问题

从小学的时候口臭就比较重,嘴里总是感觉很干,想去除口臭,该怎么办?

回答
您好!非常理解您长期被口臭困扰的心情,这确实会影响到日常生活和人际交往。口臭和口干同时存在,通常意味着问题可能出在口腔内部或身体的某些系统上。下面我将为您详细分析可能的原因,并提供一些切实可行的解决方案,希望能帮助您摆脱困扰。

首先,让我们来探讨一下口臭和口干的可能成因,以便对症下药。

一、 探究口臭的根源

口臭,医学上称为口腔异味,绝大多数情况下(约90%)都源于口腔内部。以下是几个常见的原因:

1. 口腔卫生不良: 这是导致口臭最普遍的原因。
食物残渣: 食物残渣滞留在牙缝、牙龈沟、舌苔等部位,经过口腔内细菌(主要是厌氧菌)的发酵分解,会产生挥发性硫化物(VSCs),如硫化氢(臭鸡蛋味)、甲硫醇(烂白菜味)等,这些就是口臭的主要“罪魁祸首”。
牙菌斑和牙结石: 如果口腔清洁不彻底,牙菌斑会逐渐硬化形成牙结石。牙菌斑和牙结石表面附着大量细菌,它们在代谢过程中会产生异味。
舌苔的堆积: 舌头表面有许多细小的乳头状突起,很容易藏匿食物残渣和脱落的口腔黏膜细胞,形成舌苔。厚的舌苔,尤其是白苔或黄苔,是细菌滋生和产生异味的重要场所。
牙周疾病: 如牙龈炎、牙周炎等,这些疾病会导致牙龈出血、肿胀,牙周袋形成,为厌氧菌提供了更深的藏匿空间,产生强烈的腐败气味。
龋齿(蛀牙): 蛀牙形成的洞隙容易积存食物残渣和细菌,产生异味。
假牙或口腔修复体: 如果佩戴假牙、牙套或有其他口腔修复体,但清洁不当,上面也会滋生细菌,导致异味。

2. 唾液分泌不足(口干): 唾液在口腔健康中扮演着至关重要的角色。
清洁作用: 唾液能够冲洗口腔内的食物残渣和细菌,稀释口腔内的酸性物质。唾液分泌不足,口腔清洁能力下降,食物残渣和细菌就更容易堆积,加剧口臭。
抗菌作用: 唾液中含有溶菌酶等抗菌成分,能够抑制细菌生长。唾液不足会削弱口腔的防御能力。
缓冲作用: 唾液能够中和口腔内的酸性物质,保护牙齿免受侵蚀。
原因: 口干(医学上称为口干症)的原因有很多,可能是生理性的(如饮水不足、紧张、焦虑、某些药物副作用)或病理性的(如某些疾病,如糖尿病、干燥综合征、 Sjögren's syndrome;头颈部放疗后;神经系统疾病等)。

3. 其他非口腔原因(约10%): 虽然不常见,但仍有少数口臭可能与全身性疾病有关。
鼻、咽、喉问题: 如鼻窦炎、扁桃体炎(尤其是扁桃体结石)、咽炎等,这些部位的炎症或分泌物也可能产生异味。
消化系统疾病: 如胃食管反流、幽门螺杆菌感染、慢性胃炎、消化不良等,胃部的气体可能反流上来引起口臭。
呼吸系统疾病: 如支气管炎、肺部感染等。
代谢性疾病: 如糖尿病引起的酮症酸中毒(水果味或烂苹果味)、肝功能衰竭(鱼腥味)、肾功能衰竭(氨味)等。
某些食物: 大蒜、洋葱、韭菜等含有硫化物,消化吸收后通过血液循环进入肺部,呼气时会产生异味。

二、 针对口臭和口干的解决方案

鉴于您描述的“口干”和“口臭”同时存在,我们将重点放在改善口腔环境和解决唾液分泌不足的问题上。

1. 从基础抓起:强化口腔卫生

这是最核心也是最有效的第一步。

彻底的刷牙:
频率: 每天至少两次,早晚各一次。最好在进食后也进行刷牙或漱口。
方法: 采用巴氏刷牙法(Bass Method)。刷毛与牙齿呈45度角,轻轻压入牙龈沟内,以小幅度水平颤动和画圈的方式清洁牙齿的唇面、舌面和咬合面。
牙膏选择: 选择含氟的牙膏,有助于预防蛀牙。如果您担心口臭问题,可以选择具有清新口气成分的牙膏,但要避免过度依赖香精来掩盖问题。
注意: 每次刷牙时间建议不少于2分钟,确保覆盖所有牙齿表面。

使用牙线/牙间刷: 这是防止食物残渣堆积的“秘密武器”。刷牙只能清洁牙齿表面的约60%,牙缝中的食物残渣是口臭的重要来源。
频率: 每天至少一次,最好在晚上睡前刷牙前使用。
方法: 取一段约45厘米的牙线,缠绕在中指上,用食指和拇指将牙线送到牙缝中,紧贴牙齿表面,上下刮擦,直至牙缝根部。每个牙缝都要仔细清洁。
牙间刷: 对于牙缝较大或佩戴有牙桥、牙套的人,牙间刷可能更有效。选择适合您牙缝大小的牙间刷,轻轻放入牙缝,前后移动清洁。

清洁舌苔: 这是您口臭问题可能最关键的一环,尤其是结合了口干。
工具: 可以使用牙刷的刷毛轻轻刷洗舌苔,或者购买专门的舌苔刮板。
方法: 伸出舌头,将舌苔刮板或牙刷放在舌根部(注意不要太往里,以免引起恶心呕吐),然后顺着舌面从后往前刮或刷。重复几次,直到舌苔清洁。
频率: 每天一次,通常在早晨刷牙时进行。
注意: 舌苔刮得太用力可能会损伤舌黏膜,请轻柔操作。

漱口水的使用:
选择: 选择不含酒精的抗菌漱口水或含氯己定的漱口水(短期使用,遵医嘱)。酒精成分会加剧口干。
作用: 可以帮助减少口腔细菌,清新口气。但漱口水并不能替代刷牙和使用牙线,只能作为辅助手段。
时机: 不建议在刷牙后立即使用漱口水,因为这可能会冲掉牙膏中的氟化物。可以间隔一段时间使用,或者在用餐后使用。

2. 解决口干的问题:促进唾液分泌

既然您提到嘴里总是感觉很干,这是非常重要的线索。解决口干是改善口臭的关键。

多饮水:
重要性: 保持身体水分充足是促进唾液分泌的基础。
方法: 随身携带水杯,定时小口喝水,而不是一次性大量饮用。避免喝含糖饮料、咖啡、浓茶,这些可能反而会加剧口干。
建议: 可以尝试含无糖口香糖或无糖硬糖(如木糖醇),咀嚼可以刺激唾液腺分泌。

调整生活习惯:
避免辛辣刺激性食物: 这些食物会刺激口腔黏膜,可能加剧口干感。
避免烟酒: 烟草和酒精都会显著抑制唾液分泌,加剧口干和口臭。戒烟限酒对改善口腔健康至关重要。
保持空气湿润: 如果您所处的环境空气干燥,可以使用加湿器。
规律作息,减轻压力: 紧张、焦虑等情绪会影响自主神经系统,进而影响唾液分泌。保持放松的心情,保证充足的睡眠。

口腔护理产品:
唾液替代品: 市面上有一些人工唾液喷剂或含片,可以在短时间内缓解口干症状,但无法从根本上解决问题。
温和的口腔清洁产品: 选择不含皂基、不含酒精的牙膏和漱口水。

3. 定期口腔检查与专业治疗

如果您已经认真执行了上述口腔卫生措施,但口臭和口干的情况仍未显著改善,那么您需要寻求专业的帮助。

看牙医:
目的: 牙医可以全面检查您的口腔,排除牙周疾病、龋齿、口腔黏膜病变等问题,并进行专业的洁牙(洗牙)和必要的治疗。
检查内容: 牙医会检查牙齿、牙龈、舌头、口腔黏膜,评估唾液分泌情况,并可能询问您的生活习惯和病史。
治疗: 如果发现牙周炎,需要进行深层洁牙;如果有龋齿,需要补牙;如果有扁桃体结石或鼻窦炎,可能需要耳鼻喉科医生诊治。
建议: 至少每半年到一年进行一次口腔检查。

内科医生:
目的: 如果牙医排除了口腔问题,或者您同时有其他全身不适,建议咨询内科医生,排除是否存在糖尿病、干燥综合征等全身性疾病导致的口干和口臭。
可能检查: 血糖检测、自身免疫相关抗体检测等。

4. 饮食调整建议

多吃富含水分的食物: 如蔬菜(黄瓜、西瓜、芹菜等)、水果(梨、苹果、柑橘类等)。
增加富含纤维的食物: 有助于清洁牙齿。
少吃甜食和粘性食物: 这些食物容易粘附在牙齿上,成为细菌的温床。
考虑“食疗”辅助:
绿茶: 绿茶中的茶多酚有杀菌作用,可以帮助清新口气。
薄荷: 薄荷叶可以帮助清新口气。
无糖口香糖或木糖醇糖果: 咀嚼可以促进唾液分泌。

总结和行动建议:

1. 立即行动: 从今天开始,严格执行上述口腔清洁方法,特别是刷牙、使用牙线、清洁舌苔这三项。
2. 关注口干: 确保饮水充足,并尝试咀嚼无糖口香糖或硬糖来刺激唾液分泌。
3. 观察变化: 坚持一段时间(例如两周到一个月),观察口臭和口干的情况是否有改善。
4. 寻求专业帮助:
如果情况改善不明显,请务必预约牙医进行全面检查。这是解决您问题的最直接有效的方式。
如果牙医排除了口腔问题,或者您同时有其他健康疑虑,请及时咨询内科医生。

请记住,口臭和口干是可以改善和解决的。耐心、细致的清洁,加上必要的专业诊断和治疗,您一定能够摆脱这个困扰多年的问题,重拾清新自信。祝您早日康复!

网友意见

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口臭是非常多种机制一起作用下,导致的一种症状表象。

咱们来看一下它的定义

口臭

口气是指从口腔或其他充满空气的空腔中如鼻、鼻窦、咽,所散发出的臭气,它严重影响人们的社会交往和心理健康,WHO已将口臭作为一种疾病来进行报道。调查显示,中国口臭患病率为27.5%。而在西方国家,则为50%。全球约有10%~65%的人曾患有口臭。

而它引起的原因大致能分为三类

口源性口臭、非口源性口臭、生理性口臭

所以,要解决口臭问题就针对三种类型去处理。

1、幽门螺杆菌处理,换杀幽门螺杆菌牙膏(HP牙膏)。

幽门螺杆菌要去医院用三联药处理,不过牙齿里也会残留,牙齿里的除了用漱口水,还能用杀菌牙膏处理。

2、找一把好的电动牙刷,好好刷牙

一把好的电动牙刷,能守护你的牙齿清洁,看一次牙医都几百块钱,一把牙刷不亏的!

3、可以喝一喝香口清茶,解决生理上的口臭

汉方调理机体,多管齐下


最后,给大家分享一个观念。

人一辈子对于健康的投入是固定的,要么投入预防,要么投入治疗。

往往人们忽视健康,在不得不投入治疗下,花了钱受了苦还不一定能好。

所以,好好预防好嘛~

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