问题

如何评价因新生儿出生后死亡家属打砸医院萧山医院被砸一事?

回答
萧山医院新生儿死亡事件引发的家属打砸医院事件,是一起令人痛心且复杂的社会事件。要评价这件事,我们需要从多个角度去审视,理解其背后可能存在的深层原因和多方责任。

事件的表象与冲击:

首先,当务之急是承认这是一场悲剧。无论原因如何,一个新生命的逝去本身就是对一个家庭的沉重打击。家属在极度悲伤和无助的情况下,采取了过激的冲动行为——打砸医院,这在短期内造成了医院设施的损坏,也影响了正常的医疗秩序。这种行为无疑是不可取的,它不仅无法解决问题,反而可能引发新的冲突和法律纠纷。从旁观者的角度,看到医院被砸的景象,会感到震惊和不安,尤其是对医护人员来说,安全感会受到威胁。

家属情绪的来源:

然而,仅仅谴责家属的行为是片面的。我们需要深入探究,是什么样的情绪和原因驱使他们做出如此极端的举动?

1. 巨大的丧子之痛: 失去新生儿,对任何家庭来说都是一种难以承受的痛苦。这种痛苦不仅仅是失去一个生命,更是对未来希望的破灭,是对血脉延续的断绝。这种悲痛往往是原始的、压倒性的,可能让人失去理智和冷静。

2. 对原因的质疑与不信任: 在新生儿出生后不久就死亡,家属很自然地会想要知道原因。如果医院方面的解释未能令家属信服,或者他们认为医院存在疏忽、误诊、或者隐瞒了什么,这种不信任感会进一步加剧他们的愤怒。他们可能觉得医院没有尽到应有的责任,没有保护好他们的孩子。

3. 寻求“公正”的途径: 当家属感到自己的权益受到损害,并且认为通过正常的渠道(如医学鉴定、法律程序)可能耗时漫长且结果不明朗时,他们可能会选择用一种“强硬”的方式来表达诉求,希望引起足够的重视,获得一个他们认为公正的说法或赔偿。打砸行为,在这种情况下,可能被他们视为一种最后的、无奈的抗争手段。

4. 信息不对称与沟通障碍: 在这种高压和情绪化的环境中,医患之间的沟通往往非常困难。医院方面可能因为担心法律责任而采取谨慎甚至回避的态度,而家属则因为悲痛和愤怒而难以理性沟通。信息不对称和沟通不畅,极易将矛盾激化。

医院方面的责任与应对:

对于医院来说,无论最终的医疗鉴定结果如何,都有其需要承担和反思的地方:

1. 医疗质量与安全: 首先需要评估的是在整个孕期和分娩过程中,是否存在医疗上的过失或疏漏。新生儿的死亡,如果确实是由于医疗不当造成的,那么医院和相关医务人员需要承担相应的责任,包括但不限于赔偿、追究责任等。即使最终鉴定结果并非医疗过失,但在整个过程中,医院是否提供了足够高水平的护理和监测,也值得检讨。

2. 危机公关与沟通能力: 在事件发生后,医院的危机公关处理至关重要。是否能够第一时间派出有同情心、有经验的医务人员或管理人员与家属进行沟通?是否能够表达慰问,并承诺会全力配合调查?粗暴或冷漠的回应,只会火上浇油。理解家属的悲伤,并给予适当的人文关怀,是处理这类事件的第一步。

3. 安保与秩序维护: 医院作为公共场所,有责任维护其正常运行秩序和保障医患双方的安全。面对家属的过激行为,医院的安保措施是否到位?在事态升级时,是否有专业的应对机制?当然,在处理这类纠纷时,也需要尽量避免使用过度的强制手段,以免激化矛盾。

社会层面的思考:

这起事件也折射出一些更深层次的社会问题:

1. 医患关系的紧张: 近年来,由于各种原因,医患之间的信任度普遍下降。医疗纠纷时有发生,部分医患冲突甚至演变成暴力事件。这种紧张关系使得每一次医疗意外都更容易被放大,家属的反应也可能更加激烈。

2. 对生命权和健康权的重视与保障: 社会需要不断加强对孕妇和新生儿健康保障的投入,提高医疗水平,减少本可避免的悲剧发生。同时,当悲剧发生时,也需要建立更完善、更高效的医疗纠纷处理和赔偿机制,让家属能够在一个相对公平、理性的框架下获得公正的结果。

3. 公众情绪的宣泄: 在网络时代,负面事件的传播速度极快,很容易引发公众的共鸣或批评。对于这类涉及生命和情感的事件,公众情绪的波动也很大。我们在评价时,既要看到家属的痛苦,也要保持理性,避免不负责任的煽动。

结论性的评价:

综合来看,评价萧山医院新生儿死亡家属打砸事件,不能简单地一概而论。

家属的行为是不可取的。 任何形式的暴力和打砸行为,都违背了法律和文明原则,不利于问题的解决。他们理应为自己的冲动行为承担相应的法律后果。
家属的悲痛和诉求值得理解。 在面对丧子之痛时,任何激烈的反应背后都有其深刻的心理根源。社会和医院都应该给予一定程度的理解和人道关怀。
医院需要反思和改进。 无论医疗过程是否存在责任,医院在应对突发事件的沟通、人道关怀以及安保措施方面都存在改进空间。如果确实存在医疗失误,则必须承担起应有的责任。
事件暴露了深层的医患矛盾和体制性问题。 这需要政府、医疗机构、医护人员和患者共同努力,重建信任,完善机制,才能从根本上减少类似悲剧的发生。

最终,解决这类事件的关键在于,在法律框架下,通过科学、公正的调查,还原事实真相,明确各方责任,并在此基础上进行妥善处理,包括安抚家属情绪、给予合理赔偿、以及改进医疗服务和管理。同时,全社会也应该共同努力,构建一个更加和谐、互信的医患关系。

网友意见

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我们拭目以待到底是家属坚持要求顺产还是医生坚持要求顺产。

证据如何。


这决定我们要如何站队。


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这是一个用了产钳的新生儿,但是真的是产钳把孩子夹死的吗?


医院医务科工作人员表示说:「新生儿在检查过程中,胎心,孕产妇情况确实正常,但在分娩过程中出现了一些情况,主要是脐带绕颈、持续性枕后位以及胎盘一根血管断裂,用产钳的过程中,孩子是有一些缺氧,但在孩子的分娩过程中,医院是按照正常诊疗常规在操作。」

这个新闻让飒姐想起,前几天刚刚写了一篇关于产钳历史的文章(箱子里的秘密:被隐瞒百年的救人利器),当时就有人在后台问:


这个东西看起来那么危险,生不出来干脆全部拉过去剖宫产不就得了!用它干什么?!


其实,顺转剖,在紧急情况下,根本没有那么简单。


如果宫口已经开全,胎头都已经下降进入到产道,这个时候再去往手术室转运,哪怕所有人员第一时间到位,手术必须需要的麻醉、消毒、铺巾、然后打开腹腔,这一系列工作做下来,很可能胎儿已经窒息死亡了。


而且,对于胎头已经位置很低,卡在产道里的情况,这个时候去剖宫产,需要把孩子从产道重新拉回去,再从肚子上面拉出来,不仅是十分困难,而且也是伴随有巨大的风险的。


所以在这个时候,「上面出」所需要花费的时间和风险,可能就不如尽快让孩子「从下面出」,而在这个紧急时刻,就需要产钳的帮忙。



产钳真的会把宝宝“夹”死吗?



首先,我们使用产钳的目的,主要是为了缩短第二产程。产钳叶片具有两条曲线,头部曲线的形状与胎儿头部相符,骨盆曲线的形状与产道相符,有助于引导耻骨下的牵引力,来帮助胎儿娩出体外。


使用产钳的时候,每个钳子分支的叶片是需要抓住胎儿头部的弯曲部分,应牢固地围绕胎儿头部,但不能过紧,然后通过向下牵引的力,来帮助难产的产妇来娩出胎儿。


当遇到需要尽快缩短第二产程的情况,比如在第二产程出现胎盘早剥,或者是在继发宫缩乏力、持续性枕后位或枕横位、巨大儿等情况下,出现第二产程延长的时候,这个时候就需要使用产钳。





别的不说,就说说枕后位。


枕后位是最为常见的胎位异常,它可能导致第一或第二产程延长,也可能导致第二产程停滞,导致母儿不良妊娠结局。


一项研究显示:枕后位比枕前位的产妇第二产程延长了约45分钟[1]。在一项关于超过16,000例单胎头先露初产妇的研究中,与枕前位相比,枕后位妊娠的阴道助产率几乎升高1倍(44% vs 24%),剖宫产率升高2倍(42% vs 14%)[2]。


其他与枕后位分娩相关的结局还包括这些风险升高:肛门括约肌损伤、产钳或吸引器助产失败,以及剖宫产术中子宫切口延裂。第一产程或第二产程延长的潜在后果,包括产后出血、绒毛膜羊膜炎和产后子宫内膜炎。


不光是产钳,还有胎头吸引,这两种方式都是常见的阴道助产方式。 美国妇产科医师学会(ACOG)的实践报告提出的阴道助产(产钳或胎头吸引器)的指征为:第二产程延长、怀疑即刻或可能发生的胎儿损伤、以及缩短第二产程以使母体受益[3]。


虽然目前相关部门的调查结果还没有出来,我们不应该妄下论断,但是在分娩过程中,如果真的出现脐带绕颈、持续性枕后位以及胎盘血管断裂的情况,导致胎儿难产缺氧,甚至可能伴随有胎盘早剥,那么飒姐觉得上产钳进行阴道助产,应该是符合正常的诊疗常规要求的。





使用产钳确实有可能带来一定的损伤,毕竟这个东西是由坚硬的金属制成。但是绝大部分情况下,只要正确使用,产钳造成的伤害绝大多数比较轻微,比如宝宝头颅血肿,脸上的皮肤擦伤,割伤等,这些一般来说,都可以在产后自行吸收愈合。


如果产钳使用不当,那么也确实存在造成宝宝面部神经损伤、脑损伤、甚至颅骨骨折等严重并发症的可能性,但是这种可能性出现的概率是极低的

参考文献:

[1]Senécal J, Xiong X, Fraser WD, Pushing Early Or Pushing Late with Epidural study group Effect of fetal position on second-stage duration and labor outcome.Obstet Gynecol. 2005;105(4):763.

[2]Sizer AR, Nirmal DM Occipitoposterior position: associated factors and obstetric outcome in nulliparas.Obstet Gynecol. 2000;96(5 Pt 1):749.

[3]ACOG Practice Bulletin No. 154 Summary: Operative Vaginal Delivery.Obstet Gynecol. 2015;126(5):1118.

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