公司组织打新冠疫苗，要不要打？ 第1页

为啥不打？你给我个能说的过去的不打的理由。

反正我自己是先打了。

然后还会收到第二针注射的提醒通知。

简单来跟大家谈谈，为什么无论是国家还是公司都在大力推进新冠疫苗的注射，以及作为个体我们为何要“应接尽接”。

首先，接种疫苗是实现群体免疫比较实际的方法。

只有疫苗接种率较高的时候，我们才能实现群体免疫。而这一接种率又要达到多少呢？

早在2020年2月份疫情爆发后不就，北京微生物流行病研究所等机构学者就发布的论文《Epidemiological and clinical features of the 2019 novel coronavirus outbreak in China》中就指出，新冠病毒肺炎的基本传染数R0的估值为3.77。也就是说，在完全不加管控放任传播的情况下，一个新冠肺炎感染者平均会传染给3.77个人[1]。

知道R0后又有什么用呢？

我们来做一个简单的估算，对需要形成免疫力的人口比例的计算公式为（1-1/R0）x100%，这样就可以计算出形成群体免疫力的人口比例(1-1/3.77)x100%=73%。也就是说，当有大约73%的人口数形成免疫力后，病毒的传播会逐渐减速，进而停止。

5月13日，钟南山院士在第20届亚洲科学理事会大会上做主旨报告时也肯定了这一数据并加以进一步解读：假设新冠疫苗保护率达到80%，中国至少需要72.9%的疫苗接种率才能实现群体免疫[2]。

目前比较乐观的是，截至5月28日，我国各地新冠疫苗累计接种超6亿剂次，且疫苗接种的速度还在持续加快，每增加1亿剂次所用时间已经从25天缩短到5天[3]。

因此，钟南山院士也在5月28日参加两院院士大会时给出了“在7月初，全国应该达到（覆盖率）40%，今年年底能够达到80%。”这一最新推算[4]。

所以，要想尽快实现群体免疫，减轻社会负担，让咱们的生活常态化，尽快接种疫苗形成免疫屏障是不二之选。

其次，环球同此凉热，在国际贸易相互往来如此频繁、进出口货物吞吐量巨大的今天，没有谁能保证自己独善其身。

从2021年4月开始，印度的新增病例数就呈直线型上升态势，甚至单日新增患者数一度突破30万。

而印度疫情似乎很难不对我们造成影响。5月30日，广州卫健委通报：5月21日以来广州感染者中已检测的基因测序结果高度同源，均为传播速度极快的印度发现的新冠病毒变异株。

虽然自从疫情爆发以来，我国的抗疫成绩有目共睹，交出了高分答卷。但我们要同样承认一个事实，在全球互联如此发达的今天，伴随着经济复苏态势，外来人员输入逐渐放开，只要国外疫情防控没有严格的保障，我们也会随时面临着被境外输入病例点燃局部地区疫情之火的可能。

环球同此凉热，没有绝对的安全。只有尽早建立群体免疫才能真真正正为我们每个个体的健康保驾护航。

此外，病毒很可能常态化，需定期注射新冠疫苗。

无论是钟南山院士还是张文宏医生，都判断新冠疫苗无法在短期内被消灭，可能成为常态化。我们也可能要像预防流感那样，定期打疫苗[5]。

所以，尽早接种疫苗，不仅是为了群体免疫出一份力，更多的是保护我们自己的身体健康。

而为了推广全民接种，国家从中央政府到地方，推出了一系列政策，尽可能保证疫苗接种率。

首先是免费接种。

2020年12月31日，国务院联防联控机制新闻发布会上，国家卫生健康委副主任曾益新主任宣布：

“疫苗的基本属性还是属于公共产品，价格可能会根据使用规模的大小有所变化。但是一个大前提是，肯定是为全民免费提供，这是一个大前提。”[6]

其次是扩大产能。

2021年4月20日的博鳌亚洲论坛年会上，国家卫生健康委医药卫生科技发展研究中心主任郑忠伟介绍，我国今年新冠疫苗产能接近50亿剂，产能、产量将会逐步释放[7]。

两大举措不仅提高了民众的接种意愿，还在疫苗生产阶段尽可能保证疫苗的供应，有效提高疫苗接种率，加速实现群体免疫。

同时，部分地区政府也在通过加速设置大型临时接种点、拓展流动接种队来提升疫苗接种能力，加速疫苗接种效率[8]。

接下来，根据目前的实际情况，国家还会重新调整接种策略。将全省诚实根据是否为口岸、以及人员的流动性、对外交往的频次，以及接种的能力，分成三类。采取轮动推进的策略，重点保证第一类地区的接种，如果疫苗产能有保证，供应量足够，会向第二类和第三类区域扩大疫苗的接种工作。目的就是按照国家要求，保重点、高风险人群首要接种[9]。

可以说，经过国家多措并举，我国的疫苗接种量才有了如此明显的快速提升。

3月27日，接种量破1亿剂次；
4月21日，接种量破2亿剂次，间隔25天；
5月7日，接种量破3亿剂次，间隔16天；
5月16日，接种量破4亿剂次，间隔9天；
5月23日，接种量破5亿剂次，间隔7天；
5月28日，接种量破6亿剂次，间隔5天[10]。

基于此，钟南山院士才做出到今年年底，中国新冠病毒疫苗的覆盖率能够达到80%的判断。

那作为公司的一员，为什么我会积极响应新冠疫苗的注射？

大家还是要认清一点，虽然个体接种新冠疫苗有助于尽早实现群体免疫，疫苗是给咱们自己打的，最终保障的也是自己的生命健康。

具体到我自己身上，就有三个非常真实的原因：

1.像是我们工区，完完全全的开放式，彼此之间没有任何物理上的隔阂，离着也非常近。会议室、食堂等地方也是可能会交叉传染的高风险区域，打了疫苗至少有一重保障；

2.公司天天宣传，经常能收到各种邮件和短信，早晚得打，早打不如晚打；

3.如果不幸工区中人员或是环境出现了新冠病毒，自己要是注射过疫苗也能在一定程度上免于波及，尽可能降低对生活和工作的影响。

考量到这三点，所以我对接种新冠疫苗这件事还是积极响应的。

那目前对于我们每个个体来说都有哪些类型的疫苗可供接种呢？

目前我们有三种技术路线的新冠疫苗已经进入紧急使用/附条件上市阶段，包括：灭活疫苗、腺病毒载体疫苗与蛋白亚单位疫苗。

还有一种是在国外应用很广，但目前还没有在国内得以应用的mRNA疫苗。5月28日，钟南山院士也已经“剧透”称：“国外先研制出了mRNA疫苗，实际上我们走得也很快，现在已经有好几款mRNA疫苗进入临床了”[11]。

得益于海外多个国家的应用，大家逐渐对mRNA疫苗这个名词没那么陌生了。但又因为目前国内还未批准mRNA疫苗作用于人体，所以大家对它还不是很了解。

趁这个机会大概来讲讲。

第一代疫苗技术是灭活疫苗/减毒活疫苗，它的原理就是将病毒的尸体或是将降低毒力后的活疫苗直接注射进人体，刺激人体的免疫应答反应，对机体产生保护[12]。

但随着科学技术的发展，研究者逐渐着眼于病原体某一特征性部位，比如说具有免疫原性的特异蛋白，然后基于已发布的病原体基因序列将其目标抗原基因构建在适合的表达系统中，再通过体外大量培养，诱导表达出抗原蛋白，最后经纯化制成疫苗。这种技术就是第二代的重组蛋白疫苗。与第一代疫苗技术相比，前者是将病原体的某些特异性片段注入人体，而非是病原体本身[12]。

而mRNA作为第三代疫苗技术，它是直接将病原体的部分遗传物质（mRNA）注射进人体，然后mRNA在载体的包裹保护下进入细胞，进而被翻译成蛋白质，从而被人体的免疫系统所识别，产生巨大的保护效力[13]。

基于mRNA疫苗的机理，其具有两大得天独厚的优势

• 同时激活体液免疫&细胞免疫

由于我国目前用于接种人体的新冠疫苗以灭活疫苗居多，所以大家都比较看重抗体水平。但其实T细胞反应的细胞免疫也同样重要。T细胞被激活后在体内大量储备后，也就意味着机体下次面临病毒入侵时，可以快速相应，产生免疫保护效果[14]。

而mRNA疫苗可以同时激活体液免疫&细胞免疫，双重免疫机制加乘效果，共同应对病原体感染[14]。

• 易于扩大生产

mRNA疫苗无需体外体外培养病毒，只需要改变mRNA的核糖核苷酸序列即可进行大规模的生产，周期短且易于批量化，一旦技术成熟后生产周期将会进步一降低，而且无需大规模更改生产设备及条件。

相比于传统技术6个月左右的生产周期，mRNA疫苗仅需约40天即可完成制备。而生产周期短还有另一大优势，即可以更好地应对病毒变异，仅需调整新的病毒基因序列，就可以快速设计出全新的应对变异体的mRNA疫苗并进行生产。

根据2021年刊载在《新英格兰医学杂志》上的论文的结果显示，mRNA疫苗已通过了43548人参与的临床实验[15]。

当然，mRNA疫苗的保护效力不仅仅体现在论文数据中，从以色列这一真实世界的接种效果也可见一二。作为最早进入全国大范围接种的国家，且接种类型大多数为mRNA疫苗，相比疫情高峰期，已经减少了94%的有症状病例、92%的严重病例[16]。

我国也有自研的mRNA疫苗进入临床阶段，在这一赛道上也并未落后于人。国产mRNA疫苗呼之欲出，我们可以静候它的到来。

参考文献：

[1] Yang Y , Lu Q , Liu M , et al. Epidemiological and clinical features of the 2019 novel coronavirus outbreak in China. 2020.

[2] 钟南山：实现全球群体免疫 疫苗接种率至少达78% .央广网.https://news.sina.com.cn/w/2021-05-14/doc-ikmyaawc5193292.shtml

[3] 【接种新冠疫苗 构筑免疫屏障】我国新冠疫苗接种超6亿剂次.央视网.http://news.cctv.com/2021/05/29/ARTIDZAYqCJpN5goDgiZavm2210529.shtml

[4] 钟南山最新判断：中国新冠疫苗覆盖率年底可达80%.京报网. https://baijiahao.baidu.com/s?id=1701056424392619473&wfr=spider&for=pc

[5] 钟南山：新冠病毒可能将与人类长期共存，可能要定期打疫苗.中国青年报.https://baijiahao.baidu.com/s?id=1700261060493442344&wfr=spider&for=pc

[6]国务院联防联控机制新闻发布会.http://www.gov.cn/xinwen/gwylflkjz143/index.htm

[7] 单日接种量不断刷新记录，新冠疫苗产量能否跟上“加速度”？.新华社https://baijiahao.baidu.com/s?id=1700912949709320921&wfr=spider&for=pc

[8] 国务院联防联控机制2021年5月14日新闻发布会文字实录.http://www.qdqss.cn/html/2021/0515/50085.html

[9] 国务院联防联控机制就疫情防控和疫苗接种有关情况举行发布会.http://www.china.com.cn/zhibo/content_77513188.htm

[10]【接种新冠疫苗 构筑免疫屏障】我国新冠疫苗接种超6亿剂次. 央视网

http:// news.cctv.com/2021/05/2 9/ARTIDZAYqCJpN5goDgiZavm2210529.shtml

[11]https://baijiahao.baidu.com/s?id=1701056709647126311&wfr=spider&for=pc

[12] SARS-CoV-2 vaccines in development[J]. Nature, 2020, 586(7830).

[13]N Pardi,MJ Hogan,FW Porter,et.mRNA vaccines — a new era in vaccinology.Nature Reviews.2018 Jane 12;17:261-279

[14] Dagan N , Barda N , Kepten E , et al. BNT162b2 mRNA Covid-19 Vaccine in a Nationwide Mass Vaccination Setting[J]. New England Journal of Medicine, 2021.

[15] Polack F P , Thomas S J , Kitchin N , et al. Safety and Efficacy of the BNT162b2 mRNA Covid-19 Vaccine[J]. The New England journal of medicine, 383(27):2603-2615.

[16] Dagan N , Barda N , Kepten E , et al. BNT162b2 mRNA Covid-19 Vaccine in a Nationwide Mass Vaccination Setting[J]. New England Journal of Medicine, 2021.