长期服用短效避孕药，里面的激素会不会对身体造成伤害？ 第1页

一提到避孕药，飒姐我平时可没少做科普。

但是，还是有一些人，对于短效避孕药存在着很多的误解。

先不说几乎每天都有妹子会来问我有关于避孕药能不能吃，吃了会不会不孕，平时也会遇到一些女性还有女孩子们的家长，或者伴侣，一听到“短效避孕药”这几个字，立马把头摇的像拨浪鼓一样：

不行不行，听说那个是激素，吃了会导致长毛和发胖！还会导致月经紊乱！

此“激素”非彼“激素”

虽然确实都是激素，但是这个“长毛”和”发胖“，很多时候真的不是短效避孕药该背的锅。

我们平时常常听说的，会导致“长毛和发胖”的激素，其实指的应该是糖皮质激素，常见的糖皮质激素比如泼尼松，甲泼尼龙，地塞米松等等，在应用中容易出现的副作用之一就是类库欣特征，表现为体脂重新分布，躯干性肥胖，满月脸水牛背，局部外用还可能出现多毛症。

而短效避孕药所含有的激素，是雌激素和孕激素，它们跟糖皮质激素并不是一回事儿。

雌激素和孕激素是女性体内本身就存在的，也是对女性正常生理功能非常重要的两种激素。

雌激素可以促进女性第二性征发育和性成熟，让皮肤细腻有弹性，维持正常的月经和生殖功能。

孕激素是我们孕育生命时非常重要的一种激素，它不仅可以促使子宫内膜分泌，还有利于受精卵植入，保证妊娠的安全进行，还可以促进乳腺腺泡生长，为泌乳做准备等功能。

目前，市面上的短效避孕药一般都是低剂量复方短效避孕药，“复方”其实就是雌激素和孕激素的相辅相成，“低剂量”一般指的是炔雌醇含量<0.05毫克的制剂，比如新一代的短效避孕药之中，我自己就在吃的优思明其炔雌醇含量只有0.03毫克，而且优思明里面的孕激素屈螺酮还能降低雄激素活性，减少痤疮，这类短效避孕药对绝大多数女性都是安全可靠的避孕选择，但是对于35岁以上的抽烟女性并不建议。

导致月经紊乱的，应该是“紧急避孕药”而不是“短效避孕药”

虽然它们都被称为是避孕药，但是紧急避孕药却跟短效避孕药差别大了！

短效避孕药比如优思明是每天一片的常规避孕方式，正确服用的话，有效率可以达到99%以上。而紧急避孕药一般说的是我们平时听到的某某婷，某某媚，它仅仅作为紧急状态下事后补救，比如遭遇套套破裂或者滑落等等意外情况，意外后72小时内服用紧急避孕药，可将怀孕机会降低75%～89％，时间越久，怀孕的可能性越大。

紧急避孕药含有的激素成分往往是单一的孕激素，而且含量相对比较高，为150毫克的左炔诺孕酮，所以服用后常常不良反应相对较多，会出现月经紊乱，胸胀，恶心等不舒服的感觉。

而短效避孕药中含有的是雌激素和孕激素两种激素成分，不仅剂量低，不良反应相对较小，而且代谢快。随着新一代短效避孕药的上市，药片中雌激素含量已经低到0.03毫克。

短效避孕药不仅不会导致月经紊乱，临床上医生反而常常用它来帮助调整月经周期，用来治疗月经紊乱和帮助缓解痛经。

其原理就是孕激素可以让身体以为自己“怀孕”了，卵巢不再继续排卵，同时雌激素可以帮助维持体内一定的雌激素水平，稳定子宫内膜的状态，周期性服药规律撤退性出血模式，让女性实现更好的周期控制，维持“规律月经”。

此外，短效避孕药里面含有的孕激素，抑制排卵的同时，还可以使子宫内膜逐渐变薄，减少经血量，同时使得造成我们子宫痉挛的前列腺素减少。由于这些改变，短效避孕药能减少经期血量和子宫痉挛，从而减轻痛经。

除了高效避孕，还有更多益处

除了高效的避孕之外，短效避孕药还有不少非避孕的益处，除了上面提到的可以规律月经、缓解痛经之外，因为对子宫内膜有抑制作用 ，而且使子宫内膜产生周期性的剥脱 ，所以可以防止内膜的异常增生，还能降低子宫内膜癌的发生率。

来自大型流行病学研究发现，使用短效避孕药可将子宫内膜癌的风险降低30%-40%，即使停药，这种风险降低依然可以持续数年。

排卵的减少，使排卵后“受伤”的卵巢修复次数减少，能使卵巢上皮细胞肿瘤的发生率降低，减少卵巢癌的风险，研究显示，短效避孕药可以使卵巢癌风险降低27%。它还可以使原有卵巢功能性囊肿缩小消失，从而减少卵巢功能性囊肿的发生，还可以改善痤疮。

个人服用亲身体验

我在2020年的8月份开始使用短效避孕药优思明，它属于第四代短效避孕药，服用短效避孕药的开始时机有多种，建议在月经的第一天开始，这样方便记忆，也会让你本来的月经周期更加规律，也可以在没有怀孕的情况下随时开始。

飒姐我就是8月23号，发现自己的大姨妈报道的时候，开始了第一天的服药。

我首先感受到的，是服药期间姨妈的改变。

感觉上我的月经量比起周围人算偏多的。第一盒优思明吃下去，我感觉到这次姨妈量有明显的减少，姨妈来临的腹痛和腰痛也有明显的减轻，第一天，一个普通流量的棉条，四个小时更换，竟然没有吸满，别说满了，一半的量都没到。

第二天和第三天依然很少，而且身体毫无任何来姨妈的感觉，感觉真的要放飞自我。

第五天，姨妈完全结束。

在服用药物期间，子宫内膜受到抑制，所以月经量常常会变少。这是药物的正常作用，不会影响到身体健康，反而会对健康有益。所以有的时候对于原发性月经过多的女性，医生会建议尝试短效避孕药。

对于副作用，我的亲身体验是：刚开始吃有短暂的恶心胸胀，好在程度并不严重，可以忍受。当我把服药时间调整为睡前，而且随着时间的推移，大概第一个周期结束了之后，这种不舒服的感觉就不再伴随我了，感觉身体适应了之后一切良好。当然，周围也有很多朋友服药中就没有任何感觉，有点因人而异吧。

曾经很多女性想要尝试却不敢尝试，因为担心避孕药会让自己“发胖”，其实在服用短效避孕药期间，很多“发胖”的真正原因并非长肉，而是因为水钠潴留。

不过，随着短效避孕药的更新换代，这个不良作用也在逐渐得到改善。身为最新一代短效避孕药，优思明的成分就是炔雌醇和屈螺酮，它的雌激素含量更低，只有0.03毫克，而且里面的孕激素成分是第四代孕激素---屈螺酮。

这也是我选择服用优思明的原因之一，也决定选择这种方法作为自己长期坚持的避孕方式。屈螺酮具有抗雄激素和抗盐皮质激素的作用，可以抑制雄性激素活性和抑制水钠潴留，治疗因为雄激素较高引起的痘痘，减少因水肿导致的发胖。

激素并不是洪水猛兽，千万不要因为看到“激素”两个字就盲目恐慌，要知道我们的体内存在有多种多样的激素，只要运用得当，激素也可以成为治疗疾病，保护我们身体健康的好帮手。

随着时间的推移，知识的普及，大家对于短效避孕药的认识也一定会越来越科学，学会科学避孕，保护好自己的身体，这不仅仅是每一个女性需要学会的，也是每一个男性需要了解的知识。

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