问题

为什么会产生「阴道炎」,应当如何预防和应对?

回答
阴道炎,这个词汇对很多女性来说并不陌生,它像一个不请自来的访客,悄悄地改变着女性私处的微生态平衡,带来瘙痒、灼热、异味以及分泌物异常等诸多困扰。究其原因,这背后其实是一场身体内部“生态平衡”被打破的闹剧,而诱因则多种多样,共同作用下,便为“不速之客”的到来铺平了道路。

首先,我们需要了解,健康的阴道并非是一片荒芜之地,而是有着一套精妙的“生态系统”。这里生活着大量的益生菌,主要是乳酸杆菌,它们如同辛勤的园丁,不断分泌乳酸,维持着阴道的弱酸性环境(pH值在3.84.5之间)。这个酸性屏障是阴道健康的天然保护盾,能够有效地抑制致病菌的生长和繁殖。当这个脆弱的平衡被打破,有害菌趁虚而入,阴道炎便会悄然发生。

那么,究竟是什么“打破”了这个平衡呢?

生活习惯的“粗心大意”,是导致阴道炎最常见的原因之一。比如,过度清洁。有些女性出于卫生的考量,或者受一些错误观念的影响,过度频繁地使用洗液冲洗阴道内部,甚至用肥皂水、消毒液等刺激性强的产品。殊不知,这样做就像把花园里的“园丁”连根拔起,直接破坏了维持阴道酸性环境的乳酸杆菌,反而为其他细菌提供了绝佳的滋生土壤。

不洁的性生活,同样是阴道炎的“帮凶”。性伴侣生殖器带有的细菌或病毒,很容易在性行为过程中转移到女性阴道内,打破原有的菌群平衡。如果性伴侣本身就有泌尿生殖系统感染,而女性又没有做好同房前后的卫生防护,感染的风险就会大大增加。

免疫力的“低谷期”,也会让阴道炎有机可乘。当女性身体抵抗力下降时,例如长期熬夜、精神压力过大、营养不良、患有其他慢性疾病(如糖尿病)等,阴道内的免疫防御能力就会减弱,原本能够被轻松抑制的杂菌就可能趁机大量繁殖,引发炎症。

激素水平的“潮起潮落”,也与阴道炎有着千丝万缕的联系。女性一生中,激素水平会有自然波动,例如在月经周期中、怀孕期间、更年期等。这些激素变化会影响阴道粘膜的健康状况,有时会使阴道粘膜变薄、干燥,抵抗力下降,从而更容易受到感染。

某些药物的“副作用”,也需要引起重视。长期使用广谱抗生素,虽然能杀死致病菌,但也会“误伤”阴道内的益生菌,造成菌群失调。另外,一些免疫抑制剂等药物,也可能间接导致阴道炎的发生。

穿着不当,比如长期穿着紧身、不透气的化纤内裤,或者在潮湿炎热的环境下,都会为细菌滋生提供温床。紧绷的衣物不利于私处空气流通,湿热的环境则加速了细菌的繁殖。

了解了产生阴道炎的原因,我们就可以更有针对性地去预防和应对。

预防,是一场关于“呵护”的智慧。

首先,保护好我们阴道的“园丁”。日常清洁,只需要用清水或者温和的女性专用洗液(非必需,且不宜频繁使用)从前往后清洗外阴即可,绝对避免冲洗阴道内部。保持外阴的清洁干燥,勤换内裤,选择透气性好的纯棉内裤,避免紧身、化纤材质。

其次,筑牢“性健康”的防线。保持规律、单一的性伴侣,并重视性伴侣的生殖健康。在性生活前后,双方都应注意个人卫生。如果情况允许,可以考虑使用安全套,降低感染风险。

再者,提升身体的“内在力量”。保持均衡饮食,保证充足的睡眠,适度运动,学会管理压力,这些都有助于增强身体的整体免疫力,让阴道拥有更强的自我保护能力。对于患有糖尿病等慢性疾病的女性,积极控制病情,也是预防阴道炎的重要一环。

最后,审慎对待“药物的使用”。在使用抗生素或任何可能影响菌群平衡的药物时,应咨询医生,并遵医嘱。不要滥用药物,特别是抗生素。

当阴道炎“悄然降临”,我们又该如何“温柔相待”?

一旦出现阴道炎的症状,例如分泌物颜色、性状、气味发生改变,伴有瘙痒、灼热、疼痛等不适,切勿自行诊断和随意用药。最重要的一步是及时就医。医生会通过详细的问诊,结合妇科检查和分泌物化验(如白带常规、pH值测定、细菌培养等),准确判断是哪种类型的阴道炎(如细菌性阴道病、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等),并给出个体化的治疗方案。

治疗期间,务必遵医嘱用药,切勿擅自停药或更改剂量,即使症状有所缓解。有些类型的阴道炎需要完成整个疗程的药物治疗,才能彻底清除病原体,防止复发。例如,使用阴道栓剂或药膏时,要注意用药方法,并避免在经期使用某些药物,以免影响疗效。

同时,在治疗期间,还需要暂停性生活,并要求性伴侣一同接受检查和治疗,特别是当滴虫或淋球菌等病原体引起感染时,以免交叉感染,导致病情迁延不愈。

此外,在治疗恢复期,也要继续保持良好的生活习惯,给阴道一个充分的休养和恢复过程。

总而言之,阴道炎并非“不可战胜”的敌人,它更多的是身体发出的一种“信号”,提醒我们关注和呵护私处的健康。通过了解其成因,并积极采取科学的预防和应对措施,我们完全可以有效地远离它的困扰,守护那份属于女性的健康与自在。

网友意见

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实名反对此问题下某“生殖保养专家”的答案!

在这位砖家的口中,各种垃圾毒素成为了女性阴道炎的罪魁祸首,振振有词言之凿凿,让我都觉得是不是自己学习的临床知识出现了什么问题,看到最后才发现原来砖家是个推销卫生巾的。

关于阴道炎,其实稍微有点医学基础的人都知道,女性的阴道内存在着一个大家庭,那就是阴道内的正常菌群,在这个环境中,乳酸杆菌起着维持生态平衡的作用,而阴道炎其实就是我们用来描述感染,炎症,阴道内正常菌群改变所导致的引导疾病的统称。

阴道炎的发生,真正的原因应该是这些:

阴道生态系统破坏

在雌激素正常的绝经前女性中,阴道非角化复层鳞状上皮富含糖原,而在阴道内生存在乳酸杆菌,就是以坏死脱落细胞的糖原为底物,将葡萄糖转化为乳酸,从而建立酸性的阴道环境(pH 4.0-4.5)。

这种酸性有助于维持正常的阴道菌群,并抑制病原微生物的生长。如果这种正常生态系统被破坏,就可能会发生阴道炎。

这些可能具有破坏性的因素包括性传播疾病、抗生素、异物、雌激素水平、使用卫生产品不当、妊娠、性行为及避孕选择。

感染性因素

还有的阴道炎常由感染性因素所致,其中90%以上的感染,即最常见的感染包括细菌性阴道病(BV)、外阴阴道假丝酵母菌病,也就是我们俗称的霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎。

通常由淋球菌、衣原体及支原体等STI导致的宫颈炎也可表现为非特异性阴道症状。

非感染性因素

绝经后女性的阴道萎缩/萎缩性阴道炎,是跟体内雌激素水平下降有关;

阴道内异物,比如留置的卫生棉条或避孕套、来自外界的刺激物和变应原,比如阴道洗剂或阴道冲洗器,以及数种较罕见疾病,包括一些全身性疾病,比如糖尿病,类风湿关节炎和系统性狼疮,都有可能是阴道炎发生的非感染性因素。

所以,预防阴道炎,除了别过度清洁,不进行阴道冲洗之外,还需要养成健康的生活习惯,避免多个性伴侣和不洁性生活。

一旦发生了阴道炎,一定要去看正规医院找医生进行治疗,月经期间做好护理没有错,不过卫生巾这个东西,只要正规,合格,勤更换,都可以使用。

最后想说的是:

女人的生殖系统不是垃圾场,也根本没有什么乱七八糟的垃圾残留!

@知乎亲子 @知识库

参考文献:

谢幸,苟文丽,妇产科学第八版,人民卫生出版社

UP TO DATE:阴道炎症状概述

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