问题

新闻上写支援湖北的医疗队多是各医院的骨干。如果原城市也爆发疫情怎么办?集中抽调这些人有什么特别作用?

回答
您提出的这个问题非常核心且现实,涉及到疫情应对中一个非常关键的平衡和考量。我们来详细分析一下:

一、 支援湖北医疗队多为“骨干”的背后原因

在疫情爆发初期,医疗资源,尤其是具备高水平诊疗能力的医护人员,是极其稀缺的。之所以会从全国各地抽调医院的“骨干”支援湖北,主要有以下几个原因:

1. 专业能力与经验的保障:
高危疾病救治经验: 支援湖北的疫情是新发传染病,其救治需要有丰富的内科、重症监护(ICU)、呼吸科、感染科等相关专业的经验,并且能够快速学习和适应新的诊疗方案。骨干医护人员通常在这些领域拥有最扎实的理论基础、最丰富的临床实践经验和最成熟的危重症处置能力。
应对突发公共卫生事件的经验: 一些骨干医生和护士,尤其是曾参与过“非典”(SARS)、“禽流感”等疫情的医护人员,对传染病的防控、个人防护、隔离病房管理、医疗流程设计等有着宝贵的实战经验。
领导和组织能力: 一些被抽调的骨干可能本身就是科室主任、护士长,甚至是副院长等,他们不仅医术精湛,还具备优秀的组织、协调和管理能力,能够带领团队高效开展工作,并解决现场遇到的各种问题。

2. 解决最困难的问题:
重症救治能力是关键: 新冠疫情最致命的环节是导致患者出现重症甚至死亡。而重症救治需要精通呼吸支持(如无创/有创通气)、循环支持、生命体征监测和多器官功能衰竭管理等复杂技术。这些正是ICU和重症监护科室骨干的专长。
复杂手术和操作: 即使是非传染病领域,一些手术或操作可能也需要有经验的医生来完成,尤其是在病人病情复杂的情况下。
科研和临床指导: 骨干医护人员往往也活跃在科研一线,他们能够更快速地理解和应用最新的研究成果,并指导临床实践。

3. 建立高效团队:
从不同医院抽调的骨干,虽然来自不同体系,但他们都代表了各自医院的最高水平。将这些精英汇聚在一起,能够快速形成一支高水平、高效率的医疗团队,有效提升救治质量和速度。

4. 心理素质和抗压能力:
在极高强度、高风险的环境下工作,需要强大的心理素质和抗压能力。骨干医护人员往往经过了更多的挑战和磨练,能够更好地适应高压工作环境。

二、 原城市也爆发疫情怎么办?

这是一个非常关键的问题,也是当初决策时需要权衡的风险。如果支援湖北的医疗队成员所在的原城市也爆发疫情,确实会造成以下几个层面的挑战:

1. 原城市医疗系统压力剧增:
骨干力量的流失: 原城市本身就可能面临医护人员不足的局面,而一旦抽调了大量骨干去支援湖北,本地的医疗系统,尤其是重症监护、呼吸科、感染科等关键科室,将面临更严重的“空心化”问题。
基层医疗力量的不足: 很多骨干可能也是所在医院的学科带头人或资深专家,他们的离开会对基层医疗的指导和培训造成影响。
其他疾病救治的风险: 除了新冠疫情,原城市仍会面临其他疾病(如心梗、脑梗、创伤等)的救治需求。骨干力量的抽调可能会影响这些患者的及时和高质量治疗。

2. 可能采取的应对措施(回顾与设想):

分批次、有计划地抽调: 并非所有骨干都在同一时间被抽调。通常会根据湖北疫情的紧迫程度、原城市疫情的平稳程度以及当地其他医疗资源的储备情况,进行评估和分批次抽调。
动态调整与轮换: 在派遣过程中,也会有动态的调整机制。例如,当某个城市的疫情得到初步控制,或者该城市自身的医疗力量能够支撑一段时间后,抽调的医护人员可能会逐步轮换回本地,以弥补原有的空缺。
其他地区支援补充: 如果原城市也爆发疫情,国家会考虑从其他疫情相对平稳、医疗资源更充裕的地区,继续抽调力量支援该城市,形成“以点带面”的支援网络。
紧急调配和增援: 对于原城市可能面临的医疗人力短缺,会启动更高级别的应急响应,例如:
国家卫健委统筹协调: 更快速地从全国其他地区调集人员和物资。
征用军队医院力量: 在极端情况下,军队医院可以承担重要的医疗救治任务,提供额外的医疗资源。
征调非定点医院力量: 对一些非传染病专科的医院,如果其医护人员具备基本防护能力和学习能力,也可以在短期内进行培训,承担一部分辅助性或轻症治疗任务。
短期培训和转岗: 对一些非对口专业但有一定医学基础的医护人员(如普外科、妇产科医生,或有经验的护士),进行快速的新冠诊疗和防护培训,让他们转岗参与救治。
远程医疗和指导: 即使人员抽调受限,也可以通过远程医疗的方式,让支援湖北的骨干专家为原城市提供诊断、治疗方案指导和技术支持。
优化本地医疗资源配置: 鼓励当地医院将现有力量更集中地投入到新冠救治中,例如将重症监护室集中管理,整合人力资源,减少不必要的医疗活动。

三、 集中抽调骨干的特别作用

集中抽调各地医疗骨干支援湖北,具有“四两拨千斤”的特别作用,其核心在于最大化效率和效果:

1. 快速形成高水平医疗团队,提升治愈率:
专业对口: 抽调的骨干往往是新发传染病救治最需要的科室和专业人才(如ICU、呼吸、感染)。这确保了抵达现场的队伍能立即投入高强度的危重症救治工作,而不是需要漫长的培训和磨合。
解决最棘手问题: 骨干的经验和能力能够有效应对病毒带来的复杂病情,提高患者的治愈率,降低病亡率。这是疫情初期最迫切需要解决的问题。

2. 建立和示范先进的诊疗和防控体系:
经验的复制与推广: 骨干医护人员不仅是救治者,也是“种子选手”。他们能在实践中探索出最有效的治疗方案、最安全的防护措施、最科学的流程。这些经验可以快速总结、推广,并培训当地和后来增援的医护人员。
示范效应: 他们的专业操作和严谨态度,能够为其他医护人员树立榜样,带动整个医疗体系的规范化运作。

3. 减轻当地医护人员的压力,避免崩溃:
缓解人力短缺: 湖北当地的医疗系统在疫情初期面临医护人员数量严重不足,特别是对高强度、高风险工作的承载能力极低。外援骨干的到来,直接填补了最关键的专业岗位。
提供技术指导和支持: 骨干的到来,不仅增加了人力,更带来了先进的经验和技术,能够指导和支持当地医护人员(包括非骨干力量)更好地完成工作,减少他们的误操作和心理压力。

4. 树立战胜疫情的信心:
国家力量的象征: 全国最优秀的医护力量集结支援,本身就是国家强大动员能力和决心在行动上的体现,能够极大地鼓舞当地民众和医护人员的士气。
专业团队的保障: 患者看到由全国顶尖专家组成的团队在救治自己,会增加战胜疾病的信心,配合治疗。

总结来说, 支援湖北的医疗队多为骨干,是为了在疫情最严峻的时刻,用最精锐的力量去解决最困难的问题,用最快的速度建立起有效的救治体系,并最大化地提升救治效果。虽然这会给抽调者原城市带来潜在的风险,但这是在国家级危机面前,为了“保大局”而不得不做出的战略性选择。后续的应对措施会尽量考虑平衡,通过全国范围内的协调和支援来弥补可能出现的局部短板。这种“集中优势兵力,解决主要矛盾”的策略,在疫情初期是应对突发公共卫生事件的通用且有效的做法。

网友意见

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骨干远不止这么点,还有所保留,相关科室主力框架还在,毕竟守土有责。

因为疫情原因,目前湖北省外的医疗工作整体来说是相当不饱和的,很多医疗资源还处于严阵以待状态,如果确实遭遇爆发腾地方比较快,人员还可以通过内部临时转岗来缓解。湖北省外的疫情再怎么都不会像武汉这样了,光是人人戴口罩已经可以减少很多传播,但劳务输入多的地区还是危险。

真正的问题是医疗秩序被严重影响,其他病人的医疗需求被推后,时间长了会有相当大的影响。

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为什么偏远如新疆都限制人员出入了?

为什么有的地方连续几天没有新增,还是全民戴口罩,防范措施不断加码?

为什么宁可北方那么冷,还不开中央空调?

全国严防死守,就是不要出现第二个武汉,第二个湖北。

湖北如果1月初隔离所有密切接触者,全民戴口罩,限制人员来往。全国查湖北武汉的人员。

几十病例,最多几百人确诊。春节前疫情就结束了。

现在很多城市也是几十个病例,在严控之下,每天每个城市增长一两个。

有一个发病的,因为大家都戴口罩,都洗手。他只能传染家里人。

不聚会,不拜年,远亲都感染不了,病毒就传不开,防范动作比传播快。

传不开,医疗力量够,中招的早发现早治疗,也容易治好。

重症数量很少,这才有力量支援湖北武汉。

幸好1月20日钟南山出来讲话,如果武汉再瞒一个月。

春节各地不防控,现在全国都是武汉。

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请严格遵守当地防疫指挥部门的命令和要求。现在没有额外力量帮助你假设的“如果”。知道就好,事实很残酷。

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