如何看待世界卫生组织将「肾虚」定义成精神障碍？ 第1页

说人家造谣的，你能不能好好查一查，弄个破百度文库叫什么，百度坑都是知乎人尽皆知的事情。

这是世界卫生组织官网的ICD编码，

其中第215页的“shen-k'uei ”，也就是肾亏，明确是文化相关性疾病的一种。

另外不是专业的精神科医师，没真正读过ICD编码，就不要充什么专业人士了，辟谣是需要专业知识的，不是张口就来。

而至于ICD为什么这么定，是因为真的好用啊，精神科的抗抑郁和抗焦虑药对于所谓的肾亏确实有疗效啊，对病人有效、有好处为什么不用，ICD定了就不是超范围用药，医生就可以合法的用了。

一两年前有一个类似的问题，我正好提到了肾虚，认为如此推断的话肾虚应该迟早会被列上去。。该来的总归要来的。原答案附在下面

这个新闻应该说是可信的，说不定以后还会出现更多的类似疾病，比如中国的“肾亏”=。=。因为在心理（精神）疾病这块，有一个非常重要却常常被人忽视的因素，就是文化的影响。相同的疾病，在不同的文化中就会有着不同的意义。最为常见的就是我们从一些影视剧，新闻中看到的，一些落后或者宗教至上的地区，常常把羊癫疯，或者精神分裂，当做是神灵附身或者与神灵对话的表现，当地人不会想着去治疗这个可怜的患者，而是把他（她）奉为神明来看待。

我们现阶段对心理（精神）疾病的分类和认识，基本都是由近代西欧以及北美的相关专家们所制定主导的（即《DSM-精神疾病诊断与统计手册》和《ICD10-国际疾病分类》）。我们都知道心理学（精神病学）的历史非常短暂，那么这就出现了一个问题，在这种系统的疾病分类出现之前，我们不同文化的人是以什么方式来看待心理疾病的呢？即使在医学发达的今天，每个文化对于相同的病症仍然有非常多的不同理解。而如“火病”这类病症，也有个专有名词，就是文化特有的精神疾病（Culture-Specific Psychiartric Disorders）。

在1969年，Yap将这类疾病，描述为“罕见，文化特有，无法预测，并且伴随混乱行为，发生在不开化文明中”的疾病。因为这些行为以及当地文化对待这种行为的方式，完全是与西方的观念和文化相悖的，有的看起来甚至非常愚昧。

举例来说，很多疾病，包括“火病”，都是由于文化或者宗教带来的特有观念引发的。（我真不是黑。。以下都是导师课堂上讲他经历的的真实案例）：

• 例一：一个非常迷信的中国人买了一套房子，结果门牌号是444（或者14），这就给他带来了非常大的困扰，但是由于房价和门牌号的问题，他也无法转手这套房子，只能硬着头皮住，渐渐地，他觉得自从搬进这个房子后，就万事不顺，慢慢地积郁成疾，产生了抑郁症甚至是精神分裂。

• 例二：一个糖尿病的穆斯林病人，由于疾病的原因需要打胰岛素，但是他偶然得知胰岛素里有猪肉成分，自此以后他就有了抑郁症，活在痛苦之中。

• 例三：一个非洲人，由于内心经常不安，去看心理医生，每当医生问他是什么感觉的时候，他都会说一串奇怪的音符，类似“Obeah....juju....voodoo”，在西方文化中成长以及接受教育的医生自然无法理解，这时当地的一个助手就问他是不是”blablabla“的意识，那个患者惊喜的说是是是。为什么医生不理解呢？因为患者说的这一串话是他们文化中一种恶魔，梦魇的意思。

从这几个例子就能看出，文化因素的重要性。而题主所说的“火病”，还有我们中国人无人不知的“肾亏”，以及其他文化中奇特的疾病，其实在2000年的修订版《DSM-IV-TR-精神疾病诊断与统计手册》里，就有出现。就是下图，因为太多，我就懒得翻译做表格了，红圈标注的就是韩国的“火病”和天朝的“肾亏”，在“肾亏”的上面，还有标准的拼音着“shenjing shuairuo”。在第编号19，我们还能看到气功。。=。=。 挺有意思的，英文难度也不大，有兴趣的同学可以看看。我们可以看到，在十几年前的第四版手册里，就已经有火病的描述，当时的简介也是“anger symdrom”，跟题主描述中的“患者因在生活中遭遇苦恼却无处发泄愤怒而出现精神疾病”很相似。DSM和ICD每年都会更新或者删减疾病，最为典型的例子就是同性恋从精神疾病，需要药物，呕吐，电击等疗法治疗，转变到从精神疾病中删除的过程。

我们不难发现，有些我们自己习以为常的疾病，比如肾亏，神经衰弱。在西方观点中其实也算文化中的特殊疾病，同理，火病可能在韩国人观念里也非常的普遍，但是在我们的眼里却显得非常特别，有趣。要是用hwa-byung作为关键词去学术搜索的话，也能搜到一堆学术论文。关于“肾亏”，“神经衰弱”的论文相信我们的中文学术期刊上也数不胜数。如果什么时候我们的“肾亏”，“神经衰弱”也被正是归为精神疾病，说不定其他国家的人也会在quora或者其他平台上提出跟题主类似的问题呢。

我自己看完相关文章后还发现，一般来说，这些特殊的疾病，都存在在具有相对历史的文化种群中，另外，这些文化族群往往都有自己的医学理论，比如我们的中医，韩国的韩医，其他种族的草药医学，巫术等等。这些可能也是诞生这些有趣特例疾病的原因之一。

所以总的来说，文化影响着我们的方方面面，行事方式，生活态度，对疾病也不例外。因此我们在对待疾病的过程中，不应该忽视文化的作用，一些特定的疾病显而易见是由文化引起的。而随着时间的推移，我们不难预见，一些与文化相关的特殊疾病，可能会随着时间的流逝而消亡，同时，又会有崭新的疾病诞生，比如手机病，网瘾等等。因此，对待这类新闻，用开放的心态接受就好了。
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文章是导师自己的author personal copy，就没引用了。

ps：评论里手冲的同学。。你们达到无尽狂暴的标准再说。。