作为一名西医，你用到过哪些屡试不爽的中成药或中药提取物？
需要强调的是，我使用中成药或中药提取物的原则，是基于其明确的临床疗效证据和合理的药理机制推测，而非盲目信奉或遵循传统经验。这与我选择西药的心态是一致的，都是为了解决患者的问题。而且，我使用的中成药或中药提取物，通常是在严格的剂量、疗程、配伍以及安全性监测下进行的，并且会与西医治疗方案进行整合协调。
以下是我在临床上“屡试不爽”——更准确地说，是经常有效且具有较高复现性——的一些中成药或中药提取物，我将尽量详细地阐述它们的使用场景、疗效以及我个人的理解。
1. 小柴胡颗粒/胶囊 (Xiao Chai Hu Ke Li/Jiao Nang)
使用场景： 这是我使用频率非常高的一款中成药，尤其适用于那些表现出“邪在半表半里”证候的早期感冒或流感样症状。具体来说，当患者出现寒热往适（就是时而发冷，时而发热，但体温并非持续高烧）、胸胁胀满、口苦咽干、食欲不振、恶心呕吐等症状时，我会考虑使用小柴胡颗粒。这类患者往往在感冒初期，病毒复制活跃，但尚未引起全身剧烈反应。
疗效与机制推测： 我认为小柴胡颗粒的作用机制可能在于其抗病毒、解热镇痛、调节免疫以及舒缓消化道不适等方面。其中所含的柴胡、黄芩等成分，在现代药理研究中显示出一定的抗病毒活性，能够抑制流感病毒等病原体的复制。同时，它似乎能帮助身体更快地清除病原体，缓解炎症反应，从而减轻发热、咽痛等症状。此外，它对消化道的不适感，如恶心、呕吐、食欲不振，也有明显的改善作用，这可能与其调节胃肠动力、促进消化液分泌有关。
我的经验： 在感冒初期，特别是那些感觉有点“不上不下”，既不像纯粹的风寒感冒（无汗、头痛明显），也不像纯粹的风热感冒（高烧、咽喉红肿明显）的患者，小柴胡颗粒往往能迅速缓解他们的不适。很多时候，患者在服用后一两天内，症状就会明显减轻，甚至痊愈，避免了病情进一步发展。我通常会指导患者按照说明书剂量服用，并建议多喝温水。对于发热较高的患者，我也会同时建议物理降温或必要时使用解热镇痛药物，形成联合治疗。
2. 参苓白术散/颗粒 (Shen Ling Bai Zhu San/Ke Li)
使用场景： 这款中成药在我这里主要用于治疗慢性腹泻、消化不良、食欲不振，特别是与脾胃虚弱相关的症状。患者可能表现为大便稀溏、次数增多（尤其在进食油腻或生冷食物后加重）、腹部胀满、食欲不振、面色萎黄、乏力，甚至有轻度的水肿。很多患有肠易激综合征（IBS）伴腹泻型或混合型的患者，如果症状符合脾胃虚弱的表现，我也愿意尝试使用。
疗效与机制推测： 参苓白术散的核心在于健脾益气、渗湿止泻。其主要成分如人参、白术、茯苓、山药等，都具有增强脾胃功能的作用。现代研究表明，这些成分可能通过调节肠道菌群、修复肠道黏膜屏障、增强肠道免疫功能以及促进营养物质吸收来发挥作用。特别是对于长期腹泻导致消化功能紊乱的患者，它能够温和地调理肠胃，改善吸收功能。
我的经验： 对于那些西药治疗效果不显著，或者希望减少西药副作用的慢性腹泻患者，参苓白术散往往能带来惊喜。我见过一些IBS患者，长期服用西药效果有限，转而使用参苓白术散后，腹泻次数明显减少，食欲和精力都有所改善。需要注意的是，这种治疗通常需要一定的疗程，不能指望一两天就完全解决问题。我会建议患者在服用期间注意饮食清淡，避免生冷、油腻和辛辣刺激的食物。
3. 黄连上清丸/胶囊 (Huang Lian Shang Qing Wan/Jiao Nang)
使用场景： 我将其主要用于治疗上焦火盛引起的口舌生疮、咽喉肿痛、牙龈肿痛、头晕目眩等症状。这些症状通常伴有口臭、大便干燥等情况。这类患者可能在精神压力大、熬夜或者吃了辛辣食物后症状加剧。
疗效与机制推测： 黄连上清丸的成分如黄连、黄芩、栀子等，都属于清热解毒的药物。我推测其作用机制可能在于抑制局部炎症反应、杀灭某些细菌或病毒，以及促进口腔黏膜的修复。黄连的生物碱成分有抗菌、抗炎作用；黄芩具有抗过敏、抗炎作用；栀子能清热泻火。
我的经验： 对于突发的口腔溃疡或咽喉不适，黄连上清丸的效果是相对快速和显著的。一些患者在服用一两天后就能感受到明显的缓解，口腔溃疡疼痛减轻，咽喉也感觉舒畅许多。当然，我也会提醒患者，这只是缓解症状，治标不治本。如果反复发作，还需要找出根本原因，比如调整生活作息、饮食习惯，或者是否存在其他潜在的健康问题。同时，要注意其清热泻火的特性，不适合长期大量服用，以免伤及脾胃之气。
4. 速效救心丸/胶囊 (Su Xiao Jiu Xin Wan/Jiao Nang)
使用场景： 尽管我主要使用西药进行心血管疾病的急救和管理，但对于某些心绞痛发作相对轻微、但西药效果不佳或者不耐受的患者，以及作为某些胸闷气短、心悸不适的辅助缓解，我会谨慎使用速效救心丸。这通常是在对患者进行详细评估，确认其病情稳定，且没有禁忌症的前提下。
疗效与机制推测： 速效救心丸的成分如冰片、麝香、蟾酥等，传统上认为具有活血化瘀、芳香开窍的作用。现代药理研究推测，其某些成分可能有助于改善心肌供血、扩张冠状动脉、抑制血小板聚集，以及通过其挥发性成分直接刺激心血管系统，起到一定的强心作用。特别是其快速起效的特点，对于缓解心绞痛症状有一定帮助。
我的经验： 我对速效救心丸的使用持高度谨慎的态度，绝不会将其视为冠心病的首选药物或替代药物。在某些特殊情况下，例如患者对硝酸甘油不敏感或出现明显副作用，且其心绞痛症状通过其他方式难以快速缓解时，我会将其作为一种辅助性的、快速缓解症状的选项。我曾遇到过一些老年患者，他们的心绞痛发作不是非常典型，但伴有明显的胸闷、心悸，西药效果不佳，而使用速效救心丸后，症状能得到一定程度的缓解。但是，我一定会再三强调，这并非“治本”之法，如果出现胸痛症状，首要任务是及时就医，查明原因，并接受规范的西医治疗。速效救心丸只能作为缓解急症症状的手段，并且需要在医生指导下使用。 麝香等成分的禁忌症是需要特别注意的。
5. 妇科千金片/胶囊 (Fu Ke Qian Jin Pian/Jiao Nang)
使用场景： 这是我用于治疗慢性盆腔炎、附件炎、宫颈炎等妇科炎症，以及作为某些反复发作的阴道炎辅助治疗的常用中成药。特别是对于那些存在下腹坠胀、腰酸、白带量多色黄、外阴瘙痒等症状的女性患者。
疗效与机制推测： 妇科千金片的主要成分是千斤拔、金银花、当归、穿心莲等，具有清热解毒、活血化瘀、消炎止痛的作用。其药理研究显示，具有广谱抗菌作用，能够抑制金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌等多种病原体。同时，其活血化瘀的成分可能有助于改善局部血液循环，促进炎症吸收。
我的经验： 对于慢性妇科炎症，单纯依靠抗生素治疗，容易出现耐药性或副作用，复发率也较高。妇科千金片在消炎和辅助修复方面，往往能起到不错的协同作用。我见过一些患者，在使用抗生素治疗急性期后，继续使用妇科千金片巩固治疗，能够有效减少复发。它对于缓解慢性炎症引起的腰腹疼痛和不适感也有帮助。我会指导患者在月经期停用，并在治疗期间注意个人卫生。对于一些非细菌性炎症引起的瘙痒或不适，它也能起到一定的舒缓作用。
需要再次强调的几点：
个体化差异： 即使是“屡试不爽”的中成药，也并非对所有人都有效。人体的反应是复杂的，受到体质、病情、生活习惯等多种因素影响。
辨证论治： 使用中成药，尤其是在我这里，并不是盲目使用，而是尽量结合现代医学的诊断，去寻找与其“证”相符的现代医学理解。我更倾向于使用那些成分相对清晰，有一定现代药理研究支持的品种。
安全性第一： 在任何情况下，我都会将患者的安全性放在首位。对于成分复杂、缺乏充分安全性研究或者有明确禁忌症的中成药，我会持非常谨慎的态度，甚至直接避免使用。
整合医学的视角： 我的使用，本质上是一种“整合医学”的尝试。我不是用中医的“中医理论”去套用，而是用现代医学的眼光，去审视和应用那些被临床实践证明有效的天然药物或其提取物。
总而言之，作为一名西医，我的目标始终是为患者提供最安全、最有效的治疗。对于那些能够通过循证的方法证明其价值，并且在临床实践中反复得到验证的中成药或中药提取物，我不会因为其“中”的身份而排斥，反而会将其视为一种有价值的辅助工具，用来更好地服务于我的患者。
网友意见
友情提醒，本回答只是讨论和交流，请不要扯到中西医之争和人身攻击，谢谢
1、体弱经常感冒老年人：玉屏风散
2、过敏性休克：生脉注射液
3、糖尿病足：四妙勇安汤
4、失眠：六味地黄丸、天王补心丹、柏子养心丸、健脑补肾丸、养血安神片
5、中风后遗症：补阳还五汤、地黄饮子
6、急性咽炎扁桃体炎：牛黄解毒片
7、普通感冒：感冒清热颗粒
8、心动过缓：活心丸
9、心绞痛：速效救心丸
10、中暑：藿香正气胶囊（比水好用）
11、慢性腹泻：固肠止泻丸、补脾益肠丸
12、消化不良：人参健脾丸、参苓白术丸、大山楂丸、保和丸
13、前列腺增生：金匱肾气丸
中药治疗某些疾病需要辨证施治，用不对也没有效果。
我从不拒绝有效果并且安全的中药
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根据评论区里的提示，也把部分老药品列上
1、黄连素：类似于抗生素，对于格兰仕阴性菌引起的肠胃道感染有效，但现在比较少用了
2、颠茄（片、流浸膏）：解痉止痛药，颠茄提取物，放松肠胃道平滑肌，对肠胃道痉挛引起的疼痛、腹泻有效。
3、丹参（片、滴丸、注射液）：活血祛瘀药，对于心脑血管病，下肢动脉缺血性疾病有效，对于一些跌打损伤也有效。
4、甘草（片、合剂）：止咳化痰
5、竹茹（口服液）：祛痰药，针对痰热咳嗽痰多有效
其他川贝枇杷膏、锡类散等等，很多都好用。
我回答举得例子是我自己的经验
————这又是分割线——————
评论区有说明生脉注射液过敏问题，确实会出现过敏，但在抢救的问题有时候会对副作用容许一些的。比如正肾素和副肾素副作用大不大？心脏按压副作用大不大？紧急情况下气管穿刺术（特别是不在医院没有手术器械操作）副作用大不大？所以关于副作用要根据情况来选择。医生都知道，治疗方法和药物越多副作用就越多，但为什么我们要结合运用，如果有神药一用就灵，用得着去冒险吗？
注意：本介绍只是交流，不作为用药建议。有相关疾病的人请咨询就诊后使用。
讲几个真实的故事吧
故事1：促进伤口愈合的药
说一个皮肤科用了屡试不爽的药物吧
康复新液
下面是说明书
可以口服
可以外敷
皮肤科用在各种促进创面愈合的情况下
偶尔会过严重的敏感皮肤到破溃的情况下
我也会建议患者用它来敷脸
写这个药不是为了打广告什么的
而是为了纪念它的研究人员
老爷子几十年的心血
这个药是美洲大蠊提取物
那么这是什么东西呢？
预警
预警
预警
对了
就是这东西
只不过是其中大个的品种
有网友跟我说这东西味道一般
我还真没喝过，哈哈哈哈
（插播广告，皮肤问题欢迎咨询，痤疮/玫瑰痤疮/脂溢性皮炎，医美，就业）
故事2：能让人快乐的药
别紧张
我说的不是什么兴奋剂或者毒品
而是一种妥妥的中药：解郁丸
这药为什么能让人心情愉快呢？
我没有深究，看了看配方表
应该是郁金百合这俩成分有关系
故事3：植物提取或者植物组合不是中国特色
妥妥的治学严谨的德国佬造的卖到中国的混合植物药物
所以我们现在大力发展中医
做出来好一点的药物卖给全世界才行
不要忙着否定什么
而是想想如何才能变得更安全更有效
更具有竞争优势
来
干了这杯美洲大蠊提取物液
我是皮肤医生 @马自然
在知乎更新一些护肤方面的内容
不请自来，我说一个吧。
作为一名西医 我最怕病人说的一个症状：盗汗！
真的！西医里面这个症状在我的认知范畴里只能指向两个病：结核和小孩缺乏维D。可每次遇到已经明确排除结核的成年患者说自己盗汗，我就一个头两个大。
直到我同事给我介绍“贞芪扶正颗粒”
这个药我同事的评语“（盗汗的）老家伙们一用就好了”
真的amazing！我们血液科真的有很多老年白血病或者MDS的患者 晚上整宿整宿的出汗，不管冬天夏天，不管空调多冷多暖和，可头痛了。但是我在外面轮科结束回到血液科带来了这个药，一用就见效！非常收汗！
现在这个药是我们科唯一批准使用的中成药……
2021年11月5日 更新
求求各位患者不要再和我描述您的情况然后问我能不能吃这个药，我不知道！你去看医生，求求你！我叫你祖宗了！你去看医生吧！！！ 再问就是不能吃！！！
也求求各位中医同行们不要再给我解释原因，也不用和推荐同类型的药物，我不在乎！！！我一点也不在乎！！！作为血液科的医师，我们化疗时候最关注的就是肝肾功能情况，护肝护肾是刻在我们DNA里面的！！！我们真的不需要这些中医/中成药。谢谢各位同行不吝赐教，但不需要！！！！
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评论里面一堆不学医，没当过医生，没有医师执照的人教我一个医学博士，医学执照+临床经验6年的人看病是咋回事啊？？？？你们能不能先去考一个医师执照再来教我？考不了，没资格考，就是没资格教我ok？？？哪怕是要科普中医，也起码要有中医执照吧？？？最起码师承执照吧？？？？
我想提示一下各位看客，不要再和那个“魏什么”白扯了，没用，因为他的一切质疑不是为了靠近真相，而是为了杠，比如他还试图替江歌案中的刘鑫（刘暖曦）洗，说不定是有收入吧……
你想想冬虫夏草，阿胶！
广泛认可和疗效没有关系，可以说丝毫关系没有。
你说的几种中成药，极有可能和冬虫夏草，阿胶一样下场。
对原回答做出补充：
谢谢 @度洛西汀 的提醒，关于血必净的临床多中心RCT最新的研究是去年已经发表在了美国重症医学会会刊Critical Care Medicine杂志上，这是我们重症医学的全球顶级期刊。
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31162191/
这篇文章由复旦大学中山医院呼吸科的白春学主任领衔，纳入来自全国33家三甲教学医院共计710名重症社区获得性肺炎患者（CAP与sepsis在炎症反应表现上有相似性），研究发现使用血必净的患者相比于使用安慰剂患者，肺炎程度明显减轻，同时死亡率降低（由24.63%降低至15.87%）、机械通气时间（缩短5.5天）及ICU住院时间（缩短4天）明显缩短，而两组的副作用发生率不具有统计学差异。
这应该是目前关于血必净这一中药注射剂证据等级最高的一项研究。
还是那句话，我认为中医在很多方面有过人之处，中医理论也有科学的可取之处。
取其精华，去其糟粕，这道理浅显易懂，没必要钻进牛角尖。
作为一个临床医生，相比于争论我的方法背后的科学理论、世界观是否正确，我更希望我的患者活下来，活的好。
我并不是一个中医吹，但我一直觉得，中医在很多方面的确有过人之处。
不说理疗、推拿、针灸等方面，我讲讲临床的一些体会。
血必净。
是一个中药提取物的注射剂，功效是抗炎。
这个抗炎我的理解是抑制全身炎症反应综合征，也就是倾向于免疫调节方向，但是否有抗菌效果我不太清楚，毕竟临床上的抗菌还是依赖抗生素。
因为我的研究方向是重症脓毒症，之前我们ICU也用过这个，感觉就是，对有些患者的确是有用的。
在sepsis3.0概念出来以前，SIRS是脓毒症诊断的关键，也是前期治疗和预后判断的依据。
SIRS虽然是一个比较宽泛的概念（这也是sepsis3.0不在采用的一个考虑），但放到一个一个具体的患者身上，SIRS这个概念是比较清楚的，大概类似于重症医生的“感觉或者经验”。
这个药开始用是主任开始的，用下来就是早期使用效果好，后面如果有肺损伤了用了也有帮助，起码对脱机、肺水肿是有效果的。
这个药要找文献的话其实有不少，但有说服力的RCT比较少，大多是一些偏基础的研究或者小的队列，其实对临床的参考价值十分有限。
所以我当时对这个药的感觉是有存疑的，觉得有点类似于“安慰剂”的辅助用药。
但是后来的一些病例体会就是，有些人用下来效果不好可能是“回天乏力”，但有些人用下来的确加快了转归。
但现在我们也没有用这个了，一方面是因为这个药医院好像没了（具体什么原因不太清楚），二是这个药用下来有的时候一些副作用不好处理，比如过敏。
临床医生用药，我的体会是越来越倾向于不给自己找事，除非对于一些特殊的case，不然还是会倾向于用有明确证据的。
现在搞得如火如荼的循证医学，虽然很大的推动了临床治疗和用药的规范化，但也一定程度上束缚了医生一些“经验性的治疗”。
老一辈的医学家，有自己独特的一套治疗方法，一套自己独特的理论。
比如，现代指南认为重症患者的肾功能是转归标志，所以积极利尿、不行就CRRT。
但是我之前轮转ICU，老主任就对CRRT不感冒，他习惯说的是“给患者一点时间”。
以前抨击中医没有科学证据，是纯经验的东西，
在我看来，西医很大程度上也是如此。
很多国际多中心的大型RCT，被指南奉为圭臬的高等级证据，其实不过是一个大型的“黑箱操作”，要说内涵机制，恐怕也很少能从分子到机体全面的讲清楚。
不同世界观的东西而已。
作为一个重症医生，最大的体会是，纵然有各种指南证据，但放在一个具体的患者身上，结局往往就是0或者1。
个体和疾病的差异，在ICU里面都会进一步的放大，哪怕同一个诊断下的患者，体征和指标也可以千奇百怪。
所以，兼包并蓄，中西并举，才是一个医学大家的正道。
毕竟，如果一条路完全走不通的时候，为什么不可以试试另一条呢？
谢邀。没有。
根据知乎的字数要求，太少将不被认为是回答，我再详细的说一说。
首先，感谢某位知友的邀请，使我能够有幸作为这个问题的首答，就是第一个回答者。
其次，这个问题是问，屡试不爽的中成药。这个题目，我理解，就是要反复用，而且每次都感觉有效。对此，我进一步理解，是用于我所治疗的患者。因此，我要说明，我几乎不给任何我的患者使用过中成药，无论口服还是静脉，原因是没有明确疗效。
最后，不需要问我某个具体药物，因为我已经给了完整的答案。
结论，说了一堆，明显不如“没有”两个字简洁。
不是医生，强答。正柴胡、珍合灵。
额，你们是不是不知道，很多西药实际上就是中药（植物）的提取物
包括但不限于
水杨酸（柳树皮）、麻黄碱（麻黄）、地奥司明（玄参属植物Scrophularia nodosa/橙皮苷）、SGLT-2（苹果根）、二甲双胍（山羊豆）
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