如何看待「中国科学家用疟疾治愈病危晚期癌症」，这个消息的真实性和未来发展前景如何？第1页

zhong-zhou-37-56 网友的相关建议:

利益部分相关，答主曾在该所工作，现在研究传染病，也曾和钟院士有过一面之缘。癌症部分 @Vigorous Cooler 已经回答，尤其是给得文章链接【1】。但同时， @杀生丸也为此事，发表系列文章【2】。针对题主的问题，答主详细讲述传染病---疟疾治疗可能风险，进而窥探未来的前景，最后为大众、癌症病人和课题组送上福利。

疟疾

疟疾（Malaria ）是一种会感染人类及其他动物的全球性寄生虫传染病，其病原疟原虫借由蚊子散播【3】。疟疾引起的典型症状有发烧、畏寒、疲倦、呕吐和头痛；在严重的病例中会引起黄疸、癫痫发作、昏迷或死亡【4】。2015年，全球约有2.14亿人新感染疟疾，并造成多达43.8万人死亡，其中有90%的死亡病例位于非洲【5】。下图为世界银行发布的疟疾分布图【6】，疟疾普遍存在热带及亚热带地区位于赤道周围的广大带状区域，包含漠南非洲、亚洲，以及拉丁美洲等等。下图表明，咱们国家虽未完全消除疟疾，但总体控制在0-10/1000人。咱们国家的疟疾，维持在极低水平。

因此，衍生出两个问题：

1 疟疾治疗是否会引起严重副作用、甚至死亡？

2 疟疾治疗是否会导致疟疾在中国的传播？

疟疾治疗

疟疾治疗指的是，给实验对象皮下注射非致命性的疟原虫 (Plasmodium yoelii，简称Py) 。下图为该课题组的实验流程图：

实验者将5 × 10^5 疟原虫（Py）感染的红细胞，注射到老鼠体内，以观察对肿瘤的抑制作用。

为有效解决上述的两个问题，我们需要对该Py的致病性和耐药性有足够的了解，从而判断对人类的可能影响。根据桑格尔数据库【7】资料显示，Plasmodium yoelii为鼠科类疟原虫，从扎伊尔灌鼠中分离提取。该疟原虫也是最常见的四种鼠科疟原虫之一。尽管该疟原虫与人类疟原虫非常相似，但仍然在一些特定位点与人感染疟原虫有差异。目前，人感染疟原虫主要有四大类【8】: 恶性疟（Plasmodium falciparum），间日疟（Plasmodium vivax），三日疟和卵形疟。其中，前两种为最常见的疟原虫类型。

1 疟疾治疗是否会引起严重副作用、甚至死亡？恶性疟原虫是导致疟疾死亡的主要罪魁祸首【9】，主要分布在非洲撒哈拉沙漠以南。而间日疟原虫是引起疟疾第二因素，主要分布在东南亚和拉丁美洲，也是引起疾病症状的主要因素。根据2017年综述【10】，不同抗疟药的治愈从65%到98%不等。而中国作为青蒿素的发现国，有能力避免受试者因为青蒿素死亡。

2 疟疾治疗是否会导致疟疾在中国的传播？随着中国公共卫生事业的发展，咱们国家的疟疾水平极低。但近年来，在大湄公河次区域的5个国家（柬埔寨、老挝、缅甸、泰国和越南）发现了寄生虫对青蒿素的耐药问题【11】。同时，其他国家也陆续出现杀虫剂的耐药性。如果该课题组最后扩大到人体实验，那么疟疾的预防需摆在重要的位置。

利

各媒体已经详细介绍利处，可能成为癌症的治疗手段。而且，目前试验对象均是在其他疗法以无显著性作用的晚期癌症患者。

弊

除了上述提到疟疾治疗的有效性、副作用，耐药性，高传播性【12】也将成为疟疾疗法的障碍。目前，疟疾的传播指数从1到3000不等，平局为7。也就是说，一个人感染疟疾，可能传染给7个人。

福利：

大众：随着医学和互联网的进步，咱们将会在网上看到越来越多对绝症的新型疗法。答主很感激@Vigorous Cooler和 @杀生丸利用最新的治疗，从两个角度对疟原虫疗法进行评判，真相会越辩越明。

癌症患者：周围已经有认识的癌症患者，在咨询答主如何进入临床试验，也有一些人持观望态度。前期进入的人，可能有机会获得更久，也有可能会经历更严重的副反应。命是自己的，科学只能提供建议。

课题组：如果该课题组决定用疟原虫疗法， 建议不要用恶性疟原虫。而亚洲的间日疟又报道出耐药性，建议该课题组多关注三日疟和卵形疟。一旦决定大规模的治疗，最重要的是积极做好预防工作，咱们经不起大规模传染病爆发。

参考资料：

【1】Vigorous Cooler：疟原虫，治疗癌症的新利器？

【2】杀生丸：给陈小平的最强一击--疟原虫感染造成免疫细胞上调PD1失活，这会抑制免疫系统攻击肿瘤

【3】https://zh.wikipedia.org/wiki/%E7%96%9F%E7%96%BE