。。

前几天人卫生部长说,未来考虑打第四针。

人家打的基本上都是辉瑞-BioNTech的mRNA疫苗。

然后,今天,人闭关锁国了。

虽然我不反科学,也不反疫苗。不过现在看来唯一且有效的方式,就是用最原始的方式隔绝病毒。


user avatar   maomaobear 网友的相关建议: 
      

连三哥都吓坏了……。

看看未来一个月南非的死亡率。

如果死亡率上去,说明这个病毒能挤兑医疗资源。

疫苗,抗体啥的无效。

大家从头开始,再来一轮吧,研发准备这个病毒的疫苗吧,

中国可以把国门关的更严一点。

看国外再收割一轮人头。


user avatar   yang-leonier 网友的相关建议: 
      

现在看来omicron是早期变种B.1.1的一个多次变异的变种,根据南非医师协会的报告,它的致病性应该还不那么强,针对原始新冠病毒的疫苗可能还有效,R值就2.2左右?但似乎得过delta的不久又能染上它,否则不太可能在南非上一波delta疫情刚进入波谷期的时刻突然爆发。

在某焦虑王 @拍照稀烂帮帮主 发的测序树里面它经历了一步变异序列非常长的变异,这点很奇怪。

关键问题在于这一步非常长的变异,为什么其中间步骤的序列没有被上传。就怕这些中间步骤是是某种变异在动物宿主之间互相传播而导致,没有人类病例或者对人致病性过低而导致没人上传测序结果。

好像拍大神还说过,北美鹿鼠中发现了新冠病毒而且载毒量还非常大,同时这次对南非omicron样本的测序树左端也是发现于北美/墨西哥的毒株。

然而为什么在非洲南部它又对人致病了呢?也许这病毒对健康人致病性很低,但在HIV感染率10%以上的南非、博茨瓦纳,低致病性病毒也许也能在未得到治疗的艾滋病患者体内“飞天蜈蚣”,最后卷出了一种对人致病性提高的变异。

我们现在是否有要求过货船要全面灭鼠才能入港?


user avatar   zhui-huang-bu 网友的相关建议: 
      

公知正欲死战

洋大人却已先降


user avatar   liu-ye-a-dan 网友的相关建议: 
      

说实话以前可能真有点错看英国和以色列了,这两个国家是西方发达国家里面,最早宣布放弃常规防疫措施的,这某种意义上说,他们其实是在给全世界,尤其是给西方国家探路。

在明确了只有老年人死亡率比较高的情况下,他们以大无畏的精神,探索一条和病毒共存的路线。以至于在某个时期,对国内很多人都产生了一种莫名的吸引力。但还好,他们的路确实要求高,既要风险最高的老年人不反抗,又要有足够的医疗资源,还要老百姓也接受。


从这几方面来说,我们确实跟这种自私自利的选择格格不入。更何况,他们保底,还有个船小好掉头的反悔选项呢。


宣布要与病毒共存的英国,在得知新的病毒变种后,第一个宣布与非洲六国断航,稍有点风吹草动,就不搞共存了?


另一个以色列,更夸张。


据路透社耶路撒冷消息,以色列当地时间27日表示,将禁止所有外国人入境,这使以色列成为第一个因可能更具传染性的奥密克戎变异株而完全关闭边境的国家。以色列还表示将重新引入反恐电话追踪技术,以遏制该毒株的扩散。报道称,以色列总理纳夫塔利·贝内特在一份声明中称,这项禁令将持续14天。这项禁令将在28日午夜至29日之间开始生效。


英国和以色列,这反应速度,确实杠杠的。他们这么一搞,那些之前鼓吹开放国门,与病毒共存的人,一时之间可能还有点不适应,不是说好共存的吗?




        

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