如何评价中国首款抗新冠特效药输液完立刻起效？对全世界新冠疫情发生有何影响和变化？ 第1页

还世界疫情

类似的东西一年多前懂王都用过了，确实很有效，但是你看现在这种药有什么大规模推广的后续新闻吗？

截止目前，全球新冠肺炎疫情仍在恶化，多国疫情反复，未得到根本的控制。早日发现新冠肺炎的特效药成为平息新冠疫情的关键。值得肯定的是，我国首款抗新冠病毒抗体特效药的诞生是一项巨大突破，是一个巨大的进步。

（目前全球新冠肺炎确认人数）

但究竟真的能让新冠变得跟普通感冒一样吗？我们还得继续谈谈。

1. 抗新冠病毒特效药的基本原理

首个抗新冠病毒特效药——安巴韦单抗/罗米司韦单抗联合疗法特效药属于抗体特效药。[1]

（1） 筛选出能够最精准打击新冠病毒的一种或几种超强抗体，就好像拿着“钥匙“去打开病毒的”大门“一样，实现精准地阻断病毒和人体细胞结合。

（2） 有的抗体可能有结合能力，但不具备有阻断能力。优势的抗体就是要起到抑制病毒进入人体细胞进行复制和感染的作用，在抗病毒和提高免疫的前提下，让病人身体迅速得到恢复。

就全球四大洲、六个国家、111个临床机构收录的847个病人的一个大型随机双盲对照临床试验的Ⅲ期临床试验中期结果显示，效果确实是非常惊喜，能够将这些病人的住院率、重型率和死亡率降低80%，且对众多的变异病毒也有疗效。

目前说的给药方式为采用静脉滴注的方式，先滴注完其中一瓶含有单抗的生理盐水，再输另外一瓶，整个过程前后40分钟。注入体内后马上起效，可以给身体提供很强的保护作用。

2. 但静脉输液不是临床首选的给药方式

确实静脉滴注有它的优势存在，药效发挥迅速、快速补充，能够解决老人、小孩、吞咽困难者不易吞服的问题。另外有一些药物如果口服，利用度可能会降低，静脉用药更容易达到治疗效果。[2]

现实生活中，作为医务工作者，我们都知道，对于静脉输液，我们的态度是能不用就不用，能少用就不多用；能口服就不注射，能肌肉注射就不静脉注射。

Cost Benefit这两个词用在静脉输液上体现的淋漓尽致。甚至也有人说，静脉输液确实是”最“危险的给药方式。毕竟，静脉输液是将药物直接输入血液，那么不良反应的发生率和严重程度要高于其他给药途径，严重者可导致休克，甚至危及生命，且还存在儿童、肥胖患者穿刺困难等问题。

静脉输液的配置要求极为严格。根据2021年，国家卫生健康委办公厅关于印发静脉用药调配中心建设与管理指南（试行）的通知中显示，静脉输液配置需由药学专业技术人员按照无菌操作要求，在洁净环境下对静脉用药物进行加药混合调配，才能成为可供临床直接静脉输注使用的成品输液。输液过程中若出现消毒不严、操作不规范、输液污染等，有会引起交叉感染。所以这也一定程度限制了该款药的使用条件。[3]

此外，人体最小的毛细血管的直径只有4~7微米，经常输液会使药液中超过4微米的微粒蓄积在心、肺、肾、肝脏、肌肉、皮肤等毛细血管中，长此以往将会导致微血管血栓、出血及静脉压增高、肺动脉高压、肺纤维化并致癌等。

静脉输液讲究多，学问大，不能忽视，切勿小瞧，要谨遵医嘱，做到医患双方共同配合。

3. 目前也有几款口服新冠药物在研发当中，也同样值得关注

默克公司的治疗新冠肺炎口服胶囊莫努匹拉韦（Molnupiravir）11月初在英国获准紧急使用如莫努匹韦的临床试验结果表明该药物可以将患者住院或死亡的风险降低约50%，这是有一定意义的。

美国辉瑞（Pfizer）的新冠口服胶囊 Paxlovid 的2/3期临床试验千余人参加，显示可令住院或死亡风险降低85% - 89%，目前已向美国食品与药物署（FDA）递交。

但如果我们任何一种治疗新冠药物称为“神药”，或认为它能终结新冠疫情，就过于夸张了。战胜新冠要结合各方努力，配合多种途径：如打新冠疫苗，帮助免疫系统防御病毒，以防止人感染或出现重症，同时防止病毒传播；日常出行佩戴口罩，减少聚集等，从源头预防新冠传播。

总之，希望我们能够尽早结束疫情。

参考出处

[1] 国家药监局应急批准腾盛华创医药技术（北京）有限公司新冠病毒中和抗体联合治疗药物安巴韦单抗注射液（BRII-196）及罗米司韦单抗注射液（BRII-198）注册申请

[2] 药剂学/崔福德主编.-7 版.-北京：人民卫生出版社，2011.8

[3] 国家卫生健康委办公厅关于印发静脉用药调配中心建设与管理指南（试行）的通知

只看新闻似乎得不到更多的有效信息。

我有两个问题：

1：之前有研究发现，在感染过新冠的死者脑内检出病毒RNA，这种药物能不能过血脑屏障？

2：视频中称，选取了相对稳定的点位进行结合，可以应对更多变异毒株。但是根据现在对奥密克戎的研究发现，一些表现极为稳定的点位发生了突变。所以，这个药对于以后新的变异毒株的的效果会不会没那么好？

总结：由于现在新冠病毒泛滥，复制太多，谁他妈也说不好到底又会出什么幺蛾子。即便有所谓特效药，我认为核心问题还是应该搞好防控，尽量切断或减少传播。