人类进化了几百万年，为什么现在喝个生水都会拉肚子？

这个问题挺有意思的，我们人类的身体确实是花了难以想象的时间才演化到今天这个样子，但要说“喝生水都会拉肚子”，这其实有点夸张了，但也确实反映了一个普遍的感受：现代人似乎比我们的祖先更“娇气”一些，一点点不干净的水就容易出问题。

想明白这一点，得从几个方面来聊聊。

首先，咱们得承认，人类的祖先，比如早期智人，他们在野外生存，喝的自然就是各种来源的水，溪流、湖泊、雨水，直接就饮用。当时可没有净水器，也没有煮沸的习惯。但你想啊，那会儿的人类，他们和微生物的“战斗史”是从娘胎里就开始了。他们的肠道菌群，从一出生起，接触到的就是那个时代最“本土”的微生物群落。而且，他们可能从小就接触到各种病原体，身体也相应地产生了一些耐受性。就算偶尔感染，一来生活环境相对“原始”，很多病原体传播链条不那么复杂；二来，如果他们没有相对强大的免疫系统或者能适应这些病原体，也可能就活不下来，也就没机会进化出更适应的环境了。所以，可以说，过去的祖先是在一个“高压”环境下，优胜劣汰，最终留下了那些能抵抗或适应大多数常见肠道病原体的个体。

但我们现在呢？生活方式变了。我们生活在干净卫生的城市里，从小到大，我们的身体接触到的微生物种类和数量，跟早期人类简直是天壤之别。我们的饮食结构也高度标准化，很多时候是经过烹饪、加工的食物，这进一步减少了我们肠道接触到的“野性”微生物。这就好比，一个长期在无菌室里训练的士兵，突然被派到战场上，他可能连最基本的“战术动作”都不太熟练。

同样，我们喝的水也是。现在我们能接触到的水源，无论是自来水还是瓶装水，都经过了层层净化和消毒。这当然是好事，大大降低了我们感染霍乱、伤寒等烈性传染病的风险。但是，这种“过度”的干净，也可能让我们的肠道失去了一些“锻炼”的机会。我们的肠道微生物群落，它就像一个生态系统，需要各种各样的成员来维持平衡。当我们长期喝过滤得非常干净的水，就相当于这个生态系统里的很多“居民”被清理掉了，或者数量锐减。

当有一天，我们接触到了一点点过去祖先可能习以为常的“不干净”的水，比如一次户外活动，喝了山泉水，这里面可能就含有我们肠道“不熟悉”的细菌、病毒或者寄生虫。我们的肠道菌群，因为长期缺乏与这些“陌生”微生物打交道的经验，就没法有效地进行制衡，或者我们的免疫系统也没有被“唤醒”去应对它们。这时候，这些外来的微生物就可能趁虚而入，在我们的肠道里大量繁殖，释放毒素，引起肠道炎症，结果就是我们说的“拉肚子”。

再者，现代人的生活节奏、饮食习惯也可能影响我们的肠道健康。高油高糖的食物、压力、睡眠不足等等，都可能扰乱肠道菌群的平衡，让肠道变得更敏感。当遇到一点外来刺激，就更容易出现不适。

所以，倒不是说我们人类退化了，而是我们的身体和环境发生了巨大的变化。我们享受着现代文明带来的卫生便利，但也因此在某种程度上“丧失”了一些与自然界微生物“搏斗”的原始本能。这有点像我们用惯了智能手机，可能就没那么熟悉怎么用指南针指路了。我们进化出了更聪明的大脑来制造各种“净化器”，但同时，我们的肠道也在适应着这个“净化”过的世界。一旦这个“净化”的链条断了，我们对那些“原生”的微生物就会显得有些脆弱。

网友意见

别把拉肚子看的太坏。喝了生水不拉肚子才要出问题。会让人拉肚子的生水含有一些有害微生物，纵容这些微生物在肠道中对健康不利，所以要加强胃肠蠕动，将这些有害微生物迅速排出。你可以将拉肚子简单等同于电脑重启。

对一些疾病表现的理解要换一个角度，比如咳嗽，这本身就是通过剧烈呼吸将呼吸道中的微生物或异物排出体外的保护性反应，所以简单的镇咳药也要根据病情酌情施用；再比如发热，这也是一种机体自身的保护性措施，提高温度抑制体内的病原体复制。

当然，如果抖个机灵的话，简单的说，喝生水都会拉肚子的原因就是喝生水就挂掉的老祖宗都死了

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有网友说我没有回答到点子上，题主是问为什么没有进化出灭菌的能力（虽然我仍然看不出题目跟灭菌有啥联系，拉肚子跟单纯有菌无菌距离还是比较远的），现在补充回答如下：

实际上人的消化道是具有杀菌这种能力的。食物进入消化道要经过胃，胃部的胃酸可以消灭很多不耐酸的微生物，但是对于耐酸的微生物就无能为力了。至于进化出给生水灭菌的能力，如果拉个肚子就解决问题的话，真的不需要让胃酸更酸，或者让胃部自带121度高压灭菌功能。任何一种功能都需要代价，更酸的胃液会需要更强的胃黏膜，相应的肠道消化液的碱性也要更强，仅仅出于中和的目的，这些都需要额外的能量，带来很多新问题，比如更高的胃溃疡发病率，食道反酸很容易穿孔，呕吐一次牙齿溶解在胃酸里，想想就恐怖。 至于高压灭菌那个选项，我觉得没进化出来主要是古代还没有电。 这样看来拉肚子其实是最经济的解决办法，危害其实主要是多次拉肚子导致脱水。但是拉肚子与否还取决于是不是突然接触生水，消化道对生水的适应能力是可以训练的，不是说去印度旅游洗澡唱歌都会拉肚子么，当地人喝恒河水都越喝越健康拉肚子更是听都没听过哦。这样看来拉肚子控制能力也挺强大的

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