如何看待中国中药协会评级被连降 2 级、收回牌匾？第1页

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支持，这种骗子是一切中医、西医、群众、政府的敌人。

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东阿阿胶，鸿茅药酒，乌鸡白凤丸，汇仁肾宝……你会想到什么

是该好好反思整改了，支持决定！

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喜闻乐见，大快人心

我对某些“中药”已经恨之入骨好多年了

给你们看我研究生时候做的一个关于“中药”演讲

“中药”给美丽的世界带来了什么

©犬君拌汪酱

引子：当我和教授说起我待过的中医学生群里，曾有“每早读一读《黄帝内经》”的活动时，教授笑着说道，他奶奶也每早读圣经。

中医历史悠久，在华夏大地上，遍地生根，开花结果。“西药治标中药治本”，诸如此类的说辞，当真是耳熟能详。与此同时，很多源于中医的理念，也早在无人注意之时，融入了人们的生活之中。

长痘痘，喉咙痛，流鼻血，一言概之，便是上火二字；韭菜，竹荪，猪腰子，妙中之妙，在于壮阳这点。食疗、调养、补品、凉茶、老中医…只要是生养于这片土地之上的人，便能随口说出几个与中医相关的词汇。

可是，我们真的有好好理解，某些所谓的“中药”与“中医理念”给这个世界带来了什么吗？

（象拔蚌 ©Federico Moroni）

在理解这一切前，我们首先要理解一些源于中医的理念，比如“药食同源”、“寒热平衡”，以及“以形补形”。

先说“药食同源”。

水里游的鱼，天上飞的鸟，树上结的果实。只要能抓在手心的，便会有国人问出“能吃吗？好吃吗？怎么吃？”这三个经典问题。更有才思敏锐者，问完之后，还会补上一句：这东西，能补点什么？或者能治什么病吗？

很多时候，这些问题，笑笑也过去了。然而世间之事，往往有果，必然有因。究其原因，“能好怎”三字，很可能源于中医“药食同源”的理念。

（水果？药？图源：http://blog.dietitians.org.tw/article/20170704040137）

早在商周之时，就有“食医”的理念，《周礼·天官》记载：食医者位居众医之首。而到了春秋战国时期，可以称作“中医圣经”的《黄帝内经》中亦有论述：五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补益精气。而类似的论述，还能在众多古籍中找到。

国人推崇“食补”，推崇“养生”，这与中医“药食同源”的理念密不可分。“冬吃萝卜夏吃姜，不劳医生开药方”——许多人认为食物可以替代药物，甚至于有人即使生病了，也宁愿“食疗”，不肯吃药。

（别吃薯条，上火啊！©Deven Patterson）

“寒热平衡”更是经典，“上火”、“着凉”等“常识”，众所周知。《神农本草经》中有“药有寒、热、温、凉四气”的论述，《本草纲目》则言“五性焉，寒、热、温、凉、平”。简化之后，便是“寒”“热”两极。

国人喜欢给食物定性，划入寒热之中。薯条，荔枝，菠萝——热啊，别吃太多，会上火；椰子，西瓜，河蚌——多吃点，清凉，降降火。诸般论述，也与《本草纲目》中“寒则热之，热则寒之”的理念，如出一辙。

（寒热平衡看起来可能差不多这样）

以形补形同样有迹可循，比如《黄帝内经·五常政大论篇》有“虚则补之，药以祛之，食以随之”的论述，《内经》有“五畜为益”，《神农本草经》则收录了数十种动物脏器药物。

国人对以形补形的推崇，无处不在，多少东西，不过长得一言难尽了一点，便被挂上壮阳之名，摆上餐桌。而不过是因为血是红的，多少痛经的姑娘，一口红糖水，一口红枣，落了个体壮腰圆。

（高鼻羚羊 ©andyaj58 AJ）

在理解了这些理念了之后，我们就可以通过具体例子，看看中医给这个世界带来了什么。

高鼻羚羊(Saiga tatarica)或许许多人不认识，但是作为中药材的“羚羊角”，我想大多人应该是见过的。中医所用的羚羊角，正是源于曾广布于欧亚大陆半干旱草原上的高鼻羚羊。

中医认为，羚羊角性寒，有“平肝息风，清肝明目，散血解毒”之效，可用于“高热惊痫，神昏痉厥，痈肿疮毒”。

（羚羊角图源：中医药学院，中药材图像数据库）

我小时，父母也曾买过羚羊角，在配套的石台上细细研磨成粉，混合清水让我服下，助我“清凉去火”。那细细小小的白色羚羊角粉末，混在水中，有着一种独特的风味，总能我让想起童年常啃的手指甲——毕竟两者的主要成分，都是角蛋白。

1991年前后，高鼻羚羊的数量还稳定在百万只左右，而在2008年，这种动物却被国际自然保护联盟（IUCN）列为了极度濒危（CR），在经历了2015年那场特大瘟疫后，现在残存的高鼻羚羊数量或许不超过12万只。而更糟糕的是，高鼻羚羊的性别严重失衡，在不同年份里，高鼻羚羊的雄性比例，只在1%-10%间波动。

（在苏联解体后，高鼻羚羊的种群一度接近崩溃来源: Milner-Gulland et al. 2003.）

这是因为高鼻羚羊的雌性没有角，只有雄性有角。由于中医对羚羊角有大量需求，雄性高鼻羚羊被针对性地猎杀，以获取羚羊角进口中国。1991年，苏联解体后，对于高鼻羚羊的捕猎失去了限制，以至于整个种群近乎崩溃，后来才慢慢恢复了一点。然而至今，针对羚羊角的非法偷猎还在继续，而偷猎导致的性别失衡，严重影响了高鼻羚羊的种群恢复。

(黄胸鹀 ©Sandip Das)

第二个例子，则是黄胸鹀（Emberiza aureola），也就是俗称的禾花雀。

这种迁徙性的小鸟，曾经是欧亚大陆上最常见的鸟类之一。然而从2000年到2017年，短短十几年间，黄胸鹀一路从无危（LC）、近危（NT）、易危（VU）、濒危（EN），来到离灭绝（EX）只剩一步之遥的极危（CR）！2004年，国际鸟盟推算，欧洲还有6万到30万只黄胸鹀，而在2015年，这个数字降到了120-600。欧洲西部的种群，更是已区域性灭绝（extirpated）。

（小圆圈就是黄胸鹀迁徙路上的陷阱来源：Kamp et al. 2015.）

这一切，都是因为黄胸鹀被认为“大补”，带着“天上人参”的噱头，惨遭疯狂捕捉送上餐桌，助各位食客们“壮阳”。黄胸鹀在欧亚大陆北方繁殖，在南亚过冬，而针对黄胸鹀的非法捕鸟网，顺着黄胸鹀的迁移路线，从南到北，“五步一笼，十步一网”，一路蔓延，甚至越到了北京以北，生怕无法将这些小小的鸟儿们赶尽杀绝。

明明煮熟后都是肉，谁又比谁高贵？然则食补二字一出，世间万物，瞬间有了三六九等。

（花胶来源：EIA. 2016.）

第三个例子，则是堪称知名补品、顶级智商税代表的——花胶。

所谓花胶，乃是干制的鱼鳔。除了软骨鱼，大多鱼类都有鱼鳔，通过调整鱼鳔内气体多少，鱼类可以调整自身的比重，进而上浮下沉。鱼鳔的主要成分是蛋白质，然而是人体难以吸收的劣质蛋白，并没什么营养价值。菜市场里剥去的鱼肚，也基本进了垃圾桶，从未见人挨家挨户地回收鱼鳔。

然而就是这样一种东西，挂上“花胶”之名，美其名曰“补品”，便能飞上枝头变凤凰。花胶中最贵的“金钱胶”，是石首鱼科黄唇鱼（Bahaba taipingensis）的鱼鳔，在2015年底，黄唇鱼鱼鳔被炒到了一千克300万元以上。

（黄唇鱼 ©CAFS）

然而早在2006年时，黄唇鱼便已经极危（CR），于是商人们瞄准了与黄唇鱼同属石首鱼科的加州湾石首鱼（Totoaba macdonaldi）作为代替。于是2010年时，加州湾石首鱼也成功化作了离灭绝一步之遥的极危（CR）了。

（加州湾鼠海豚 ©Coyote Peterson）

与此同时，与加州湾石首鱼分布范围重叠的加州湾鼠海豚，也受到非法刺网捕鱼的牵连，数量一降再降。这种在1997年第一次进行调查时，便只有大约567只的珍稀海豚，在2017年只剩下大约30只，灭绝就在眼前。

“补品”二字看似简单，却不知能在多少物种的墓志铭上找到。

（犀牛角 ©香蕉国际）

这样的例子还有很多。

因为鳞片“入药”，这个世界的所有八种穿山甲，两种极危，两种濒危，四种易危，没有一种是安全的；因为犀牛角“入药”，多少种犀牛及其亚种，走向了灭绝——就在几天前，我们刚送走了最后一只雄性北白犀；又因为“入药”，多少壁虎、海马被晒作虎干、马干，名曰蛤蚧、海马，进了药房。

莫须有，莫须有啊！

2008年中国科学院动物研究所的一篇论文更是显示，中药材中，超过20%的高等动物已是濒危物种，而依据对112种常用中药材物种的资源变化趋势分析，其中已濒危的物种比例为22%，趋于濒危的更是高达51%！

（海马图源：中医药学院，中药材图像数据库）

然而，不幸的是，很多中药、中成药，不仅没效，还存在着严重的健康问题。

2005年前，中国最多的时候，有超过100种含马兜铃酸的中成药在市面上流通。然而马兜铃酸不仅不能治病，还是国际癌症研究机构认定的一类致癌物，可以导致肝癌和严重的肾损伤。包括马兜铃属的马兜铃（天仙藤与青木香）、关木通、广防己、北马兜铃、寻风骨，细辛属的细辛、杜衡等马兜铃科的中药材，都含有大量的马兜铃酸，其中的天仙藤、青木香等，至今还在使用。

（马兜铃 ©Scott Zona）

同样臭名昭著的鱼腥草注射剂会引起过敏性休克、全身过敏反应、胸闷、心悸、呼吸困难和重症药疹等严重不良反应，并在导致了多起死亡事件后，才在2006年被国家食品药品监督管理局禁止使用；被美国海关禁止入境的复方甘草含片，含有甘草、香樟、八角茴香、滑石、薄荷等多种传统中药成分，然而其真正起效用的物质，却是吗啡和阿片粉，而阿片还有一个更广为人知的名字——鸦片。

（鱼腥草注射液 ©CFCA）

至于穿山甲鳞片之所以被认为能通乳是因为“穿山甲能打洞所以能把乳汁钻出来”、诸多中成药的不良反应和禁忌都是“尚不明确”——与先前明确的健康问题相比，这些问题，竟显得无足轻重了一些。

这般想想，当真是不知该作何表情。

（横扫一切牛鬼蛇神）

于是问题来了，既然中医问题这么多，为什么中医还备受推崇呢？

究其原因，在于中医深受国家政策支持。

中医也并非一直如今日这般红火，并被挂以国粹之名。对于中医当下的红火，有个时间点不得不提，那便是文化大革命。在文革期间，中国的众多科研项目纷纷陷入了停止，我曾在2008年一篇“鹅掌楸属杂交育种”相关的论文中，读到这么一句论述——“由于众所周知的原因研究工作停顿了。”

（来源：胡晓峰.2008.）

然而有意思的是，2008年中国中医科学院的一篇论文却显示，在文革期间，中医相关研究、著作飞快增加，堪称是中医发展的黄金年代。论文原文是这么说的——“开展全国性中草药运动是一项重要的政治任务，各级政府十分重视。编写中草药著作是中草药运动的重要内容，多由各级革命委员会直接领导。”

由此可见，中医的发展既是历史的进程，也是时代的必然。在这之后，中医一片欣欣向荣，并且作为中国四大国粹之一，成为了重要的文化输出，当真是可喜可贺。

（©CFCA）

与此同时，国家食品药品监督管理总局、国家中医药管理局等，也为中药、中成药大开方便之门。

2006年，《中药、天然药物处方药说明书撰写指导原则》里明文写着：中药、天然药物处方药“尚不清楚有无不良反应的，可在该项下以‘尚不明确’来表述”，以及，“尚不清楚有无禁忌的，可在该项下以“尚不明确”来表述。

（©CFCA）

2008年，《中药注册管理补充规定》则明文写着：对“来源于古代经典名方的中药复方制剂”以及“主治为证候的中药复方制剂”这两类有“临床应用基础”的中药，减免动物药效试验。——来自经典中药方的药，你吃之前，不用先拿动物试毒了。

《三级中医医院分等标准和评审核心指标（2017年版）》核心指标六更是对部分医院给出了硬要求：门诊处方中，中药处方（饮片、中成药、院内制剂）处方数占门诊总处方数的比例≥60%。

（你看到犀牛长长的眼睫毛了吗？ ©犬君拌汪酱）

总而言之，现阶段中医独步武林的局势，暂时还不会出现大的变数。

“壮阳”的食品，暂时还会大受欢迎；“大补”的小动物，暂时走不下餐桌；逐步走向灭绝的物种，也一时半会停不下脚步。

我们能做的很少，但是不能什么都不做。邪恶盛行的唯一条件，是善良者的沉默不语。

请抵制野生动物制品，请保护我们仅有一个的美丽星球。也让我们给未来的人们，留一些，对这个世界一见钟情的机会。

谢谢大家。

参考文献：

14. Milner-Gulland et al. 2003. Reproductive collapse in saiga antelope harems. Nature 422: 135.

16.胡晓峰,文革时期中草药著作概述.中国中药杂志. 2008年24期

http://libproject.hkbu.edu.hk/was40/detail?channelid=47953&lang=eng&searchword=pid=B00374

http:// libproject.hkbu.edu.hk/ was40/detail?channelid=47953&lang=chs&searchword=pid=B00377

http:// libproject.hkbu.edu.hk/ was40/detail?channelid=47953&lang=chs&searchword=pid=B00381

22. Milner-Gulland and Singh. 2016. Two Decades of Saiga Antelope Research: What have we Learnt? In “Antelope Conservation: From Diagnosis to Action”, First Edition. John Wiley & Sons, Ltd.

23. 孟智斌,中药濒危物种资源可持续利用对策初论.科技导报. 2008 , 26 (14) :40-47.

24. Kamp et al. 2015. Global population collapse in a superabundant migratory bird and illegal trapping in China. Conserv. Biol. 29: 1684-1694.

25. Environmental Investigation Agency (EIA). 2016. Dual Extinction: The Illegal Trade in The Endangered Totoaba and Its Impact on the Critically Endangered Vaquita.

http:// news.ycwb.com/2017-01/0 9/content_23983807.htm

33. Toni Llobet. 2011. Handbook of the Mammals of the World-Volume 2.

34. 陈慧等，穿山甲与猪蹄甲的化学成分比较，时珍国医国药，2009. 20(8):2058

35. 胡诗佳等，中华穿山甲的研究及保护现状，四川动物，2010, 29(4):673 (2010)

36. 《黄帝内经》

37. 《本草纲目》

38. 俞雪如. 中医学食养、食治、药膳的起源与发展史. 中药材,2002,25 (5):359-362.

39. 赵振军, 江祖德, & 姚志广. (2015). 药食同源与传统中药食品化探究. 食品安全导刊(6), 77-78.

40. 孙启明. 李时珍的中药药性“五性”分类法. 《中国药学杂志》 , 1988 , 23 (11) :649-649

42.五味子,荒诞的以形补形.大众科学.2013年07期

45. The New York Times [Internet]. Death on the Steppes: Mystery Disease Kills Saigas; ©2015 [cited 2018 March 6] Available from: https://www.nytimes.com/2015/06/02/science/saiga-antelope-mystery-disease-die-off.html

http://www. renhe.com/en/industry/p roduct.h?&productId=17

50. Volker et al. 2002. Aristolochic acid as a probable human cancer hazard in herbal remedies: a review. Mutagenesis, Volume 17, Issue 4, 265-277.

zebraimage 网友的相关建议:

反对这种做法。

民间团体应当是公民自治组织，他们在自己业务范围内做出的决定不应当受到行政力量的干涉以及事后的惩罚。鸿茅药酒是合法企业，中药协会按照它自己的标准认定其为“履行社会责任明星企业”那是它自己的事，至于它能否获得公众的认可，则由公众来决定。

民间团体如果侵害了他人的权益，应该通过司法的途径来解决。我们应该鼓励权益受到侵害的公民向鸿茅药酒提起诉讼，中药协会应该承担连带责任或者成为共同被告，甚至批准鸿茅药酒上市的政府都应当被法院检视是否有责任，身涉其中的政府怎么能摇身一变成了主持公道者呢？

运用法律诉讼的武器，这才是“人民战争的汪洋大海”，只有这样，才能培养起大众的警惕和主动去分辨这些民间团体的公信力的习惯，只有经过大浪淘沙留下来的组织，才会更珍惜自己的公信力，而不是走上层路线去搞政府关系。如果我们都习惯了让政府来替我们做决定，习惯了默认市面上既有的组织都是可信的，我们就很容易再一次被欺骗。

另外，反对这种说法

我们对中医的批判，是它的根基，它的思想，它的核心理论，它的存在本身，并不只是某些单一个案。“鸿毛药酒”这件事，是制度、法律的问题，医学反而是这个问题里最小的部分。

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