大部分腰椎间盘突出症的患者,由于突出早期阶段,往往因为髓核突出压迫神经根,引起神经根炎症水肿,造成剧烈疼痛或活动受限的表现,这类水肿期一般会维持半个月到一个月左右,这段时间卧床静养为主,可以输液消炎止痛,或口服消炎药缓解炎症,日常生活工作可以佩戴医用腰围减轻关节压力,不建议在急性水肿期进行功能锻炼,以免造成炎症渗出加重,导致症状加重。
因为很多慢性劳损积累的人群,多伴有腰曲变直 脊旁软组织肌张力过高的情况,所以在进行锻炼时,最好要避免负重过大的锻炼(预防椎间盘负担加重出现变形膨突),反复屈伸腰部的动作(以免椎间盘受到反复挤压导致突出),急转急停的动作(避免这类动作造成纤维环破裂),单边运动(像羽毛球这类锻炼有可能诱发脊柱两侧受力不平衡,诱发椎体失稳),而像跑步 跳绳有可能因下肢收到的冲击力会传导到腰骶关节,加重髓核压力,也是不太适合的。
因此像腰椎间盘突出症或腰肌劳损的患者,早期阶段暂时不适合进行剧烈运动 急转急停的运动 负重锻炼 单边运动,应该以静态拉伸为主,像单杠拉伸 抬腿拉伸 平板支撑这类比较安全,还可以配合泡沫轴松解局部软组织,弹力带训练增强肌肉力量,后期肌肉力量恢复,再进行游泳比较好。游泳可以锻炼改善生理曲度变直,拉伸软组织,释放关节压力,促进血液循环,只要不是椎间盘突出压迫脊髓神经有明显的下肢神经压迫症状,都可以通过适当的游泳锻炼促进脊柱的恢复,但最好在专业人员指导下练习。运动前注意做好准备活动充分拉伸,游泳结束后最好迅速更衣,以免着凉加重症状。