友情提醒,本回答只是讨论和交流,请不要扯到中西医之争和人身攻击,谢谢
1、体弱经常感冒老年人:玉屏风散
2、过敏性休克:生脉注射液
3、糖尿病足:四妙勇安汤
4、失眠:六味地黄丸、天王补心丹、柏子养心丸、健脑补肾丸、养血安神片
5、中风后遗症:补阳还五汤、地黄饮子
6、急性咽炎扁桃体炎:牛黄解毒片
7、普通感冒:感冒清热颗粒
8、心动过缓:活心丸
9、心绞痛:速效救心丸
10、中暑:藿香正气胶囊(比水好用)
11、慢性腹泻:固肠止泻丸、补脾益肠丸
12、消化不良:人参健脾丸、参苓白术丸、大山楂丸、保和丸
13、前列腺增生:金匱肾气丸
中药治疗某些疾病需要辨证施治,用不对也没有效果。
我从不拒绝有效果并且安全的中药
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根据评论区里的提示,也把部分老药品列上
1、黄连素:类似于抗生素,对于格兰仕阴性菌引起的肠胃道感染有效,但现在比较少用了
2、颠茄(片、流浸膏):解痉止痛药,颠茄提取物,放松肠胃道平滑肌,对肠胃道痉挛引起的疼痛、腹泻有效。
3、丹参(片、滴丸、注射液):活血祛瘀药,对于心脑血管病,下肢动脉缺血性疾病有效,对于一些跌打损伤也有效。
4、甘草(片、合剂):止咳化痰
5、竹茹(口服液):祛痰药,针对痰热咳嗽痰多有效
其他川贝枇杷膏、锡类散等等,很多都好用。
我回答举得例子是我自己的经验
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评论区有说明生脉注射液过敏问题,确实会出现过敏,但在抢救的问题有时候会对副作用容许一些的。比如正肾素和副肾素副作用大不大?心脏按压副作用大不大?紧急情况下气管穿刺术(特别是不在医院没有手术器械操作)副作用大不大?所以关于副作用要根据情况来选择。医生都知道,治疗方法和药物越多副作用就越多,但为什么我们要结合运用,如果有神药一用就灵,用得着去冒险吗?
注意:本介绍只是交流,不作为用药建议。有相关疾病的人请咨询就诊后使用。
讲几个真实的故事吧
故事1:促进伤口愈合的药
说一个皮肤科用了屡试不爽的药物吧
康复新液
下面是说明书
可以口服
可以外敷
皮肤科用在各种促进创面愈合的情况下
偶尔会过严重的敏感皮肤到破溃的情况下
我也会建议患者用它来敷脸
写这个药不是为了打广告什么的
而是为了纪念它的研究人员
老爷子几十年的心血
这个药是美洲大蠊提取物
那么这是什么东西呢?
预警
预警
预警
对了
就是这东西
只不过是其中大个的品种
有网友跟我说这东西味道一般
我还真没喝过,哈哈哈哈
(插播广告,皮肤问题欢迎咨询,痤疮/玫瑰痤疮/脂溢性皮炎,医美,就业)
故事2:能让人快乐的药
别紧张
我说的不是什么兴奋剂或者毒品
而是一种妥妥的中药:解郁丸
这药为什么能让人心情愉快呢?
我没有深究,看了看配方表
应该是郁金百合这俩成分有关系
故事3:植物提取或者植物组合不是中国特色
妥妥的治学严谨的德国佬造的卖到中国的混合植物药物
所以我们现在大力发展中医
做出来好一点的药物卖给全世界才行
不要忙着否定什么
而是想想如何才能变得更安全更有效
更具有竞争优势
来
干了这杯美洲大蠊提取物液
我是皮肤医生 @马自然
在知乎更新一些护肤方面的内容
不请自来,我说一个吧。
作为一名西医 我最怕病人说的一个症状:盗汗!
真的!西医里面这个症状在我的认知范畴里只能指向两个病:结核和小孩缺乏维D。可每次遇到已经明确排除结核的成年患者说自己盗汗,我就一个头两个大。
直到我同事给我介绍“贞芪扶正颗粒”
这个药我同事的评语“(盗汗的)老家伙们一用就好了”
真的amazing!我们血液科真的有很多老年白血病或者MDS的患者 晚上整宿整宿的出汗,不管冬天夏天,不管空调多冷多暖和,可头痛了。但是我在外面轮科结束回到血液科带来了这个药,一用就见效!非常收汗!
现在这个药是我们科唯一批准使用的中成药……
2021年11月5日 更新
求求各位患者不要再和我描述您的情况然后问我能不能吃这个药,我不知道!你去看医生,求求你!我叫你祖宗了!你去看医生吧!!! 再问就是不能吃!!!
也求求各位中医同行们不要再给我解释原因,也不用和推荐同类型的药物,我不在乎!!!我一点也不在乎!!!作为血液科的医师,我们化疗时候最关注的就是肝肾功能情况,护肝护肾是刻在我们DNA里面的!!!我们真的不需要这些中医/中成药。谢谢各位同行不吝赐教,但不需要!!!!
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评论里面一堆不学医,没当过医生,没有医师执照的人教我一个医学博士,医学执照+临床经验6年的人看病是咋回事啊????你们能不能先去考一个医师执照再来教我?考不了,没资格考,就是没资格教我ok???哪怕是要科普中医,也起码要有中医执照吧???最起码师承执照吧????
我想提示一下各位看客,不要再和那个“魏什么”白扯了,没用,因为他的一切质疑不是为了靠近真相,而是为了杠,比如他还试图替江歌案中的刘鑫(刘暖曦)洗,说不定是有收入吧……
你想想冬虫夏草,阿胶!
广泛认可和疗效没有关系,可以说丝毫关系没有。
你说的几种中成药,极有可能和冬虫夏草,阿胶一样下场。
对原回答做出补充:
谢谢 @度洛西汀 的提醒,关于血必净的临床多中心RCT最新的研究是去年已经发表在了美国重症医学会会刊Critical Care Medicine杂志上,这是我们重症医学的全球顶级期刊。
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31162191/
这篇文章由复旦大学中山医院呼吸科的白春学主任领衔,纳入来自全国33家三甲教学医院共计710名重症社区获得性肺炎患者(CAP与sepsis在炎症反应表现上有相似性),研究发现使用血必净的患者相比于使用安慰剂患者,肺炎程度明显减轻,同时死亡率降低(由24.63%降低至15.87%)、机械通气时间(缩短5.5天)及ICU住院时间(缩短4天)明显缩短,而两组的副作用发生率不具有统计学差异。
这应该是目前关于血必净这一中药注射剂证据等级最高的一项研究。
还是那句话,我认为中医在很多方面有过人之处,中医理论也有科学的可取之处。
取其精华,去其糟粕,这道理浅显易懂,没必要钻进牛角尖。
作为一个临床医生,相比于争论我的方法背后的科学理论、世界观是否正确,我更希望我的患者活下来,活的好。
我并不是一个中医吹,但我一直觉得,中医在很多方面的确有过人之处。
不说理疗、推拿、针灸等方面,我讲讲临床的一些体会。
血必净。
是一个中药提取物的注射剂,功效是抗炎。
这个抗炎我的理解是抑制全身炎症反应综合征,也就是倾向于免疫调节方向,但是否有抗菌效果我不太清楚,毕竟临床上的抗菌还是依赖抗生素。
因为我的研究方向是重症脓毒症,之前我们ICU也用过这个,感觉就是,对有些患者的确是有用的。
在sepsis3.0概念出来以前,SIRS是脓毒症诊断的关键,也是前期治疗和预后判断的依据。
SIRS虽然是一个比较宽泛的概念(这也是sepsis3.0不在采用的一个考虑),但放到一个一个具体的患者身上,SIRS这个概念是比较清楚的,大概类似于重症医生的“感觉或者经验”。
这个药开始用是主任开始的,用下来就是早期使用效果好,后面如果有肺损伤了用了也有帮助,起码对脱机、肺水肿是有效果的。
这个药要找文献的话其实有不少,但有说服力的RCT比较少,大多是一些偏基础的研究或者小的队列,其实对临床的参考价值十分有限。
所以我当时对这个药的感觉是有存疑的,觉得有点类似于“安慰剂”的辅助用药。
但是后来的一些病例体会就是,有些人用下来效果不好可能是“回天乏力”,但有些人用下来的确加快了转归。
但现在我们也没有用这个了,一方面是因为这个药医院好像没了(具体什么原因不太清楚),二是这个药用下来有的时候一些副作用不好处理,比如过敏。
临床医生用药,我的体会是越来越倾向于不给自己找事,除非对于一些特殊的case,不然还是会倾向于用有明确证据的。
现在搞得如火如荼的循证医学,虽然很大的推动了临床治疗和用药的规范化,但也一定程度上束缚了医生一些“经验性的治疗”。
老一辈的医学家,有自己独特的一套治疗方法,一套自己独特的理论。
比如,现代指南认为重症患者的肾功能是转归标志,所以积极利尿、不行就CRRT。
但是我之前轮转ICU,老主任就对CRRT不感冒,他习惯说的是“给患者一点时间”。
以前抨击中医没有科学证据,是纯经验的东西,
在我看来,西医很大程度上也是如此。
很多国际多中心的大型RCT,被指南奉为圭臬的高等级证据,其实不过是一个大型的“黑箱操作”,要说内涵机制,恐怕也很少能从分子到机体全面的讲清楚。
不同世界观的东西而已。
作为一个重症医生,最大的体会是,纵然有各种指南证据,但放在一个具体的患者身上,结局往往就是0或者1。
个体和疾病的差异,在ICU里面都会进一步的放大,哪怕同一个诊断下的患者,体征和指标也可以千奇百怪。
所以,兼包并蓄,中西并举,才是一个医学大家的正道。
毕竟,如果一条路完全走不通的时候,为什么不可以试试另一条呢?
谢邀。没有。
根据知乎的字数要求,太少将不被认为是回答,我再详细的说一说。
首先,感谢某位知友的邀请,使我能够有幸作为这个问题的首答,就是第一个回答者。
其次,这个问题是问,屡试不爽的中成药。这个题目,我理解,就是要反复用,而且每次都感觉有效。对此,我进一步理解,是用于我所治疗的患者。因此,我要说明,我几乎不给任何我的患者使用过中成药,无论口服还是静脉,原因是没有明确疗效。
最后,不需要问我某个具体药物,因为我已经给了完整的答案。
结论,说了一堆,明显不如“没有”两个字简洁。
不是医生,强答。正柴胡、珍合灵。
额,你们是不是不知道,很多西药实际上就是中药(植物)的提取物
包括但不限于
水杨酸(柳树皮)、麻黄碱(麻黄)、地奥司明(玄参属植物Scrophularia nodosa/橙皮苷)、SGLT-2(苹果根)、二甲双胍(山羊豆)
周xx一个实习生下门店,把客人三克拉钻戒直接丢到超声波机里清洗,捞上来碎的就剩戒托了,公司赔100多w,实习生得到了血的教训…
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解释下为什么会碎。
宝石虽然硬但是都很脆,直接受到超声波机的高频振动大概率都会碎,更何况大克拉钻石里都会有包裹体羽状纹什么的,不需要有很大裂纹就会碎掉。行内清洗镶嵌首饰都是用绳子吊着/架起来不接触超声波机壁,只用水的震荡来清洗。
至于那些宝石可以进超声波机,哪些不能进,可以参看:金银首饰,镶嵌和非镶嵌类的如何清洗?
@彭友城 这篇回答,讲的已经相当详尽。当然普通消费者的话,最好还是交给专业人士来清理。
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统一回复下:
实习生已经经过上岗培训了,出问题还是因为学的不认真,顺手就丢进去是脑子里的弦没绷起来。
结果肯定是开除,自己赔了几万块钱,虽然实习但是也有合同,记录什么的,跑是跑不了的,而且这种情况在行内传开之后再找相关工作肯定会受影响了。
经验教训总需要积累,每个人也都值得二次机会。
评论区有拿钻石首饰直接扔进超声波机里的…这个吧,我只想说姑娘汉子们可长点心吧…一次两次不坏,只是因为没造成可见的损害,细微的裂痕什么的肯定有,指不定哪次就坏了。
再有,稍小一点的钻石,或者稍微轻一点的钻石首饰,受超声波集机的负面影响肯定更小一些,感觉起来好像是结实,其实不然,有可能受清洗液浮力阻力啊什么的综合影响,震动差一点,但是一直震下去该坏还是坏。
再再有,非专业的超声波机有的根本达不到超声波级别,像一些很便宜那种买东西送的小小的超声波清洗机,实际上只是震荡清洗机而已,伤害肯定不如超声波机,真正的超声波机噪音尖锐,而且开时间长了水都能热了…不过保险起见一般消费者,还是看见超声波两个字就直接躲得远远的最好。
当然要是妹子们想买新的没借口,常备一个超声波机也是不错的选择。
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这个回答竟然又火了,谢谢大家。毕竟我也是自诩为有点东西的答主,还是希望多看看我的设计专栏,专业内容更多。
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又是什么霸道总裁文,我们医院本部有四个手术区域分布在不同的楼里共计三十个手术台,我不提前看安排都可能找不到地儿