电流的杀伤力是靠电压还是电流强度？ 第1页

电流的杀伤力是靠电压还是电流强度？

电流的危害来自于当它流过心脏的传导系统的时候， 有可能打乱心脏的自律/自主性。

导致严重的心律失常， 最后因为心脏输出量减少或者不能泵血， 大脑缺氧最后死亡。

杀伤力是作用在这部分能量的大小， 也就是有多少焦耳的能量最终会流过心脏的传导系统。

这才是您应该看到的大画面。

其他的数据， 可以用欧姆定律、KCL/KVL、 以及各国的电工安全规范计算出来。

只要不破坏心脏的自律性， 人很难被电死。

痛和难受是一回事， 死不死是另一回事。

烧伤也是另外一回事。

救人用的除颤器也是靠电击来恢复心脏的正常节律的。

心脏起搏器，也是靠人工的脉冲刺激心肌节律性收缩来恢复心脏的正常节律的。

所以， 回过头来看 “电流的杀伤力是靠电压还是电流强度？”

您会觉得问题没有问到点子上。

参考：

学过生理学的孩子都知道， 動作電位(英文:action potential)，指的是靜止膜電位狀態的细胞膜受到適當刺激而产生的，短暂而有特殊波形的，跨膜电位搏动。细胞产生动作电位的能力被称为兴奋性，有这种能力的细胞如神经细胞和肌细胞。动作电位是实现神经传导和肌肉收缩的生理基础。 一個初始刺激，只要達到了阈电位(英文:threshold potential)（不論超過了多少，也就是全有全无律，就能引起一系列离子通道的开放和关闭，而形成离子的流动，改变跨膜电位。而这个跨膜电位的改变尤能引起临近位置上细胞膜电位的改变，这就使得兴奋能沿着一定的路径传导下去。

動作電位過程

首先细胞膜處於靜止膜電位，大概在－５０到－７０mV。動作電位可分為四个相位：

極化(英文:polarization)：细胞膜由靜止膜電位到達阈电位，刺激可以使细胞膜电位改变，開啟電閘型鈉離子通道，使鈉離子大量進入細胞。

去極化(英文:depolarization)：膜电位陡峭上升至正值水平，鈉離子大量進入細胞。這个峰电位中去极化部分被称为“升支”，而正的电位值则被称为“超射”。

再極化(英文:repolarization)：朝静息电位方向的下降过程。

過極化(英文:hyperpolarization)：再極化在下降过程中，电位会短时间下降到低于静息电位水平，然后再上升达到静息电位，这种静息电位的增大（绝对值）被称为超极化（而下降部分被称为负后电位，上升部分则是正后电位）。

（極化 好比 是 直流電 電位）（去極化 指明 上升突波） （再極化 指明 對稱的 下降突波 ）（過極化 指明 一定 超過了 極化電位。這段 就是 明顯 電感性質 零件；不超過 極化電位 唯一 是電容性質 零件。） 动作电位持续约1-2 ms（神经元），但也可达几百毫秒（心脏）。

动作电位后是不应期，这又分为0.5 ms的绝对不应期和3.5 ms的相对不应期。前者无论刺激多频繁多强都不能引起动作电位，而后者则要更强的刺激（阈电位提高了）才能引起动作电位。

细胞膜上有多种离子通道。而动作电位的产生，则与钠和钾离子通道有关。这些离子通道的开关状态与膜电位有关，即是所谓的电压门控通道。

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心脏的自律性

心脏颇有节律地自行搏动，就心电生理来讲即心脏细胞在有规律地、由节律点控制地周而复始地进行着除极与复极的活动。能够自发地进行这种活动的细胞称为节律细胞，从动作电位来看大体上可以分为两类，即①慢通道型—它的除极依赖于慢通道对Ca2+的开放，较缓慢，静息时的跨膜电位也不高（图2-12B）。窦房结和房室结的节律细胞属于此类。②快通道型—它的跨膜电位高（-85～-90mV），除极有赖于快通道对Na+的开放，除极迅速，希-浦纤维属于这类节律细胞。
由完全复极的时间开始至除极的时间决定节律点的节率（次/min），即心动周期的时间（s或ms），其影响因素有如下。
（一）第4位相自发除极的速度　这是最主要的决定性因素。动作电位的第4位相，细胞内的正离子逐渐增多，使跨膜电位逐渐缩小，第4位相呈斜线上行，当达到除极阈值时即开始除极。第4位相自发除极的速度愈快，斜率愈大，则心动周期愈短，心率愈快。反之，心率就减慢。

第4位相的自发除极是由于细胞内、外离子交换的不平衡所致。一些研究提示，在第4位相，细胞膜对钾的通导率（conductance）减低，使较多的K+留在细胞内。也有些研究说明窦房结和房室结的细胞在第4位相时Na+进入细胞内的速度随时间而增强，即Na+在细胞内浓度增多。以上两种机制都可以使第4位相自发地除极（图2-13A）。

（二）除极阈值的改变　通常结性自律细胞的除极阈值为-55～-65mV,浦倾野细胞的阈值为-75mV左右,如阈值增大(更大的负值),则心动周期缩短,心率加快。反之，则心率减慢（图2-13B）。

（三）复极后的电位 如复极过度，则复极后的电位过大，第4位相达到阈值时间就延长，心率减慢。如复极不足则电位较小，更接近阈值，心率增快（图2-13C）。

通常，窦房结的节律较快，它的除极扩散传导到全心脏，成为正常的起搏点。但如因某种原因，窦律变慢，则下一级（通常为房室结），起而代之。如果由于某些因素下一级的自律细胞自律性增强，就可以超越窦房结之前而除极，并控制全心脏，这就成为异位心律，是早搏或异位性心动过速的原因之一。

交感神经兴奋过强，心肌缺血，常使异位的自律性增强。许多抗心律失常的药物能影响并减弱第4位相的自发性除极速度，使自律性降低。


The health hazard of an electric current flowing through the body depends on the amount of current and the length of time for which it flows, not merely on the voltage. However, a high voltage is required to produce a high current through the body. This is due to the relatively high resistance of skin when dry, requiring a high voltage to pass through.[13] The severity of a shock also depends on whether the path of the current includes a vital organ.

Death can occur from any shock that carries enough sustained current to stop the heart. Low currents (70–700 mA) usually trigger fibrillation in the heart, which is reversible via defibrillator but is nearly always fatal without help. Currents as low as 30 mA AC or 300-500 mA DC applied to the body surface can cause fibrillation. Large currents (> 1 A) cause permanent damage via burns and cellular damage.

The voltage necessary to create current of a given level through the body varies widely with the resistance of the skin; wet or sweaty skin or broken skin can allow a larger current to flow. Whether an electric current is fatal is also dependent on the path it takes through the body, which depends in turn on the points at which the current enters and leaves the body. The current path must usually include either the heart or the brain to be fatal.

"Electrocute" from the Merriam-Webster Dictionary of the English Language, 2009

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