为什么中国有这么多的人患有糖尿病？ 第1页

不过，在这个大人口基数之下，生活习惯和饮食习惯的不健康，也是大部分糖尿病患者控制不好自己血糖的重要原因之一，尤其是在我国糖尿病患者中占据大部分是2型糖尿病患者。从我周围的这些2型糖尿病患者，包括妈妈身上，我也深深感受到了这一点。

首先是生活习惯不健康，很多糖尿病患者都存在作息不规律的情况。比如我妈妈当时在妇产科，因为要值夜班，或者晚上会有手术，经常是昼夜颠倒，一日三餐也不能规律吃。我闺蜜也是经常熬夜，常常3点以后睡觉12点以后起床，整个人作息呈现一种昼夜不分的混乱状态。：

和作息不规律常常一起出现的，还有缺乏运动。很多糖尿病患者喜欢吃了以后就躺，更别提每天坚持规律的运动了，再加上饮食习惯不健康，餐后血糖更是蹭蹭飙升。在我国糖尿病流行病学调查中，肥胖和超重患者的患病率，就是处于一个显著增加的状态[ 1]。

其实对于2型糖尿病患者来说，运动有很多益处。因为规律的运动可以提高胰岛素的敏感性，改善生活质量，不仅有助于稳定血糖水平，还可以降低心血管危险因素。有流行病学的研究结果显示，坚持规律运动8周以上，可以将2型糖尿病患者的糖化血红蛋白降低0.66%，坚持规律运动的糖尿病患者，死亡风险也会显著降低[ 2]。

血糖控制不好，还有一个很重要的原因，那就是高碳水高油高盐，高GI的饮食结构。这偏偏，是很多人日常最常见的饮食习惯。

GI即“升糖指数”，是反映食物引起人体血糖升高程度的 指标，是人体进食后机体血糖生成的应答情况。GI>75的食物为高GI食物。进入肠道后消化快，吸收好，葡萄糖能够迅速进入血液，所以易导致高血压和高血糖。

而GI≤55的食物为低GI食物。进入肠道后停留的时间长，释放缓慢，避免了血糖的剧烈波动，有效控制血糖，所以血糖偏高的患者更适合选择低GI食物。

平时我们的主食，吃的最多的就是精细米面，这些都是升糖快的食物，，膳食营养结构不合理，是很多糖尿病人无法很好地控制血糖的重要原因之一。

想要更好地控制好自己的血糖水平，日常的饮食应该调整饮食结构。

比如根据社区粥样动脉硬化危险（ARIC）研究结果显示，碳水化合物提供的能量占到总能量的50%~55%时候，全因速亡风险最低[ 3]。考虑到我国糖尿病患者的膳食习惯，建议大多数糖尿病患者膳食中碳水化合物的能量占到50%~65%[ 4]。（此处讲解适合糖尿病患者的饮食方法，比如控制高碳水的摄入，粗粮代替精细米面等等），

在控制碳水化合物总量的同时，应该选择低血糖生成指数的碳水化合物，可以适当增加非淀粉类蔬菜，水果，全谷类食物，减少精加工谷类的摄入，其中全谷类应该占到谷类的一半以上。

糖尿病患者在摄入营养成分的时候，也需要注意营养成分的管理，比如在维持理想体重的同时，不建议长期采用极低碳水化合物饮食，同时也要满足各方面营养素和微量元素的摄入需要。

在能量的摄入上，我们常常建议糖尿病前期或糖尿病患者接受个体化能量平衡计划，目标就是既可以达到或者维持理想的体重，同时还可以满足不同情况下的营养需求。