层出不穷的医疗问题有这么几个根源,一是资源分布不合理。比如北京至少从2016年开始就不再审批医疗机构,那时候我老板打算去北京开医院,选址都结束了,带我出差去签合同,我觉得事情发展的节奏不太对,在出租车上安排人打市长热线、卫计委电话咨询政策,答复是市区早已经不再批准建立医疗机构,因为医疗资源已经严重饱和了。
与之相对的是,同为一线城市的深圳只有所三甲医院。
优质医疗资源越都集中在城市、尤其是地区中心城市里,越往基层走越缺乏。我老家的乡镇公立医院门可罗雀,因为能治病的大夫根本不愿意下来,人们有病宁肯去找赤脚医生。我有一年回家不了解情况,想着去镇上公立医院拿点药吧,大夫直接让我去对面民办药店。问为啥,答曰没药!
赤脚医生搞不定的就要去市人民医院了,这就让农村医疗保险无法落地。跨区医疗不予报销,当地医生又看不了病,你说咋办?
医疗问题的第二个根源在于医疗管理体制的无能。
医保限额,超了要医生自己垫付???靠这个来解决医院套保?
病号插队、吵架,靠医生自己维持秩序???那医院养的上百口子行政人员是干嘛用的?
医疗纠纷靠绥靖,只要医生有一点儿违反程序就处分???那还谈屁的过度医疗,验血验尿心电图X光一套先走起啊!连《侏罗纪世界》里的迅猛龙在被电棍电了以后都学会了自我保护,指望医生被医闹伤害以后,还继续做傻白甜?
挂号费四舍五入等于零,医生创收靠开药???催生了中国特色行业——医药代表!别说什么医生不收药厂回扣,那是你级别还不够。到了副主任级别,你看药厂找不找你。
当然,也必须看到医疗管理体制这些年来的进步,比如对药品加价比例的控制、地区统一招标采购、挂号费调整、出台打击职业医闹的政策法规等等。
医院安检是保护医生的思路之一,但根本上还是要继续加大对以敲诈勒索为目的的医闹的打击程度,该拘留拘留,该判刑判刑,如果有必要,可以赋予医院保安一定的行政执法权限。不要像现在这样,尼玛医闹都动手打砸了,保安还怕违法不敢采取强制措施。
保安部门的职责就是指挥停车?
凡是恶意医闹都必付出代价,就可以将大部分恶性伤医事件扼杀在萌芽里。
北京那起几十刀割死女医生的事件,在发展到杀人阶段以前,这一大家子沙雕就已经闹了好多天了!
医院束手无策,只能低声下气伺候着!
wtf!!
就算是一条狗,冲人乱吠的时候你不喝止它、甚至反过来鼓励它,它也终有一天会发展到咬人的!
说给医院上安检,只能是舍本逐末的权宜之举,真要落地的话会有很多障碍。比如什么级别的医疗机构安排安检,三甲?二级?那么社区医院会有意见——这下更没有医生愿意下基层了!
拿火车站和机场做对照的,忽视了这种交通场所的人流是单向,有票才能进站、进站口和出站口在两个位置,而且大多数人进站以后就不再(从本站)出来,所以火车站的安检通过效率非常高。
如果医院安排火车站、地铁站级别的安检措施的话,大多数医院的人流动线、进出口都要重新设计改造,不然人群就会在入口挤成一个疙瘩。急诊进不来,是会死人的!相信我,到时候你们会跟着媒体骂人的。
现在大多数医院、特别是老院区的建筑设计,严格卡标准的话连消防都过不了,何况安检动线。改动是改不了的,在入口对面的墙上开个洞当出口?建筑承重结构了解一下。
再有,如果患者或家属不配合安检怎么办,安检人员是否可以采取强制措施?
——如果医院保安人员被赋予了行政执法权的话,那么已经可以在源头上解决大部分的恶性伤医事件,安检措施的意义已经不大了。我猜讲到这里,会有一些医院都没去过的年轻小可爱跟我杠:不让患者和家属带刀进医院才是源头!可是只有刀才能杀人么?医院里的灭火器、垃圾桶、敲掉底的输液瓶、针头、手术刀杀不了人?腰上系的皮带,手机充电用的数据线杀不了人?装满水的不锈钢保温杯都能敲破你的头!
在动机上的阻断,在医闹萌芽阶段的扼杀,和可以预见的严重处罚,才是阻止伤医的根本手段。
至于说疫情期间医院就实现了严格管制的,需要知道我们为此付出了什么代价:关停大多数基层医疗机构比如诊所、门诊,99%的医护人员被连夜召回,停止一切休息休假,我朋友大年初二就被从老家叫回来了,不回来算旷工,连续旷工三天开除编制。
在这个特殊时期,国家不计成本地向医疗体制倾斜资源,人民群众也团结一心配合管制,如果这种事能成为常态化,那还担心个锤子伤医啊?
这条回答被踩到底了,原因是“这个答主不支持给医院装安检”。
我发现有些医学生朋友思维跟粉红女生很像,渣男对她说「亲爱的我摘星星送给你吧」,小女孩就特别幸福,啊老公你对我真好;备胎说「你晚上不要一个人出门,如果一定要出去的话就叫上我陪你」,小女孩就特别生气,「什么时间出门是我的权利!」
给医院装安检就是上天摘星星。相信我,他们也就是口头说说哄你开心而已。是卫健委还是公部牵头,钱谁出,医院改造怎么搞,配套措施怎么办,安检执行谁来干,怎样协调执法部门来带队保安公司?这些事情落地一件比一件难!
是,做一件对的事不需要理由,可是爱并不能拿来发电啊!打个比方,当全国的核磁共振价格都跟X光一样的时候,给全国医院装安检就轻而易举、水到渠成了。
核磁共振降费,不是对的事情么?
上嘴唇碰下嘴唇谁都会,哄你开心还不简单么?除了答主这个傻鸟,你看还有哪个账号敢公开批评医疗问题的源头责任方的?
推进医闹入刑和公安驻院,是保护医护人员人身安全更现实、更快速、更有效的办法。
唉,我这个人就是太直男,学不会迎合你们。
(急了急了他急了,这个答主被踩急眼了!)
早在战国时期,哲学家已经意识到了水能载舟,亦能覆舟的道理;清朝革命者指出“官逼民反”;而我国就是在农民起义的基础上建立起来的,更加明白特定情况下民众使用暴力的合法性。目前,只有医生阶级没有意识到这一点。我不就是捞回扣,恰烂钱,坑害患者嘛,人民群众为什么要暴力起义(医闹)呢?为什么不做安安饿殍呢?杨嗣昌的疑问仍然萦绕在医生阶级的心中。
我作为非人大代表,向国家提出建议,对五年内出现过腐败案件(招标腐败,药品回扣等)的医院,一律不投资安检系统。把钱留给好人,不要再去保护腐败分子了!
作为经历过医院安检的人,我必须是支持的。
这是某次医院安检查获的东西(拍摄于当时),无比真实:
你说敢不支持吗?
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