宝宝发烧如何快速降下来？ 第1页

问题来了，为什么宝宝发烧要快速降温？

快速降温，有什么好处？

不快速降温，甚至不降温，有什么坏处？

你想过没有？问过医生没有？

如果没有，那为什么要快速给宝宝降温？

是自己猜的？还是隔壁李大妈说的？

好吧，我们来讲讲道理。

温馨提示：以下内容可能会引起某些人的极度不适，如果您笃信各种伪科学，或者心理承受能力极差，请不要往下看了。

一、发热对孩子有什么坏处？

1.烧成肺炎，脑膜炎

错！

肺炎、脑膜炎不是发烧烧出来的，而是肺炎、脑膜炎可能引起发热。

因果关系弄反了。

2.烧坏脑子

如果您这样认为的话，不好意思，我必须指出，这是完全错误的！

如果您坚持这个观点，不好意思，我也必须指出，您的脑子已经坏了，不用再劳烦发烧了。

3.引起抽搐

是的，发热可能引起抽搐，医学上称为热性惊厥。

它有几个特点：

（1）发病年龄3个月~5岁。也有起病在这个年龄段之外的，称为复杂性热性惊厥。

（2）体温一般在38摄氏度以上时突然出现惊厥。

（3）大多数热性惊厥的发作时间不超过10分钟。

热性惊厥的原因目前还不清楚，不过与孩子的脑发育不成熟及遗传因素有关。

发作时要注意防止孩子受外伤，不要采用“掐人中”这样的方法，那是没用的，还可能刺激孩子。

而且，重点来了：及时用退热药物，不能预防热性惊厥的发生。

我这么说是有依据的，我的依据是医学指南，就是它：

参考文献：罗双红,舒敏等,中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南（标准版）.中国循证儿科杂志2016,11(4)：81-95.

曾经有些亲对我说：“什么医学指南，胡说八道！我们村的李半仙就不是这样说的！”

好的，不用争论，你赢了。

4.我能想到的错误说法暂时就这些了，欢迎大家留言区补充。

不过，发热对于孩子，还是有坏处的，主要就是：不舒服！

大家都有过发热的经历吧，知道发热时有什么感受，孩子同样，也可能会不舒服。

所以，为了让孩子舒服一些，我们可以给孩子退热。

然后，问题来了，如果孩子没有明显的不舒服，甚至孩子已经睡着了，有必要把他叫醒吃退热药吗？

如果你叫醒孩子的目的仅仅是为了吃退热药的话，没这个必要。

看到上面这句话后，请您不要激动，保持冷静，然后，看看我的依据：

Uptodate指出，并不需要特意唤醒儿童接受退热剂治疗。

至于这个Uptodate是个什么鬼，他说的话有没有隔壁李大妈说的话靠谱，我不知道。

好吧，写了这么多，我就是为了说明一个问题：

你急急忙忙给孩子退烧，是为了什么？

请不要急于回答我，想清楚再说。

二、退热方法的选择

1.物理降温

如温水搽身体，洗温水澡，等。

都可以，不过，请记住，退热的目的主要是让孩子更舒服，如果孩子不接受物理降温，哭闹明显，更不舒服，你还要这样做吗？

再指出一点，有一种东东叫做退热贴的，那玩意儿没用，是智商税。

2.药物降温

请一定记住：退热的首选是口服退热药。

不过，该用什么药呢？

世界卫生组织（WHO）给儿童推荐的退热药只有两种：

一是对乙酰氨基酚，口服，剂量为每次15mg/kg ，两次用药的最短间隔时间为6小时。美国儿科学会建议3个月以下的儿童不要使用对乙酰氨基酚。

二是布洛芬，布洛芬的剂量为每次10mg/kg，两次用药的最短间隔6～8小时。6个月以下的儿童不要使用布洛芬。

布洛芬与对乙酰氨基酚的退热效果和安全性相似。

不推荐对乙酰氨基酚联合布洛芬用于儿童退热，也不推荐对乙酰氨基酚与布洛芬交替用于儿童退热。

用药安全关乎孩子的健康成长，别的小儿退热药，如阿司匹林、安乃近、尼美舒利，等，请不要给孩子使用。

还要特别指出的是：即使是对乙酰氨基酚与布洛芬这两种药物，也不是完全安全的。

有研究指出：其消化道出血的危险约为17／10万；患儿低血容量下用布洛芬退热会增加肾功能损害机会；发生水痘时使用布洛芬，A组链球菌感染的危险有所增加。

所以，用药需谨慎，请严格遵医嘱。

三、最后，总结一下

大量的研究表明，无论中外，多数家长都认为：

发热是有害的，无论发热的原因或影响如何，都需要治疗或退热。

但是，这种看法不对。

所以，Uptodate明确指出：

需要对患者、其父母及照料者进行教育来改变这些观念。

教育的主要内容包括：

发热不是一种疾病，而是一种生理反应。

在其他方面健康的儿童中，如果发热的病因明确且体液丢失已补充，大多数发热是良性、自限性的；

发热不会引起的脑损伤。如果有严重疾病的体征，则应咨询医护人员。

没有证据表明发热会使病情更严重。

降低儿童体温的初始措施包括多补充液体和减少活动。

如果儿童感到不适，可能需要使用退热剂治疗发热。

采用退热剂治疗后患儿体温降低并不能帮助确定其是细菌感染还是病毒感染。

正在接受发热治疗的儿童，并不需要特意唤醒儿童接受退热剂治疗。

正在接受退热药物的儿童不应该再应用咳嗽和感冒复方制剂，这些制剂常包含退热药物；同时给予复方制剂和退热药物可能会导致不慎的药物过量。

退热药物应根据体重来给药，而不是根据年龄。