问题

孕晚期需要特别注意的事情有哪些?

回答
孕晚期,也就是你即将迎来宝宝的最后三个月,这绝对是一个既充满期待又需要格外小心的阶段。身体的变化会更加明显,很多事情都需要你打起十二分的精神来应对。

首先,身体的不适感可能会加剧。肚子越来越大,行动自然不如以前方便,很多睡姿都会让你觉得别扭。别指望能再睡个安稳觉了,频繁起夜、腰酸背痛、腿部抽筋都可能成为常态。这时候,选择一个舒服的睡姿非常重要,可以尝试侧卧,在肚子下面、背后或者腿之间垫上枕头,这样能有效缓解不适。

胎动是孕晚期一个非常重要的指标。随着宝宝的长大,他/她在你肚子里的空间越来越小,胎动的方式也可能会有所改变,不像孕中期那样活泼乱动,可能更多的是扭动、翻身。但胎动的频率和力度仍然是判断宝宝健康状况的关键。你要学会数胎动,通常是早、中、晚各数一次,如果发现胎动明显减少或者过于频繁剧烈,一定要及时联系医生。

饮食上,虽然之前我们也强调了均衡营养,但在孕晚期,你需要更加关注铁、钙和蛋白质的摄入。很多准妈妈会发现自己容易贫血,所以富含铁的食物,比如红肉、动物肝脏、菠菜等要多吃。同时,宝宝的骨骼和牙齿发育也需要大量的钙,牛奶、豆制品、海带等都是不错的选择。此外,也要注意控制糖分和脂肪的摄入,避免孕期糖尿病和过度的体重增长,这会对顺产造成不利影响。

要特别留意身体发出的任何异常信号。比如,如果出现持续的腹痛、规律的宫缩、阴道出血(颜色可能鲜红或暗红)、羊水破裂(无论是否伴随宫缩,一旦羊水流出,都意味着分娩可能随时开始),这些都可能是即将分娩的征兆,或者预示着某些情况需要紧急处理,一定要第一时间联系医生或前往医院。

出行方面,孕晚期尽量避免长途旅行,特别是颠簸的路途。如果必须出行,也要做好充分的准备,确保身边有人陪同,并告知随行人员你的孕周和可能的风险。在家的时候,也要注意安全,避免摔倒,因为孕晚期你的重心会发生变化,更容易失去平衡。

心理上,孕晚期情绪波动也可能比较大。一方面是对即将到来的生产感到紧张和焦虑,另一方面也可能因为身体的不适而情绪低落。与家人、伴侣多沟通,表达自己的感受,让他们知道你的需求。可以听一些舒缓的音乐,做一些力所能及的轻柔运动(比如散步),保持积极乐观的心态。

最后,就是为宝宝的到来做好最后的准备。整理好待产包,熟悉去医院的路线,了解分娩的过程和可能遇到的情况,这些都能帮助你更从容地面对生产。听从医生的建议,按时产检,与医生保持良好的沟通,他们会给你最专业的指导。孕晚期虽然辛苦,但也是离母爱最近的时刻,好好享受这段特别的时光吧。

网友意见

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孕晚期发热不能随便使用布洛芬!

布洛芬常常是大家的家中常备药,布洛芬混悬液,布洛芬缓释片,是我们日常经常见到的解热镇痛药物,但是一定需要注意的是,怀孕晚期的女性不可以随便使用布洛芬!

其实并不只是布洛芬,晚期妊娠中应用NSAID,也就是非甾体抗炎药,都需要谨慎,大剂量阿司匹林抑制前列腺素合成,可能导致动脉导管过早关闭;吲哚美辛和布洛芬对动脉导管的影响比阿司匹林要强得多[1]。

目前认为,NSAID不应在中期妊娠结束后使用。进入晚期妊娠后,建议完全不用NSAID,因为该药可能导致动脉导管过早关闭,除非是因为产科相关指征使用低剂量阿司匹林[2]。

不过对于哺乳期女性来说,这个倒不需要过度紧张了。

目前有少量资料表明NSAID分泌进入母乳的量非常少。使用1600mg/d布洛芬时,乳汁中的药物浓度检测不到[3]。哺乳期使用其他NSAID的安全性资料有限。因此,布洛芬应该是哺乳期的首选NSAID。

有的人认为,儿童的药物肯定是安全性更高的,比如美林布洛芬混悬液,所以在孕期的时候,出现了发热,就首选去买这些儿童常用药物,觉得小孩子能用,大人用也一定是安全的。这种想法其实是错误的。

那么孕期女性,尤其是孕晚期女性出现了发热,那种药物相对来说是更安全一些的呢?

推荐对乙酰氨基酚。

还需要注意的是,在选择药物的时候,一定要注意复方药物和其他药物的联合使用,有可能会导致药物的重复而过量,所以用药前,有什么不明白的,一定要咨询医生,千万不要自己想当然。


参考文献:

[1]Koren G, Florescu A, Costei AM, Boskovic R, Moretti MENonsteroidal antiinflammatory drugs during third trimester and the risk of premature closure of the ductus arteriosus: a meta-analysis.Ann Pharmacother. 2006;40(5):824. Epub 2006 Apr 25.

[2]uptodate:风湿性疾病药物在妊娠期和哺乳期使用的安全性

[3]Townsend RJ, Benedetti TJ, Erickson SH, Cengiz C, Gillespie WR, Gschwend J, Albert KS.Excretion of ibuprofen into breast milk.Am J Obstet Gynecol. 1984;149(2):184.

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