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海关总署提醒「立即暂停食用」雅培相关婴幼儿产品,具体发生了什么?食用后可能对婴幼儿健康带来哪些危害?

回答
海关总署提醒“立即暂停食用”雅培相关婴幼儿产品,是因为在2022年初,美国FDA(食品药品监督管理局)发布了对位于密歇根州斯特吉斯(Sturgis)工厂生产的雅培(Abbott)公司婴儿配方奶粉的调查结果和相关警示。

具体发生了什么?

事件的起因是多起婴儿因食用雅培部分批次的婴儿配方奶粉后出现阪崎肠杆菌(Cronobacter sakazakii)感染,并导致两名婴儿死亡,另有两名婴儿出现沙门氏菌(Salmonella Newport)感染。

1. 多起婴儿感染报告: 美国疾病控制与预防中心(CDC)在2021年底至2022年初收到了多份关于婴儿感染阪崎肠杆菌的报告,这些婴儿在食用雅培部分批次的婴儿配方奶粉后出现了类似症状。
2. FDA介入调查: 收到报告后,FDA立即对雅培位于斯特吉斯(Sturgis)的工厂进行了检查。检查过程中发现了多项违规操作和卫生问题。
3. 阪崎肠杆菌和沙门氏菌的检出:
阪崎肠杆菌: 在工厂的环境样本(包括生产设备表面、水槽等)中检测到了阪崎肠杆菌。虽然在最终产品中未直接检测到,但存在阪崎肠杆菌在工厂环境中污染产品的可能性。
沙门氏菌: 在部分已退回的批次产品中也检测到了沙门氏菌。
4. 工厂生产暂停与召回: FDA根据调查结果,建议雅培公司召回在斯特吉斯工厂生产的特定批次婴儿配方奶粉,并暂停该工厂的生产。雅培公司随后启动了大规模召回。
5. 海关总署的提醒: 中国海关总署在收到相关信息后,为了保障中国境内消费者的食品安全,也及时发布了提醒,要求立即暂停食用从美国进口的雅培相关批次婴幼儿配方奶粉。

食用后可能对婴幼儿健康带来哪些危害?

阪崎肠杆菌和沙门氏菌都是致病性细菌,对婴幼儿的健康构成严重威胁。

一、 阪崎肠杆菌感染的危害:

阪崎肠杆菌是一种存在于环境中的细菌,尤其在干燥的食品中具有较强的生存能力。虽然婴儿配方奶粉本身在生产过程中会经过灭菌处理,但如果在后续的加工、分装、储存或冲调过程中受到污染,就可能导致婴儿感染。

1. 脑膜炎: 阪崎肠杆菌是引起新生儿和早产儿脑膜炎的少数病原体之一。感染后,细菌可能通过血液进入大脑,引起脑膜(包裹大脑和脊髓的组织)发炎。症状包括:
高烧不退: 体温异常升高,难以通过常规退烧方法控制。
烦躁不安或精神萎靡: 婴儿可能表现得异常哭闹、易激惹,或者精神状态差,嗜睡,对外界刺激反应迟钝。
喂养困难: 拒绝喂奶,呕吐。
抽搐(惊厥): 脑部炎症可能导致大脑功能紊乱,引起抽搐。
黄疸: 皮肤和眼白发黄。
前囱膨出: 婴儿头顶的“软囟门”向前或向上鼓起,这是颅内压增高的表现。
2. 败血症(菌血症): 阪崎肠杆菌可以通过血液循环扩散到全身各个器官,引起败血症,也称为菌血症(血液中存在细菌)。这是一种非常严重的全身性感染,症状包括:
发热或体温过低: 体温可能升高,也可能反而下降。
心率加快或呼吸困难: 身体器官功能受损,导致心跳和呼吸异常。
精神状态改变: 嗜睡、烦躁、喂养困难等。
皮肤苍白或出现皮疹。
黄疸。
3. 肠道感染: 虽然不是最常见的,阪崎肠杆菌也可能引起婴儿的肠道感染,导致:
腹泻: 大便次数增多,可能带有黏液或血液。
呕吐。
腹胀。
脱水: 由于呕吐和腹泻,婴儿容易脱水,表现为尿量减少、眼窝凹陷、哭时少泪、皮肤弹性差等。

对于免疫系统尚未成熟的婴幼儿来说,阪崎肠杆菌感染的后果可能非常严重,致死率较高,即使幸存也可能留下长期的神经系统后遗症,如智力障碍、发育迟缓、听力或视力损害等。

二、 沙门氏菌感染的危害:

沙门氏菌是常见的食源性致病菌,主要引起消化道感染。

1. 肠道感染:
腹泻: 早期可能为稀便,后可出现水样便,常带有黏液或脓血。
腹痛: 婴儿可能表现为哭闹、弓背等。
呕吐。
发热: 体温升高。
2. 败血症: 对于免疫力低下的婴幼儿,沙门氏菌也可能穿过肠道屏障进入血液循环,引起败血症。败血症的症状与阪崎肠杆菌引起的类似,但沙门氏菌引起的败血症通常更为常见。
3. 其他并发症: 严重的腹泻和呕吐可能导致婴儿脱水,甚至电解质紊乱。在极少数情况下,沙门氏菌感染可能引起关节炎、脑膜炎等肠外并发症。

总结来说,雅培相关产品被指出问题,主要原因是工厂在生产过程中可能受到了阪崎肠杆菌和沙门氏菌的污染。这些细菌的危害性极强,尤其是对免疫系统尚未发育成熟的婴幼儿,可能导致严重的肠道感染、败血症甚至脑膜炎,严重威胁生命安全,或留下长期健康后遗症。

因此,海关总署的提醒是基于对消费者(尤其是最脆弱的婴幼儿群体)健康的高度负责而采取的预防性措施。家长一旦发现家中存放有受影响批次的雅培婴儿配方奶粉,应立即停止使用,并按照官方指引进行退换货。

网友意见

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公知和高华:那四名婴幼儿是恶意感染,美国的奶粉是不会有问题的。

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克罗诺杆菌

克罗诺杆菌属于革兰氏阴性菌,兼性厌氧、无芽孢、靠周身鞭毛运动并具有条件致病性,主要寄生于人和动物的肠道内。克罗诺杆菌广泛存在于环境中,包括水、土壤和食物,这些细菌与新生儿疾病包括小肠结肠炎(NEC)、败血症和脑膜炎密切相关。

婴幼儿配方奶粉(powdered infant formula)是克罗诺杆菌感染的主要媒介,全球阪崎克罗诺杆菌感染病例中,80%以上为1岁以下婴儿,半数以上为不足1月的新生儿,病死率为40%~80%,幸存者多遗留严重的神经、发育后遗症。

沙门氏菌

沙门氏菌是一种常见的食源性致病菌。沙门氏菌病的病原体。属肠杆菌科,革兰氏阴性肠道杆菌。已发现的近一千种(或菌株)。

沙门氏菌病在公共卫生学中被定义为重要的人畜共患病。迄今为止,沙门氏菌共具有六种肠道亚型,2600 多种肠道血清型,这些血清型都可能对人和动物存在致病性,最常见血清型为肠道沙门氏菌、肠炎沙门氏菌、猪霍乱杆菌等。肠道沙门氏菌种又包括很多亚种,其中鼠伤寒肠道沙门氏菌较为常见,是造成医院急性胃肠炎的主要病原菌之一,并大面积在全球范围内爆发和致病。其每年导致 13 亿多病例,造成 20万人死亡。美国是沙门氏菌高爆发率的国家,每年大约发生 120 万次沙门氏菌感染病,沙门氏菌作为榜首食源性致病菌,在我国所引起的感染病约占食源性疾病的 40%以上。

沙门氏菌在水中不易繁殖,但可生存2-3周,冰箱中可生存3-4个月,在自然环境的粪便中可存活1-2个月。沙门氏菌最适繁殖温度为37℃,在20℃以上即能大量繁殖,因此,低温储存食品是一项重要预防措施。

因为两种病菌都属于食源性感染的菌种,所以才有了海关总署「立即暂停食用」的提醒,不管是因何原因,奶粉质量问题第一要务就是要停止可能发生的损害,对于食用相关品牌奶制品的宝宝出现症状的在及时就诊的同时保存好相关物证以备维权。

ps:市场监督总局定期都会公布婴儿配方乳制品等食品的抽检结果,宝宝食品健康还需要我们家长多关注。

国家市场监督管理总局

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