这个问题其实很简单。
看似国家把这个药纳入医保了,替老百姓着想了,挺好,病人开心了,然后到医保医院买不到了。笑话吗?一点也不,正常的不能再正常了
为啥?听我慢慢道来。
这种药物都得靠医生给病人检查诊断以后制订一个方案然后开给病人对吧?国家跟病人说给报销了哦,找医生看病去吧。但是,请注意,某些部门,就是负责考核医院医生的部门,告诉医生,这几年我们如何来考核你们的工作?最重要的指标是两个,第一均次费用和总费用,第二药占比。至于你照顾了多少病人,who care?负责考核的部门不在意这些的,他们只关心今年国家强调医保控费,其他都是小意思。也就是说,如果正好是这个专业的医生,他的专长就是干这个的,恰好他们医院有这个药物,然后这位医生会给他的病人开出这个药方,患者开开心心的依靠医保政策不花很多钱把药拿走了,用上了,控制住了。然后呢?3个月下来,在医院和主管部门的数据库里面,这个医生简直十恶不赦,我靠这三个月来你一个人花掉医保那么多钱,而且都是药物,直接对抗国家医保控费和改善药占比的方针政策,你属于典型的考核不良分子,至于你帮助了多少病人,一分钱不值。接下来,这家医院会毫不犹豫的把这个药踢出去,那个医生会被约谈。因为你不给病人看病开药一点问题也没有,医保总费用上涨药占比上升直接关系到上级部门对我这个医院对我这个院长的考核,关系重大。所以,现在大家都很识相,不用等到这一步,当一个比较贵的药物纳入医保,多半是见光死的,医院根本不愿意采购
这就是人前人后两张脸,看官们懂了吧?医院的上级主管部门考核医院医生的指标,与按照医疗规范治病救人的原则,这两个东西严重冲突!
我们医院药占比是30%。。。。。就是说你医生来一瓶5000块的药就至少要开一万6千多块的其他费用。例如检查。ct等。。。这样才能不超支。。。如果医保的人来检查。。看你药占比超过(就是药的费用比较多)了会停你1个月处方权。。。没处方权你没权利开药了。。没有绩效。。一个月1400的基本工资怎么活。。。国家给药进医保。。一方面又抠你药占比。。。。什么锅都是医生背了。。所以人血白蛋白之类的药全部让患者出去买。。。。说医院没有药。。。。不然你认为医保报销5000划算还是补开1万6000多块的检查划算。。。。正常医生也在帮你们想办法省钱啊。。
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怕被查水表。。还是听评论的小伙伴建议匿名了。。。。