2 月 8 日消息辽宁葫芦岛发布新增本土确诊病例轨迹，曾自驾前往秦皇岛，对此该采取哪些防疫措施？
2月8日，辽宁葫芦岛传来消息，新增一例本土新冠确诊病例。根据官方发布的流调信息，该病例在发病前曾自驾前往秦皇岛，这无疑给葫芦岛乃至秦皇岛的疫情防控带来了新的挑战。面对这一情况，需要采取一系列细致、有力的防疫措施，以确保疫情不扩散、不蔓延。
一、 快速响应，锁定风险区域和人群
1. 迅速锁定病例活动轨迹： 官方公布的病例活动轨迹是首要信息。需要进一步细化，包括具体的车辆信息（车型、车牌号），沿途可能停留的加油站、服务区、临时停车点等。同时，要对病例在家、在单位、在秦皇岛的详细活动时段和地点进行深入排查，覆盖到每一个可能接触到的人。
2. 扩大核酸检测范围：
病例密切接触者和次密切接触者： 这是防疫工作的核心。要根据病例的活动轨迹，快速锁定并通知所有已知的密切接触者和次密切接触者，立即进行核酸检测，并实施集中隔离或居家健康监测。
重点区域人员：病例近期曾到过的所有公共场所，如餐馆、商店、社区、工作单位等，其相关工作人员以及在同一时段内可能出现的人员，都应纳入重点检测范围。
秦皇岛相关人员：病例在秦皇岛期间的活动地点，包括酒店、餐厅、景点等，工作人员以及同时期到访的游客，都要引起重视，并根据流调情况，由秦皇岛当地疾控部门协助进行风险评估和筛查。
交通工具排查：病例自驾的车辆，需要进行全面消杀。如果病例在秦皇岛期间乘坐过公共交通工具，那么该交通工具上的所有乘客和司乘人员都应被视为潜在风险，需要被追踪和检测。
3. 风险等级调整：根据病例的活动范围和人群密度，对相关区域进行风险等级评估。一旦确定有高风险或中风险地区，应立即按照国家和地方的防疫政策进行管控，包括限制人员流动、暂停聚集性活动等。
二、 精准管控，筑牢社区和公共场所防线
1. 社区管理升级：
严格出入管理：对病例居住的社区或近期活动频繁的社区，实行更严格的出入管理。居民需凭有效证件、佩戴口罩、扫码登记、测量体温后方可进出。
加强人员排查：社区工作者应主动排查近期是否有从中高风险地区返回的居民，并督促其进行报备和核酸检测。
环境消杀：对病例居住的楼栋、小区公共区域（如电梯、楼道、垃圾桶等）进行彻底的常态化消杀。
2. 公共场所防控：
场所码和行程卡强制查验：所有进入公共场所（商场、超市、影院、 KTV、餐厅、交通场站等）的人员，必须严格扫码登记，并核验行程卡。一旦发现有来自中高风险地区的人员，应立即劝返或上报。
加强通风和消杀：要求所有公共场所每日定时开窗通风，保持室内空气流通。定期对高频接触的物体表面（如门把手、电梯按钮、座椅、桌面等）进行消毒。
限制聚集性活动：根据疫情风险情况，适时对餐饮场所的堂食人数、会议、聚会等聚集性活动进行限制。
3. 交通枢纽管控：
火车站、汽车站等： 加强对进出站旅客的体温检测、健康码和行程卡查验。对来自重点地区的旅客，要做好登记和信息推送，以便当地进行后续管理。
公路检查：在进出葫芦岛的国省道、高速公路出入口，可以设置临时交通检查点，对过往车辆和人员进行健康筛查。
三、 跨区域联动，信息共享是关键
1. 葫芦岛与秦皇岛疾控部门联动： 疫情发生地与可能关联的地区之间，信息共享和协调配合至关重要。葫芦岛市应立即将病例的详细轨迹和相关信息通报给秦皇岛市疾控中心，以便秦皇岛能够迅速启动针对性的排查和管控措施。
2. 追踪行程： 重点追踪该病例在秦皇岛期间的活动轨迹，排查其在当地的接触人员，包括同行人员、酒店服务人员、餐厅服务员、景点工作人员等。
3. 协同开展核酸检测和流调： 如果秦皇岛发现与该病例有关联的阳性病例，两地疾控部门需要进一步协同，共享流调信息，共同溯源。
四、 强化宣传，提升公众意识
1. 及时公开透明： 及时、准确地向公众公布病例的活动轨迹和相关风险提示，引导市民主动配合防疫工作。
2. 加强健康教育： 普及科学的个人防护知识，例如勤洗手、戴口罩、保持社交距离、咳嗽或打喷嚏时遮挡口鼻等。
3. 鼓励主动报备： 鼓励市民如果近期去过疫情发生地或与病例有过时空交集，应主动向社区或相关部门报备，并按要求进行核酸检测和健康监测。
4. 引导理性看待： 提醒市民不信谣、不传谣，保持积极心态，共同筑牢疫情防控的坚固防线。
五、 提升应急处置能力
1. 储备充足物资： 确保防疫物资，如口罩、消毒液、防护服、检测试剂盒等储备充足，能够应对可能出现的疫情反弹。
2. 完善应急预案： 梳理和完善各类应急预案，明确部门职责，提高快速响应和处置能力。
3. 加强人员培训： 对参与疫情防控的工作人员进行培训，确保他们掌握最新的防疫知识和操作规程。
这次新增病例的出现，提醒我们疫情防控工作依然任重道远。只有通过多点联动、细致排查、精准管控和全民参与，才能有效遏制疫情的蔓延，守护人民群众的生命安全和身体健康。
网友意见
传染源不明，传播规模未知
一，流调关系
如果图片不清晰，可以查看2022年绥中疫情
二、分析
1.毒株测序结果为Delta
病毒基因三代测序结果为Delta变异株（AY.122分支，和绥芬河疫情相同），感染来源调查中。[1]
2.来源无法推断，大概率他不是首个病例
病例没有从事冷链、机场、码头、隔离点、传染病医院等工作。
病例没有到过近期存在病例的地区，近期只在加碑岩乡窝岭村、绥中县城（多次）和秦皇岛（1月30日晚上半小时、2月6日上午）活动。
3.关键时间点
2月5日有症状，2月7日核酸阳性。
2月4日买药，7日就诊。尚不确定2月4日买药是否和新冠感染有关联。
4.时间点推算
Delta平均代际间隔 2.9天，潜伏期4.4天，Omicron代际间隔为2.2天[2]，Omicron最短代际间隔40小时。
新冠患者（原始毒株）传染性始于症状出现前2.3天，发病前0.7天达到顶峰。[3]
2021年8月23号，一项由波士顿大学公共卫生学院研究员发表在JAMA Internal Medicine的最新研究表明，新冠患者在出现症状前2天至第3天之间传染性最强。此外，无症状感染者的传染性较低。[4]
假定该病例为0号病例，那么：
如果按2月5日有症状，3~5天潜伏期计算，大概是1月31日~2月2日感染的，2月3日左右传播性较强。本地有2-3代病例。
5.需要对该病例接触者进行检测，取得更多流调，并获得毒株测序结果后，才能做更多分析
三、建议措施
1.该病例大概率不是首个病例，靠流调找密接、次密接不大来得及。
绥中县城、加碑岩乡应当进行核酸筛查。
由于加碑岩乡邻近省界，省界对面的秦皇岛青龙满族自治县三星口乡也应当筛查。
靠近绥中县的兴城东星庄镇最好也进行筛查。
2.全国各地应当立即寻找有绥中旅行史的人员，并进行核酸检测。
四、轨迹
1.绥中本地病例轨迹
2022年2月8日，辽宁葫芦岛市绥中县发现一例新冠病毒确诊病例王某某，
该确诊病例，男，31岁，身份证地址为绥中县加碑岩乡窝岭村磨石沟屯，现住址为绥中县城郊乡西园子村二组，与其母亲、继父共同居住，已经完成全程两剂次新冠病毒疫苗接种。2月5日，该病例身体开始出现不适，2月7日早上发烧，自测体温37.5度，晚21时45分，绥中县民生医院核酸检测呈阳性。
为切实有效管控疫情传播风险，现将其1月22日以来行动轨迹公告如下：
1月22日至28日，在加碑岩乡窝岭村居住，其间多次到同村王某梅家中玩扑克，其余时间无外出。
1月29日，到中旺百货和肖家市场购买衣裤，打车前往民生医院做核酸检测。
1月30日，17时自驾从绥中出发，19时30到秦皇岛市小刘美发店接妹妹王某悦下班；20时从秦皇岛返回，同行3人（另一人为王某悦同学张某）；22时与母亲马某凌、侄子王某源一行4人返回加碑岩乡，途中在高甸子乡吃炸串。
1月31日，在加碑岩乡窝岭村磨石沟屯过春节未外出。
2月1日，侄子王某源到家中做客，18时到加碑岩乡王家店村大伟综合商店购物。
2月2日，9时37分到大伟综合商店购物；10时36分到王家店村瑞成副食品商店购物。
2月3日，15时03分到中旺二楼电梯对面女装店购买衣服；15时14分到中旺一楼七度国际购买首饰；15时51分在中旺对面香沅桥米线吃饭；15时58分到中旺对面诚守信药店购买口罩；17时12分到中旺附近茗馨茶业。
2月4日，11时到中旺停车场，之后去附近干洗店洗衣服；12时04分到中旺对面东和堂买药；12时31分到中旺鲜语饮品；14时39分到卫校附近杨波超市。
2月5日，8时08分到南门口直达生鲜（原佳惠超市）；9时30分，送网友王某欢去荒地村；12时21分到南门口直达生鲜；12时29分在南门口附近买煎饼果子；16时27分到马家桥中国石油；16时30分去荒地村接网友，并将网友送至金星宾馆。
2月6日，7时送父母到裕隆苑工作；10时到秦皇岛小刘美发店；12时到绥中镇中旺地下车库；12时22分在中旺附近吃板面。
2月7日，7时去韩家村卫生室输液；10时20分到卫生室附近杨波超市购物；13时16分到民生医院对面卖店买水，后去民生医院采核酸；19时22分到韩家村卫生室。
2月7日21时45分民生医院核酸检测阳性，2月8日2时45分县医院核酸检测阳性，2月8日5时30分经葫芦岛市疾控中心复核阳性。
绥中县疫情防控指挥部已发布确诊病例行程轨迹，现对其相关信息补充如下：
1月29日，该病例在绥中县民生医院做核酸检测，医院告知到秦皇岛不用做核酸检测，随后其返回绥中县城郊乡西园子村家中。
1月30日—2月2日，该病例行程结束后均返回加碑岩乡窝岭村磨石沟屯家中。
2月3日—2月7日，该病例行程结束后均回绥中县城郊乡西园子村家中。
2.沈阳病例轨迹
2022年2月8日，沈阳市盛京医院（南湖院区）报告一例新冠肺炎疑似阳性人员，张某鑫（身份证号：2114211***0625722X,电话号：1774005****,绥中住址及户籍所在地：葫芦岛市绥中县窝岭村西沟屯*号），经市疾控中心复核阳性，流行病调查发现该人员于1月26日从沈阳返回绥中，1月26日至2月6日之间一直在绥中县内活动。7日返沈，在绥中县行动轨迹如下：
1月26日11时29分至12时4分：在沈阳北站附近（乘坐火车）。14时23分至14时35分：到达绥中北站附近，由其3名弟弟、1个姐姐、一名司机一同驾车回家。
1月26-28日自述一直在家中未外出。1月26日－2月7日返沈前，一直在绥中县活动。
1. 29日11点多，与同学一起到中旺百货商店，在3楼椅子上等待看电影，购买爆米花，12左右在电影院门外等候看电影，未去其他店铺，12:44与同学（孟某璐)看电影后，14:49乘坐公交，下车后去邵汇大虾吃饭，后16:58乘公交回到孟某璐家中，在楼下取快递（快递接待一人），于孟某璐家中停留半小时后离开到中旺附近阿新造型剪头发（付款时间10:40),打车回到孟家，车上除2人、司机外还有一名儿童，家中无其他人。
1月30日，9:00打车，9:11到盛华园小区舅妈家，与舅舅舅妈（舅舅李某国1566878****,舅妈任某力1566878****;外甥李某雨13岁无联系方式，家庭住址：绥中县城郊乡内东村*组）一起自驾回老家，中途11:00左右舅舅舅妈2人下车在南市场买鱼，开车去王家店赶集（13-14点），期间碰到舅舅家弟弟，随后一同赶集，买蔬菜水果，弟弟离开后3人一起开车回到户籍地址，家中有父母、舅舅、舅妈。14:00阚某林（联系方式：1384011****)开车接患者到秋子沟附近中餐饭店与同学吃饭，共13人。就餐期间与丛某妮（联系方式：1514288****)到附近的刘佳菜店取快递，20:00吃完饭后，与同学开车前往新开超市，逗留十分钟后，前往王洪波歌厅。22:00左右阚某林其送回姥姥家。与父母开车回到家中。
1月31日－2月3日未外出，4人共同过年（父母和弟弟）。
2月4日上午在家中未外出，下午2时－3时，父亲开车带患者和弟弟一同去加碑岩乡碾盘沟的大爷家吃饭（家中有大爷、大妈、姑姑、姑夫、大爷家哥嫂及其女儿，大妈的兄弟），后与弟弟步行到加碑岩乡黄坡子的大姑家，接触大姑家嫂子及大姑家孙子，19时和弟弟一起骑电动车前往大爷家附近广场看秧歌，后步行回到大爷家，留宿。
2月5日12:00左右与父亲、弟弟开车到老姑家，期间接触老姑、老姑夫、哥哥、嫂子、侄子、侄女，13:00左右由哥哥开车到王家殿海涛超市取快递，后直接到大伯姐姐家，期间接触姐姐和姐夫，后由哥哥开车返回老姑家吃饭，后与父亲、弟弟开车返回家中。
2月6日早上8:00左右父亲（联系方式：1361429****)开车前往姥姥家，接触多人，12:00步行至三大伯（联系方式1347067****)家，期间接触三大伯，三大妈，哥哥、姐姐及2个三大伯的亲戚。18:00返回家中，与阚某林在家楼下车中聊天十分钟，后返回家中。
2月7日10:00与姐姐姐夫开车到姐姐亲戚家取物品，患者未下车，后前往毛杖子西沟接3人，于13时左右前往前往沈阳，3人在绥中北站附近下车。患者与姐姐姐夫三人返沈。
之后继续赶路，中途在盘锦高速服务区短暂停留，去过服务区卫生间，大概下午16时左右到达沈阳市内，随后与姐姐、姐夫一起去沈新路老四季面馆吃饭。
3.葫芦岛市连山区病例
据微博消息，根据区疫情防控指挥部最新情况通报，我区发现1例确诊病侧。张某，女，51岁，现与其配偶居住在连山区巴塞罗那小区53号楼。其女儿、女婚1月25日从绥中县加碑岩乡来连，1月26日返回绥中（2月8日在绥中核酸检测结果均为阳性）。2月9 日，张某夫妇自驾到市医院核酸检测。张某为阳性，其丈夫为阴性。
2月10日，经区疫情防控指挥部研究决定∶
1.对巴塞罗那小区实行全封闭管理，所有人员进行核酸检测和流调排查;
2. 全区进入战时状态，全力做好疫情防控工作。
4.浑南病例
患者1月26日于10∶51乘坐沈阳北站到绥中北站动车（具体班次、座位不详）返回绥中县，1月27日至1月 29日陪同父亲于绥中县仁济医院住院，自诉陪护期间核酸阴性（未见报告）。出院后行程不详。
2月7日 19时左右同家属自驾返回沈阳住处，回家后未外出，期间曾接触父亲、妻女等人;
2月8日晨起患者接到绿色家园社区电话后一直居家未外出，18时左右患者由大巴车送往棋盘山国际温泉度假酒店419 房间（与父亲同住）进行集中隔离;
2月9日沈阳市浑南区疾病预防控制中心采集新冠核酸标本，结果回报咽+鼻拭子阳性（+）。
2月10日3∶35由120急救车转运至新冠病毒肺炎集中救治沈阳中心。
其他病例轨迹：
参考
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