上述案例目测是开错了,赔钱估计跑不了,但是最终还是看鉴定和判决。
我只知道左右和部位搞错,无论是病史写错、检查开错还是手术做错,都是重大的低级错误。
有次一个同事看门诊,一个病人膝和踝都有问题,要做磁共振,想先查膝,结果同事手滑开成了踝,病人也跑去做了检查了,回到家发现不对,立马投诉,同事也是爽快人,直接问病人要了微信,500块转账封口,当是请客他做了检查。
手术左右做错想想不可思议,其实有时候非常容易搞错,如果患者左右都有问题,术前跟他讲好先开左侧,结果开了右侧,术中发现右侧有问题,没毛病啊,病人麻醉着也不知道,直到开完了回到病房病人才发现开错了,引起纠纷,这种事情也是发生过的。特别是那种非仰卧位的手术,例如本来是开左跟腱的,麻醉之后,翻了个身变成俯卧位,左脚就跑到右边去了,如果还开左边就开成了右脚。以前都有案例发生过的,之后就是道歉赔钱被人笑,三连,成为执业生涯中的污点。
我们临床上有一系列办法和制度来避免类似错误,包括术前的手术标识,让病人自己抬起要做手术的肢体后再画标记,标记画得大一些,不会因为变动体位而被遮住。不同人员反复确认询问,术前timeout多人核对。这些措施看似繁琐,但非常有必要性,让我们能够足够重视,避免类似错误再次发生。
纠正一位朋友的观点:即使2021年了,做错部位、开错方向,遗留纱布都是在不断发生的。
关于这方面的研究也一直没停止过。
题中患者的儿子曾经是这个医院的规培生,事发后曾被医院医生要求“别声张”。
其实,熟人之间的手术,出问题最多。
比如某泌尿外科,当天手术患者准备切左侧肾上腺瘤。
进去了才发现左侧肾上腺是正常的,赶紧翻文书,发现安全核查上也写的左侧。
病程记录也是左侧。
主刀毛了,脱了手套下台翻病例,翻到门诊做的彩超,也写的左侧!
这特么就奇了怪了,把彩超机子推过来,重做一遍,发现是右侧,
门诊彩超写反了!
主刀大怒:为什么不做个CT?
规培学生委屈道:宁说这是宁熟人,省点钱,让我拍个胸片就排手术、、、
说完了熟人之间,再来说说其他风险,
比如我,今天要开3台乳腺,左边一个、右边一个、左边一个,十点了,下班。
但如果放在大型医院,今天手术日,一个周的乳腺都放今天,十二个,
左边一个、
右边一个、
右边一个、
左边一个、
一个、
右边、
左边、
左边、
一个、
一个。
诶?这里面咋没有?!
理论上说,医生应该注重核对病人及病历,应该由手术医生、麻醉医生、巡回护士三者共同核对病人、病历及手术通知单,可以杜绝接 错病人或做错手术部位的发生。
但一天做十几台手术,头两台还行,中间三台也还行,再后面七八九十台就……
这样的日子持续个两三年,没出事,就越来越松。
出事了,就紧半年,赔偿是一定会赔偿的,
后面还有整改,学习一系列。
但最后还是进入下一个循环。
我这会刚好在电脑旁边,顺手搜索了一下关于这方面的最新研究,发现大部分落点还是在
“,加强 护理安全及法律意识, 严格执行核查制度和交接班制度, 是核查 病人或所实施手术部位的准绳, 是保障医疗质量的根本。 ”
还是人定胜天的理论。
是的,很多人说医生面对的是生命,应该慎之又慎,没错。
但医生是人组成的,每天面对的都是生命,每小时面对的也是生命,
你让他每时每刻慎之又慎,等于没慎。
嗯,没肾。
最后,基于多年经验,对于这种“开错刀”,唯一有效的杜绝方案就是将工作量压低到周均5台左右的水平。
足够的休息才能保证足够的专注度。可多少医院只想着冲业务量、冲手术量、冲门诊量。
此题无解。
都1202年了,居然还有这种事情发生,还是一个三甲医院!!
神经外科是存在双边开脑袋去除骨头的可能,但一般就是车祸引起的原发部位和对侧部位都有出血。但是,题目中这种很明显就是高血压导致的左侧大脑基底节出血好不,对侧有脑出血的可能性几乎为零,为什么要开对侧?还不是医生没核对,拿个片子反过来看就上手术。
现在的植物人状态和错误的初次手术方式有没有关系?
很难说,因为不知道入院时候的情况。假如入院的时候左侧就有很大的出血量,当时应该就是已经昏迷了的,即使做了手术很可能还是昏迷。但是这不是理由啊,谁叫你开对侧?
开了对侧就是有可能会加剧脑组织移位,有进一步加重病情的可能。没办法举证错误的初次手术方式和植物人状态没有关系,那就是默认有关系。
至于所谓的医政科副科长的回复,就是个放屁。人家手术记录和儿子入手术室都有明确证据显示就是开错了,你认为不是就拿出有足够说服力的证据来,没有就别瞎掰掰,尽你个毛的力。
最后,赶紧鉴定赔钱吧,这种傻蛋医生也该处理一下了,要是医疗事故发生率高的医生还是尽早辞退转行吧,整天浑浑噩噩的样子还是别出来祸害别人了。
我不是脑外科医生,不懂脑外科的手术。
不过,开错的可能性是很大的。
可以申请医疗鉴定,开错了,该负什么责任,该怎么赔偿,有法可依,无可推脱。
医疗机构如果掩盖、推诿,该负什么责任,同样如此。
但是,我仍然有话要说:
我认为这个新闻,或者说,这个问题,下面的某些回答,还有回答下的某些评论,不是就事论事的态度!
按照某些人的逻辑:
因为这名医生犯了错,
所以,他是坏蛋。
因此,
所有的医生都是坏蛋。
因此,
千万不要去医院看病,那里面都是坏蛋。
还可以依照此逻辑作出如下推论:
张三杀了李四,
所以,
张三是坏蛋。
而张三是个人,
所以,
人都是坏蛋。
所以,
人类应该灭亡。
@中国新闻周刊 谢邀,不过,也请问一下,您的看法是什么呢?
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