「适当的献血有利于身体健康」是舆论导向还是科学事实？ 第1页

（本答案被编辑推荐和知乎日报收录）

很多文章和宣传都会以“献血促进机体新陈代谢、有益身体健康”等等作为鼓励大家进行献血的理由，事实真的是这样吗？我们以“献血、有益”作为关键词在中国知网（CNKI）中进行检索，得到119篇文献，按相关度排列的前20位文章如下：

可见大部分是刊登在报纸上的个人意见和理论推导，按照现代医学的核心理念——循证医学的角度来看，这些文章的证据力度属于证据力度最低的一级。而且这些文章中列出的支持性证据都没有详细说明引用资料的原题、刊登时间和期刊名称等，也没有参考文献列表，意味着基本无法对原始材料进行查证。

不过详细搜索的话，还是可以找到几篇可以算得上“证据”的文章，比如《定期无偿献血对献血者血压血糖及血脂的影响》（2014年《中外医学》杂志）、《定期无偿献血对献血者血脂的影响》（2016年《大家健康》杂志）、《反复献血对预防心脑血管疾病的研究》（2006年《医学检验与临床》杂志）。这些文章是否可信呢？由于中文学术论文的质量严重参差不齐，具有一定可信度的中文临床研究文献至少应该具备几个特点：刊登在较为权威（审稿较严格）的期刊，如中华医学会主办的“中华”系列杂志及部分“中国”系列杂志上，研究对象数量较高（千人甚至万人以上，越多越好），采用随机、双盲、对照等实验设计。而上述几篇支持“献血有益”的文献，刊载的杂志知名度不算高，研究对象为40~180例，部分采用了随机和对照设计，限于篇幅，不再对其研究设计是否合理做进一步展开，读者可自行判断。

国外的研究情况如何呢？我们以“blood donation + benefit”（献血+益处）在国际医学论文库Pubmed中进行检索，可得到1350个结果，然而其中绝大部分文章属于下面3类：1、从公共卫生的角度讨论献血对社会的益处；2、献血者的动机等心理学调查；3、自身输血技术与异体输血技术的优势比较，我们真正想要的“献血对于献血者本人在生理上的益处”的相关文献仅有寥寥数篇，比如这篇“Beneficial effects of blood donation on high density lipoprotein concentration and the oxidative potential of low density lipoprotein”（献血对于高密度脂蛋白浓度及低密度脂蛋白氧化能力的有益影响），刊登在2002年的动脉粥样硬化杂志（《Atherosclerosis》），研究者发现献血可通过影响机体铁水平对脂蛋白产生正面影响。

需要指出的是：这篇文章及其他英文文献，都只是提示献血对身体某些指标有存在一定作用，然后间接推论出献血可能通过这些指标对健康产生有益影响，缺乏对重要终点事件（心血管事件发生率、死亡率、寿命等）的观察和长期性研究，我们认为其具备一定的证据力度，但仍然不是决定性的证据。

最后我们将搜索文献类型限定为综述，试图看看是否有前人对这一问题进行过总结，然而我们再次失望了，其实可以想见，本来相关研究就很少，自然也就不大可能有人对这些文章进行总结，这本身又提示了一种可能：绝大多数研究者认为“献血对身体有益”是一个研究价值较低的题目。

综上所述，从循证医学的角度看，有很少的低级别证据支持“献血对身体有益”，但没有高级别的证据证明这一点。无偿献血本身是是一件有利于整个社会的大好事，但在证据不足时过度夸大其对个体上的生理学益处，是一种不科学不严谨的态度。

（本文首发于我的企鹅号“胡远东医学科普”）

本人献过血的半个学期精力不济不能熬夜

本宿舍同学献完血生龙活虎的骑一小时自行车回家，然后就倒在家里了

隔壁宿舍同学下午就去打篮球啥事没有

我想这就是个体差异吧。

拿我个人经历来说。我是女生。体重正常范围内。体质一般吧。没有什么大病，倒是小病不断。

大学时献过全血。大概两三次吧，一次200cc。

今年5月，在微博上看到一校友转发的一跟我血型匹配的小女孩，白血病求血小板。

于是我就去了。一番检查后，各项都符合要求。当时小女孩需要两个单位的血小板，于是我就捐献了两个单位。

不知道大家了解血小板捐献的过程不。就是把你的血抽出来在一个机器里把血小板分离出来然后把血液剩下的成分再输送回你的身体。大致是这样。

当时我躺在那个机器上，开始还觉得没什么。到中间我旁边那个女生吐了，护士立马停了机器把她弄出去了。当时我吓坏了，加上自己也开始头晕，也害怕出什么事，然后还想到什么仪器消毒不彻底之类的。。。。反正自己把自己吓了一跳。

最后还是成功捐献完了。之后那个下午人都没什么精神，头一直晕。

之后。我的抵抗力就直线下降了。

各种生病就没消停过，体重直线下降，气色也变得很差。到现在身体都没有完全恢复。

我说这些不是危言耸听，只是以我自己的经历告诉大家。

献血有风险，特别是自己身体本身就不好的，不要逞强。

而且。像我献的血小板，在捐献前就会做很全面的检查，确定捐献后是直接可以使用的，而且是直接对口捐献的，那个小姑娘还能用到。

而那些捐献成分血的，在抽血前就简单查了个血型，之后是血站拿回去化验看是否合格，不合格就直接扔掉了。那不是浪费么？

还有，我身边很多人都说，献完血容易发胖。不知道这是否跟献血有关。

也有献血上瘾的，不定期去献血就觉得不舒服。

就我个人而言，以后都不会再献血了。