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女朋友得了面神经炎,盲目信中医怎么办? 第1页

  

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哇,又是一个“中西医引战”问题。

本科实习的第二个科室就是神经内科,当时我的床位上恰好就有一个面神经炎的患者。是个小基层领导,面瘫表现比较明显,担心同事们笑话就哭着闹着要住院治疗。这样一方面可以暂时离开熟人圈子,一方面请病假、医疗费用报销都方便。主任实在是拗不过,在还有正常床位的时候给了他一个过道加床。他倒是也不挑,只说希望给个相对安静的角落,有个床位就行。

那段时间把这个教科书上的非重点疾病的知识给好好恶补了一遍,所以自我感觉还是有资格谈一下的。

首先,恭喜你女朋友得的仅仅是面神经炎。中医治疗不会耽误病情。

虽然急性期会表现出明显的面瘫外观,但只要耐心等待,这个疾病像感冒一样,就算完全不治疗也通常会自愈:通常于发病1~2周后开始缓慢恢复,2~3月内即可痊愈,而且通过大范围的统计,大约85%病例可完全恢复。如果病程持续

你大可不必担心中医治疗没用,如果担心中医治疗造成额外伤害的话,只要去正规中医院或者综合医院的中医科就行。这些地方的中医师一般心里手里都有数,深谙“宁可无功,但求无过”的道理。而且老百姓多数对中医有“中医起效慢但是能治根”的第(cuo)一(wu)印象,所以也都会接受病情缓解比较慢的事实。

那么西医,也就是现代医学是如何认识面神经炎,又是如何治疗的呢?效果如何?

首先,面神经炎是面神经的无菌性炎症。关于其病因,学术界至今还没有给出非常明确的答案。主流学说有血管痉挛缺血说、病毒感染说(至今未能分离出病毒)、自身免疫说。无论病因如何,面神经作为负责面部肌肉运动的神经发生了炎症,自然无法正常支配面部肌肉,所以会引起患侧面部表情肌的麻痹。例如下图的女性患者,右侧面部表情肌麻痹导致两侧面部不对称。

但是虽然不完全明确病因,但是可以从病理上入手,采用抗炎、改善血液循环、营养神经、脱水等方面治疗手段,加速疾病康复,尽早缓解症状。

比如在临床工作中会用到糖皮质激素,从而抑制局部的炎症反应,这有助于改善面神经的水肿。因为面神经作为大脑发出的第7对脑神经,要抵达面部的肌肉必须从颅骨上细长的管道穿出,穿出部位叫做茎乳孔(颅骨乳突和茎突根部间的小孔)。如果面神经炎症引起了水肿,则挤在骨性管道里的神经将会受到极大的压迫。如果病程较长,很有可能导致面神经功能的不可逆损伤,留下后遗症。

所以虽然很多病人对激素都谈之色变,但面神经炎的治疗中还是要用的。

你女朋友在接受中医治疗的时候如果两三天不见病情改善,估计她也会着急,你这个时候就可以哄她继续中医治疗“治根”,同时去找西医医生打点激素快速把水肿消退掉“治标”,这样神经功能恢复速度就相对快一些了。

虽然你也知道这种说法是胡说八道,但现在应该做的是快点把她忽悠到西医医生那边接受正规的抗炎、抗水肿、营养神经治疗。中医治疗在这方面虽然多多少少也有点用,但毕竟非常缓慢。正好你女朋友的核心诉求其实是快速解除症状,所以我跟你说的这一套话术或许有用。反正我们床位上那个病人我和主任就是这么给忽悠住的。他每天一边挂着盐水,一遍接受中医科会诊医生的针灸治疗,一边还不耽误看材料,打电话遥控下级继续开展工作。住院(其实没必要)两周以后他病情好转,终于拖拖拉拉办了出院。

中医治疗无非是经典方剂《三白五虫汤》配合针灸治疗。你要是告诉女朋友《三白五虫汤》的药物构成,可能她就不肯喝了。白芍、钩藤、白芷、白附子,防风、川芎,黄芪这几种植物药倒还好说,僵蚕(白僵菌感染致死的蚕宝宝)、蝉蜕(知了壳)、炒地龙(蚯蚓干)、全蝎, 蜈蚣恐怕她要吓尿的吧......

所以对于盲目相信中医的人,斗争方法还是很多的。要充分利用中国传统哲学中的“借力打力”,做好接、化、发。接是先顺着他们的想法来,化是坐等他们丧失信心,发是趁机推荐现代医学。只有懂得接化发,才能达到既不惹急女朋友,又把事儿给办了的目的。当然了,达到目的以后千万不要嘲讽女朋友,因为




  

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