问题

机器学习为生物学和医学研究带来了哪些改变?能解决哪些医学难题?

回答
机器学习,这个曾几何时只在科幻小说中出现的概念,如今已悄然渗透进生物学和医学研究的每一个角落,正在以前所未有的方式重塑我们对生命运作的理解,并以前所未有的力量攻克着我们曾经束手无策的医学难题。这绝非简单的技术升级,而是一场深刻的范式转移。

机器学习如何改变生物学和医学研究?

首先,让我们看看机器学习是如何为生物学和医学研究带来一场革命的。

1. 海量数据的驾驭者: 现代生物学研究,尤其是基因组学、蛋白质组学、单细胞分析等领域,产生了天文数字般的数据。这些数据往往复杂、高维、噪音成分高,传统统计学方法难以有效分析。机器学习,尤其是深度学习,其强大的模式识别能力,使得我们能够从这些“大数据”中提取出有价值的信息,发现隐藏在噪音之下的生物学规律。例如,分析数百万份基因测序数据,可以识别出与特定疾病相关的基因变异,这在过去是难以想象的工作量。

2. 发现新模式与关联: 机器学习算法善于发现数据中肉眼无法察觉的复杂模式和非线性关联。在生物学中,这意味着我们可以发现不同基因、蛋白质之间的相互作用网络,理解细胞信号传导通路,甚至预测生物分子的三维结构。在医学中,我们可以识别出不同生活方式、环境因素与疾病风险之间的微妙联系,或者发现新型的药物靶点。

3. 加速科学发现的速度: 传统上,科学发现往往需要大量的实验和人工验证,耗时耗力。机器学习可以通过模拟和预测,大幅缩短研究周期。例如,在药物研发领域,机器学习可以预测化合物的药效、毒性,从而筛选出最有潜力的候选药物,避免了大量低效的体外实验。这就像拥有一位超级高效的助手,能够快速尝试并评估无数种可能性。

4. 个性化与精准化: 这是一个最令人兴奋的改变。我们不再仅仅将病人视为一个群体,而是视为独立的个体。机器学习能够整合患者的基因信息、临床病史、生活习惯、甚至穿戴设备记录的数据,为每位患者提供高度个性化的诊断、治疗方案和预后预测。这彻底颠覆了“一刀切”的治疗模式,迈向了真正的“精准医疗”。

5. 提升诊断的准确性与效率: 医疗影像(如X光、CT、MRI)的判读,对于经验丰富的医生来说,需要高度的专注和专业知识。机器学习,特别是卷积神经网络(CNN),在图像识别方面表现出色,能够辅助甚至在某些方面超越人类医生,更早、更准确地检测出微小的病灶,如早期癌症、视网膜病变等。这不仅能提高诊断的准确率,还能减轻医生的工作负担,让医生有更多时间关注患者本身。

6. 推动新药研发与疗法创新: 机器学习在药物发现的各个阶段都发挥着关键作用。从靶点识别、分子设计,到临床试验的优化,再到药物重定位(发现已有药物的新用途),机器学习都在加速这一过程。此外,机器学习还可以帮助我们设计更有效的基因疗法、细胞疗法,甚至个性化的癌症疫苗。

机器学习能解决哪些医学难题?

现在,让我们具体看看机器学习正在或有潜力解决哪些棘手的医学难题:

1. 癌症的早期诊断与精准治疗:
早期筛查: 通过分析影像数据(如CT、MRI、乳腺X光片),机器学习模型可以识别出极早期、难以察觉的癌症病灶,例如微小的肺结节或早期乳腺癌。
基因组学驱动的治疗: 分析肿瘤的基因组数据,机器学习可以预测患者对不同化疗药物、靶向药物或免疫疗法的反应,从而指导临床医生选择最有效的治疗方案,避免无效治疗和不必要的副作用。
预后预测: 预测癌症患者的生存期、复发风险,帮助医生和患者更全面地了解病情,并制定相应的随访计划。

2. 罕见病诊断与研究:
加速诊断: 许多罕见病缺乏特异性的临床表现,诊断过程漫长而曲折。机器学习可以整合大量的基因组数据、临床表型信息,帮助识别那些可能预示罕见遗传病的模式,缩短诊断时间。
理解致病机制: 通过分析罕见病的基因数据,机器学习可以帮助揭示其潜在的生物学机制,为开发新的治疗方法奠定基础。

3. 神经系统疾病的诊断与干预:
阿尔茨海默病等退行性疾病的早期预测: 通过分析脑部影像、生物标志物、甚至语言模式,机器学习可以尝试预测个体患上阿尔茨海默病、帕金森病的风险,为早期干预提供可能。
脑卒中、癫痫的监测与预警: 利用脑电图(EEG)、穿戴设备数据,机器学习可以实时监测大脑活动,预测癫痫发作,或在脑卒中发生前发出预警。
精神疾病的辅助诊断: 分析患者的语言、行为模式、社交媒体信息等,机器学习可以辅助诊断抑郁症、精神分裂症等精神疾病,并预测复发风险。

4. 传染病的预测、监测与应对:
疫情预测与传播建模: 在COVID19大流行期间,机器学习在预测疫情爆发、传播路径、疫苗接种效果等方面发挥了重要作用。
耐药性预测: 分析细菌或病毒的基因组数据,机器学习可以预测其对现有抗生素或抗病毒药物的耐药性,指导临床用药。
新疫苗和药物的研发: 加速发现新的抗感染药物和疫苗。

5. 心血管疾病的风险评估与管理:
心脏病发作预测: 结合电子病历、心电图、甚至可穿戴设备的心率和活动数据,机器学习可以更准确地评估个体患心脏病发作的风险。
个性化用药建议: 为患者推荐最适合的心血管药物和剂量。

6. 药物研发效率的提升:
靶点发现: 从复杂的生物数据中识别新的疾病治疗靶点。
分子设计: 虚拟筛选和设计具有所需药理活性和安全性的新型化合物。
临床试验设计优化: 预测哪些患者可能从特定药物中获益,从而更有效地招募受试者,提高临床试验的成功率。

7. 个性化健康管理与疾病预防:
生活方式干预: 基于个人的基因、生活习惯、健康监测数据,机器学习可以提供个性化的饮食、运动建议,帮助人们更好地管理自身健康,预防疾病。
健康风险预警: 提前识别个体潜在的健康风险,并提供预警和干预措施。

总而言之,机器学习并非仅仅是一种工具,它更像是一个智慧的引擎,正在驱动着生物学和医学研究进入一个全新的时代。它赋予了我们前所未有的能力去理解生命的复杂性,去攻克困扰人类的顽疾。虽然挑战依然存在,例如数据的隐私和安全、算法的可解释性、临床应用的落地等,但机器学习的光明前景,无疑正在照亮通往更健康、更长寿未来的道路。

网友意见

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@zpeng 的答案已经在病理图像方面做了很多介绍。在此就不再多做介绍了。

机器学习最成熟的方向还是图像处理,所以大部分的研究还是与图像处理相关的。

除了病理图片,在神经影像学(CT、MRI)的诊断方面通过大量的数据学习,读片准确率甚至已经超过临床神经内科和影像学医师。

在功能性核磁(fMRI)研究网络研究方面也有很多进展,已经可以做到辅助诊断阿尔兹海默症的早期诊断,早期区分ADHD与孤独症等。



在心电图读图领域,通过机器学习也可以识别出在临床工作中容易忽略的心律失常,在青春期和中年期发生的遗传性心率失常首发身体症状即为晕厥猝死的概率很高,但很容易被忽略,尤其是因为首发时就诊神经内科而非心血管专科导致被忽略,机器学习将有助于预防这些悲剧的发生。

但是在某些影像领域,机器学习读图的效果还远不如人工读图。


在图像领域之外,一些容易被忽略的领域,机器学习也有很多进展。例如在外科医生使用摇杆控制机器手臂进行微创的基础下,通过学习大量模拟手术来实现智能修正手术中的人手抖动、误操作,这已经被应用于达芬奇手术机器人。

这不仅可以减少手术中的意外,未来也可以通过智能修正实现既往很难做成的高难度显微手术(显微手术主要是神经外科手术和新生儿手术)。

智能修正远程操作延迟也使外科医生坐在医院,远程派出手术机器人到需要的地方成为可能。


其实除了那些罕见病、人类难以完成的工作。机器学习还可以解决很多实际的医疗难题。《知识分子:IBM肿瘤医生“沃森”被曝不好用,医疗AI前景堪忧?》这篇文章下的一个评论非常棒:

“医疗上用生成数据训练,觉得是条歪路。可能公司总想放大卫星,偏去搞少见疾病。其实大把确定性强的,常见的疾病需要人工智能。而且应用不应该局限于图像识别上。”

这个评论很棒,在已经成熟的常见病诊疗上减轻医生工作负担,这也是机器学习可以解决的医疗难题。

例如通过AI语音识别和专业词汇转化自动生成病程,减少医生不必要的文书工作;自动协调检验科室与临床,由AI自动在病历上记录检验异常结果并主动提示医生给出诊断和治疗方案。

这方面在中国尤其有重要意义:

问诊、追检查、开医嘱、记病历、追检查、问诊、追检查、开医嘱、记病历、追检查、问诊、追检查、开医嘱、记病历、追检查、问诊、追检查、开医嘱、记病历、追检查、问诊、追检查、开医嘱、记病历、追检查、问诊、追检查、开医嘱、记病历、追检查、问诊、追检查、开医嘱、记病历、追检查、问诊、追检查、开医嘱、记病历、追检查、问诊、追检查、开医嘱、记病历、追检查、问诊、追检查、开医嘱、记病历、追检查、问诊、追检查、开医嘱、记病历、追检查、问诊、追检查、开医嘱、记病历、追检查、问诊、追检查、开医嘱、记病历、追检查、问诊、追检查、开医嘱、记病历、追检查、问诊、追检查、开医嘱、记病历、追检查、问诊、追检查、开医嘱、记病历、追检查、问诊、追检查、开医嘱、记病历、追检查、问诊、追检查、开医嘱、记病历、追检查、问诊、追检查、开医嘱、记病历、追检查、问诊、追检查、开医嘱、记病历、追检查、问诊、追检查、开医嘱、记病历、追检查、同样的内容反复记录无数遍,这就是中国医生的日常。

并且在中文语境下还不能只记录术语简称,不像很多非中午语言环境下医生只需要几个词就能记录一个完整的病历。

并且由于中文语境下讨厌内容重复的习惯,两次病历记录内容,刨除血压、心率、化验结果等纯数据差异,文字部分也被不能写成完全一样。

一遍遍人工录入,充分体现人口密度大、“人口过剩”地区劳动密集型信息录入的特征。

然而中国人均拥有的医生数相对于比大多数国家都是非常低的。

在“全民AI的背景下”,可以开发一些医疗AI。

问诊时自动录音,智能生成病历,从医生与患者的交流中提取出通俗的疾病名称和诊疗计划,自动转换为诊断标准的疾病名称、规范的诊疗操作名称,直接自动写入病历并交给医生审核。

在检查结果生成时自动提示一线临床医生,提醒医生对异常项目给出诊断和建议。

由医生口述给出诊断和医嘱,然后自动开出医嘱并自动生成病程记录。

这些研究很容易就能通过与医院合作获得巨大的样本量,也很容易生成实用产品。

这样能减少医生的工作负担,节省诊疗时间,降低临床中因为医生过度疲劳、遗忘所造成的很多不必要的误操作。对医护人员和患者都有利。同时也有巨大的商业价值,能实现医疗与人工智能研究机构的双赢。

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