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备用查看地址:2021年10月额济纳旗疫情传播链 | 密码1101
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1.本次疫情集中爆发地为额济纳旗
疫情集中爆发地额济纳旗累计31例,流调图中大多数病例都与额济纳旗有联系。其中有两个病例在策克口岸煤场工作。
确诊病例15:袁某某,男,51岁,现住策克口岸乐淘宾馆后面板房,近1个月一直在额济纳旗居住和生活,无中高风险地区旅居史。10月16日,7:30从宁煤厂区驾车到星辰地磅硬化工地,12:00、18:40在星辰武威面馆就餐。10月17日,7:30从宁煤厂区驾车到星辰地磅硬化工地,8:50在兴慧饭馆就餐,9:25在祥和药业购买药品,12:00、18:40均到过星辰武威面馆就餐。10月18日,9:21到兴慧饭馆就餐,后到星辰地磅硬化工地查看后返回板房,中午到星辰武威面馆就餐。10月19日,9:22到兴慧饭馆就餐,11:07在祥和药业买药品。10月20日,9:00到口岸体育馆采集核酸标本,12:15在口岸鼎盛饭馆就餐,15:35到庆华新鑫宏超市购物,19:00到星辰武威面馆就餐。
确诊病例16:王某某,男,38岁,现住额济纳旗策克口岸星晨煤场门房。10月17-19日,每天约12:05-12:50、18:50-19:20时间段均在额济纳旗策克口岸武威饭馆就餐,其余时间均在工地和宿舍,无外出史。10月20日,15:00在策克口岸体育馆核酸采集点采集核酸,15:35在策克口岸祥和药店买药,15:50到策克口岸昌鑫隆超市购物,其余时间均在工地或宿舍。
2.本次疫情发现较晚,流调比较被动
广东籍游客的流调显示,他们10月9日-10月10日在内蒙古阿拉善盟额济纳旗旅游,说明额济纳旗的首次传播很可能早于10月9日,距离10月16日西安确认疫情最少有一周时间。
3.河西走廊地区和华北地区出现了找不到源头的病例,可能还有隐蔽传播链
(1)如西安病例10、11、12,甘肃103、110号病例,石家庄病例,这些病例没有明确的传染源,也没有到额济纳旗。
(2)几批自驾旅行团被隔离后,最初公布的流调只涉及到确诊地省内,而他们沿途经过了多个省份,可能在服务区上厕所,吃饭,有的病例还去县城住宿(如北京4名自驾游客到过陕西定边县)。
(3)从阿拉善左旗病例流调看,不能排除大货车司机被感染后继续开车前行导致播散的概率。
石家庄病例可能是在服务区感染的。
2021年10月23日,裕华区居民李某核酸检测阳性。目前,对所有追踪到的相关密切接触者已全部采取集中隔离医学观察措施,各项防控措施正在有序进行。现将其活动轨迹公布如下:
10月8日,9点19分到长安广场一楼超市购物,19点39分到桥西区汇华路购物,20点23分到文河小区楼下水果超市购物。
10月10日,下午4点55分到长安广场旁边长安二宽牛肉拉面馆吃饭,17点50分到长安广场旁好声音KTV唱歌,19点到伊穆轩购物。
10月11日,9点32分到长安广场一楼超市买东西。
10月12日,9点48分到长安广场一楼超市买东西。
10月13日,22点33分小区楼下小韩果蔬粮油超市购物。
10月14日,晚上21点28分到东岗怡园兴业银行自动柜员机取钱。
10月15日,8点30分在小区超市购物,8点50分到小区物业交物业费,后骑车到单位,在单位楼下一楼超市购物。下午19点30分在位于广安大街的辣椒炒肉就餐。
10月16日,11点18分到长安广场一楼超市购物,下午18点到楼下购物,18点20分到范光胡同小谷姐姐麻辣烫买饭,18点30分到范光胡同蜜雪冰城购物。
10月17日,中午12点自驾回井陉矿区凤山镇荆蒲兰村,13点50分左右在井陉矿区二矿路黄毛凉皮摊位吃拉皮。16点24分在井陉矿区二矿路黄毛凉皮摊位吃拉皮。19点及19点30分左右到文河小区楼下超市(3号楼对面果蔬粮油)购买商品。
10月18日,9点33分长安广场一层小超市购物,下午14点37分到碧景园菜鸟驿站取邮件,15点07分又到该超市购物。19点30分到文河小区附近科大西门对面华一超市购物。21点40分到位于东岗路建设大街附近新兴药房力生店购药。
10月19日,9点18分喜淘便利店(建设大街和南二环润丰五金城)购买口罩。19点30分与朋友在科大西门重庆豆花鱼就餐。
10月20日,8点19分到小区楼下水果超市购物,8点40分到梧桐商务大厦一楼小不点超市购物。9点33分到中华北大街丰收西路石油销售总公司中华北加油站加油,10点37分到定州服务区超市买水并到卫生间上厕所。11点多到12点左右到崔庄服务区上厕所,中 午 到 霸 州 纪 家 堡 村,14点30分左右在雄县服务区上厕所,15点30分左右到唐县服务区上厕所。18点10分在矿区蔡庄荆蒲兰村之间恒义加油站加油。
10月21日,19点步行到小区门口粮油超市买菜,19点04到文河小区停车场旁九龙包子买包子。
10月22日,19点33分到科大附近灿铭超市购物,后打车20点到平安医院急诊。[1]
1.在边境地区建立有效的隔离机制和预警机制,及时发现病例
(1)境外人员可能途径的区域与境内人员活动区域不能重叠。
(2)建立口岸附近所有人员定期核酸的制度。
2.明确各地发现阳性或者疑似阳性后的工作流程,做到不同地区疾控部门之间信息及时同步
(1)嘉峪关疾控发现混采阳性后应立即给西安发函隔离。
(2)自驾的旅客一旦确诊或者明确为密接,应当进行全程流调并及时通告沿途所有经过地区。沿途信息如果公布不全面,就不能及时提示到过相关服务区的人员去核酸检测。
(3)流调信息从哪天开始记应当有明确的标准。
3.部分地区的防疫系统有人员业务素质不足,缺乏经验,责任心不到位的问题
经验可以通过线上培训和考试解决,在去年春节后,我国北大医院等优秀医院的老师录制了在线课程,全国的医务工作者都学习考试,提升了业务能力。
在疾控领域也可以开展类似的培训。
西部地区疾控人员完成线上培训和考试后,可安排发达地区有经验的疾控人员赴中西部边境县进行现场交流。
也可以考虑对口支援。
4.我国防疫系统的反应速度还不够快
18日左右发现多个旅行团在额济纳旗轨迹交叉后,就应该将额济纳旗提高到中风险,并及时隔离有旅行史的旅客。
建议研究确认风险定级的标准,以便于各地及时隔离高危人群。
5.排除疫情沿着高速公路扩散的可能
建议对15天内在西北、华北、华中地区上过高速且有服务区经停史的客车、货车司机进行核酸筛查。
还需要对沿途大货车司机集中的物流园、配货站、高速公路服务区提高警惕。