如何看待 90 后医生带社区老人跳防痴呆广场舞走红，跳广场舞真的能预防痴呆吗？ 第1页

或许真的可以的...用广场舞预防阿尔兹海默症，可以从几个科学角度阐述：

（1）有规律的声光结合刺激可以消除β淀粉样蛋白

2016年，MIT的蔡立慧团队在Nature上发表研究，他们发现频率为40Hz的LED灯可以消除阿尔兹海默（后简称AD）模型小鼠大脑里的β淀粉样蛋白^[1]，而过多的淀粉样沉淀是AD的一个重要生理指标（具体机制可自行搜索，或者看注释^[2]）。

2019年，他们进一步发现，40Hz的声音也可以起到类似的效果，如果把声音和光结合起来，效果就更好了！^[3]

也就是说，广场舞可能都“不够劲”，最好是节奏比较快的老年迪斯科。

刚才那些实验都是在耗子上做出来的，人类是不是也是如此呢？

而今年三月份，蔡立慧团队在医学预印本medrxiv上发布了他们首次将这一发现运用在人类上的成果^[4]：他们招募了15名轻度AD患者，给他们40hz的声音+光刺激，这一手段被他们称为GENUS（Gamma Entrainment Using Sensory stimuli，又名多重感官刺激）。

效果依然拔群！3个月后，与对照组相比，GENUS被发现脑萎缩减少，脑功能连接增强，睡眠质量变好，联想记忆增强。

这一研究尚未正式发表，但其牛逼之处已经不言而喻了，家里有阿尔兹海默老人别放大悲咒了，赶紧给找人做个40Hz的声音+蓝光刺激器天天照一照，或者录个带40hz声光的小视频，每天给老人家看一个小时，就有可能缓解病情（淘宝A货工厂看到这一段记得给我打钱）。

虽然广场舞可能很难达到严格意义上的40hz规律声光刺激，论节奏可能2hz都没有，但我觉得应该还是有一定的作用的，因为这一治疗方法的本质我认为是神经协同作用，并且广场舞是声+光+动作，效果搞不好还比纯粹的声光刺激更好。

（更新：大家对这个研究比较感兴趣，其实其他频率他们也做了，但是效果没有40hz强，因为40hz是激活gamma波，也是特异性调用parvalbumin神经元活动的最佳频率^[5]，而parvalbumin（PV）作为一种抑制性中间神经元，可以对多达数百个主神经元和胶质细胞进行协同调控，从而引发神经系统的同步化，被认为是特定的脑电波频段、尤其是gamma波的重要形成要素；其实蔡立慧教授这个技术最早就是通过40hz光遗传刺激PV神经元发现的，因为PV神经元可以激活小胶质细胞，从而清除Aβ，这也是我为什么认为这一方法治病的机制在于“同步化”。）

（2）社交缓解Aβ淀粉样蛋白沉淀

脑影像结果显示，孤独的老年人大脑中的淀粉样沉淀的水平更高^[6]。

这表明孤独可能会影响我们大脑清除垃圾和负担的能力。

相反，社交圈子越大越丰富的老人，越不容易得阿尔兹海默，在认知表现中也更好^[7]。

众所周知，广场舞不是一个单纯的运动，还是一种社交方式...

（3）运动本身降低AD风险

最后就是广场舞本身了，是一种对老年人来说比较健康的运动方式。

运动锻炼被发现可以降低老年人患AD的风险^[8]。

不仅如此，运动锻炼还能够作为一种干预手段来缓解AD的病情，帮助恢复AD患者的认知水平^[9]。

所以总得来说，怎么预防AD呢？

身体动起来，感官刺激起来，朋友耍起来！

从这三个角度来说，其实广场舞还针不戳！

我的AD相关回答：

对Parvalbumin神经元感兴趣的可以看我这个回答：

参考

1. ^ Iaccarino, H. F., Singer, A. C., Martorell, A. J., Rudenko, A., Gao, F., Gillingham, T. Z., ... & Tsai, L. H. (2016). Gamma frequency entrainment attenuates amyloid load and modifies microglia. Nature, 540(7632), 230-235.
2. ^ 这一机制的本质是通过40hz的刺激诱发Gamma波，由于Gamma波的产生离不开Parvalbumin神经元的神经协同作用，而parvalbumin是一类抑制性的中间神经元，可以同步控制周围多达数百个神经细胞的活动，它的激活可以协同小胶质细胞的活动，让小胶质细胞发挥作用消除淀粉样蛋白
3. ^ Martorell, A. J., Paulson, A. L., Suk, H. J., Abdurrob, F., Drummond, G. T., Guan, W., ... & Tsai, L. H. (2019). Multi-sensory gamma stimulation ameliorates Alzheimer’s-associated pathology and improves cognition. Cell, 177(2), 256-271.
4. ^ Chan, D., Suk, H. J., Jackson, B., Milman, N. P., Stark, D., Klerman, E. B., ... & Tsai, L. H. (2021). 40Hz sensory stimulation induces gamma entrainment and affects brain structure, sleep and cognition in patients with Alzheimer’s dementia. medRxiv.
5. ^ Cardin, J. A., Carlén, M., Meletis, K., Knoblich, U., Zhang, F., Deisseroth, K., ... & Moore, C. I. (2009). Driving fast-spiking cells induces gamma rhythm and controls sensory responses. Nature, 459(7247), 663-667.
6. ^ Donovan N J, Okereke O I, Vannini P, et al. Association of higher cortical amyloid burden with loneliness in cognitively normal older adults[J]. JAMA psychiatry, 2016, 73(12): 1230-1237.
7. ^ Wilson R S, Krueger K R, Arnold S E, et al. Loneliness and risk of Alzheimer disease[J]. Archives of general psychiatry, 2007, 64(2): 234-240.
8. ^ Buchman AS, Boyle PA, Yu L, Shah RC, Wilson RS, Bennett DA. Total daily physical activity and the risk of AD and cognitive decline in older adults. Neurology 2012;78:1323–1329.
9. ^ Jia, R. X., Liang, J. H., Xu, Y., & Wang, Y. Q. (2019). Effects of physical activity and exercise on the cognitive function of patients with Alzheimer disease: a meta-analysis. BMC geriatrics, 19(1), 1-14.

这里我首先想说社区医生（当然题目中不是）

之前就有学生问过我：

老师，我读完全科硕士，接下来应该怎么办呢？

我告诉他，如果想做全科，首先忘掉网络上告诉你那些全科的所有负面信息，记住「全科的未来在社区，社区的未来在保健。先在三甲医院待两年，然后就去社区医院。」

他现在就在社区，工作内容之一就是教人打五禽戏，整体上收入也还可观，上下班基本是准时的。

——现在时代有变，这条路没那么好走。

然后回答下

跳广场舞真的能预防痴呆吗？

是的。

广场舞既是运动，也是社交。这种活动可以促进个人的情感、认知、身体、社会和精神整合，并且舞蹈的动作需要记忆，将思想、身体和精神联系和整合起来。

研究发现^[1]：通过21年的观察，在认知活动中，阅读、玩棋盘游戏和演奏乐器与较低的痴呆症风险相关；但跳舞是唯一与痴呆症风险较低相关的体育活动。

这可能就与跳舞与认知有关，需要锻炼人的情感和情景记忆。

视频中的那些动作也并不简单，连贯起来做的话，可能有的人也会四肢不协调的。

参考

1. ^ https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa022252