如何看待贵州省中医药管理局向社会公开征集民间治疗新冠病毒感染的肺炎秘方、验方? 第1页

不要一上来就无脑喷，我给大家回顾一个小故事，砒霜治疗白血病的历史。

上世纪七十年代，黑龙江省林甸县民主公社卫生院有个老中医叫韩太云，采用有毒药物医治恶性肿瘤。老中医有个“秘方”，是用中药砒霜、轻粉、蟾酥几味剧毒之物配制，想“以毒攻毒”。最初用治疗淋巴腺结核和淋巴瘤，后来又加以改良，制成“713注射液”和“癌灵一号”复方，用来治疗多重癌症。

//有一说一，以现在眼光看，这几乎就是瞎鼓捣，非法行医。。。

因为治疗效果被传得神乎其神，时任黑龙江省中西医结合学会理事长、哈医大一院中医科主任的张亭栋教授，被任命为专家组组长，带队前往，一探究竟。

获得药方后，通过哈医大多位医生的反复科学实验，最终锁定了药方中的关键成份其实是砒霜。精制后的药剂，用于治疗急性早幼粒细胞白血病（APL）效果极为突出。

//说实话，如果没有中医的千年传承，没有国家对于中医上临床实验的宽松环境，取得这样的成绩是几乎不可能的。

1996年陈竺与张亭栋在世界顶级学术期刊《血液学》（Blood）上发表论文介绍了此一发现。张亭栋也因为此发现而获得过国家自然科学二等奖、美国杜邦科学技术创新奖、中国专利优秀奖、国际发明专利奖、葛兰素史克生命科学杰出成就奖等奖项。

陈竺和陈赛娟院士后来阐明了治疗机理。2018年1月15日，FDA批准Trisenox（arsenic rioxide，三氧化二砷）注射液联合维甲酸（retinoic acid，RA）一线治疗存在低风险成人急性早幼粒细胞白血病（APL）患者。

至于屠呦呦先生，发现青蒿素抗疟疾的故事，就不用赘述了。

我并不是说中医就一定可以抗这次冠状病毒，但是万一有用呢？有中医黑不是一直喊着要“废医验药”吗？这不就是大好的一个“验药”的机会？

谢邀，

中医和西医对疾病的认识体系是非常不一样的。

比如西医把一般的感冒定义为上呼吸道感染，然后根据是细菌/病毒/支原体感染再做细分。如果病原体进一步扩散到细支气管甚至肺部，就不仅限于上呼吸道了，这时的诊断就是肺炎/支气管肺炎，最常见的是化脓菌感染引起的大叶性/小叶性肺炎。

而中医认识疾病、提出诊断则往往是基于病人表现出的症候群以及四诊（望闻问切）所得到的信息对病人所患疾病进行内外、虚实、表里、寒热的总结。提出的诊断往往不是某个词而是一句话，比如“外感风寒，入里化热，痰热阻肺”就是中医对化脓菌引起的大叶性肺炎（有呼吸困难）的描述。

在治疗上，同样以有呼吸困难的化脓菌引起的大叶性肺炎为例，西医会使用抗生素作为主要治疗，同时辅助必要的吸氧、营养支持、物理或药物退热、促进排痰。呼吸困难严重的还有可能用上呼吸机。而中医的治疗则是根据病人的具体情况在经典方剂的基础上予以加减。比如发热明显的，可能添加羚羊角（有文献）、水牛角这类现在争议很大的药物，也可以用到桑叶这种入肺经的解表药。因为严重发热导致病人神经系统异常（惊厥/谵妄）的可能要用到牛黄、朱砂。

从前面的这些描述大家尅看出来，中医很少像西医那样给某种疾病命名，而更多的是给一组症候群命名。这也是现在做中西医沟通最大的困难，双方都在努力理解自己认识的一种疾病在对方那里叫什么。说难听点，双方都觉着自己是在鸡同鸭讲。

回到这个问题。贵州省中医药管理局向社会公开征集民间治疗新冠病毒感染引起的肺炎秘方、验方这件事大家第一时间可能会觉得很搞笑。觉得过去又未曾发生过这种冠状病毒引起的肺炎，过去的验方怎么用得上呢？

其实不然，中药方剂针对的是症候群，也就是针对的某一组症状组合。作为中医而言可能从头至尾我都不知道是什么病原微生物引起病人发热、干咳、呼吸困难，但我知道这一类病人是表现出寒湿郁肺/疫毒闭肺/内闭外脱/肺脾气虚这些情况，分情况加以用药就是了。

目前我国政府网站发布的《关于印发新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第四版）的通知^[1]》附件提供了诊疗方案全文。感兴趣的朋友可以去下载看一下，链接如下：

这里面就提到了此次新型冠状病毒肺炎的中医药治疗方案：

对于临床观察期（主要是隔离治疗的疑似患者）、治疗期不同阶段的病人如何治疗都提出了治疗方案。

但是中医治疗也显然存在不少缺陷：

首先如何确诊患者呢？离开核酸诊断试剂盒，你根本无法明确哪些病人是疑似哪些病人能够确诊。当然了，对于中医这种很原始的医学而言，我不需要知道那么多，见到相应的症候群，现成的方剂经过加减以后给病人用上就完事了。

其次，病人一旦出现严重的呼吸困难，没有呼吸机的话病人还是得活活憋死。

但是目前据新闻报道1月27日国防部网站首发新闻《中医药对新型冠状病毒感染的肺炎防治可全程发挥作用》报道，据国家科研攻关专家组专家张伯礼院士说：

“中医在减轻发热症状、控制病情进展、减少激素用量、减轻并发症等方面具有疗效。”张伯礼说，新型冠状病毒感染的肺炎是病毒感染和机体免疫状态博弈的结果。中医治疗往往不是着眼于病，而是调动机体自身的抗病能力，在改善临床症状、减少并发症、提高生活质量等方面具有独到优势。“这和靶点治疗一样，同样可以治好疾病。”

全文：

上述这段黑体加粗部分其实也就突出了中医思想的不同，治的不是病，治的是人。还是从整体出发，根据症候群决定用什么方剂、加减什么药材。而且从这段话也不难看出张院士对中医意义的客观表述：“改善临床症状、减少并发症、提高生活质量”。也就是说中医应不贪天之功，不可以说自己独立就能治好新型冠状病毒肺炎，但是应该提出自己的优势，就是缓解症状、减少并发症、提高生活质量。

现在社会上有一种风气非常要不得，就是绝对的一元论。表现在一旦有中医和西医同时出现的新闻下面一定要对中医/西医嘲讽一番。

结果你问问他们：

中医怎么看病的？那些最资深的中医黑也不一定知道。

西医怎么治病的？那些最资深的中医粉也不一定知道。

看到这种新闻，别先急着站立场，自己不懂的可以学一学再发言。

参考

1. ^ http://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2020-01/28/content_5472673.htm

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