中国有哪些产品或技术与西方有代差级领先幅度的? 第1页

刚刚经历了欲仙欲死的考试月的医学生，看了

老师的回答，回想大一那会听过顾玉东院士的讲座，顾院士的讲座非常精炼地概括了手外科的发展史，以及华山医院手外科其中做出的巨大贡献，给我留下了深刻的印象。

以及忍不住想纠正一下

的观点，河南林县的食道癌病例和手术确实非常之多，但是食道癌的各项分期、治疗标准最终还是由国外主宰的，并不存在所谓代差，相反说是落后也不为过。不像其他癌症都是富贵病，食道癌在中国是一种穷病存在的。当听到老师说中国的很多食道癌病人做手术为了省钱，连术后病理的钱都要求省了，这样的手术做再多，对推动医学发展的进步还是很有限的。

还是想谈谈医学相关的，大部分手术，中国医生百炼成钢，确实可以做的更好，但是涉及到开创性的术式，几乎没有任何创举。轮到肿瘤的放化疗，由于经济因素，国内这方面做的远不如国外，水平自然就远远落后于国外。

在此，我想举出几个我认为是中国医生对于世界临床医学发展有巨大创造性贡献的例子。

一、手外科：

马前卒老师提到的陈中伟院士确实也是大师级的人物，不过我还是更佩服华山医院手外科顾玉东院士。顾院士是世界上用膈神经移位治疗臂丛神经损伤的第一人；他首创的“第二套供血系统”，使足趾游离移植再造拇指手术成功率达到了百分之百；他突破医学禁区，用伤者健侧的颈七神经修复瘫痪的手臂获得成功。讲真，作为医学生，第一次听到这些都是很震惊的，尤其是膈神经治疗臂丛神经损伤的方法，简直是神来之笔，真心佩服顾院士的脑洞！

二、血液科：

急早幼粒细胞白血病（M3型）的治愈，绝对是中国医生对于世界白血病研究的巨大贡献。这里面涉及到了哈医大教授张亭栋以及瑞金医院血液科三位院士：王振义、陈竺、陈赛娟，，最后才有了全反式维甲酸、砷剂（砒霜）治疗白血病这种匪夷所思却又行之有效的奇迹。其中砷剂的功效还涉及到了传说中的老中医，当然最后发扬光大，研究透各种机制的还是二医的几位院士，瑞金血液科也靠这一套，成就了一科三院士的辉煌。

三、烧伤科：

说到烧伤科，大部分人想到的大概就是北京积水潭吧，以及积水潭烧伤科的阿宝……

然而瑞金的烧伤科也是赫赫有名的！

（我也不知道我一个上医的，怎么就老夸二医好？）

建国初期的钢铁英雄邱财康，因为生产事故重度大面积烧伤，在当时的标准下绝无生存可能，然而瑞金烧伤科硬是把他保了下来，记得前几年才逝世。由这个病例治疗过程中摸索出来的一套标准，补液、感染、植皮等更是被总结成了一套体系供全世界的医生使用，成为了“瑞金标准”、“瑞金公式”。

四、营养支持：

这个可能比较偏了，相比于前面几个算是轻量级的。

今年六月份刚刚去世的“无肠女”，这是一个在我们学校几乎每个外科老师都会提到的神奇病人，依靠人工全静脉营养维持生命的“无肠女”、迄今为止世界上存活时间最长的“无肠人”，不仅正常生活，还能结婚生育。因为其出色的效果，供药公司已经对其终生免费供应，其家人每年都要接待无数批前来参观学习的医疗行业人士。

这是营养支持发展上的一个奇迹，也是我国在营养支持上实力的体现！

最后，医学真的很有趣，富有挑战又充满魅力！

看了最高票

督工的回答，就这个方向我可以略作补充，还有几个医学领域我国的技术水平也是代差级别的领先。

一是食道癌手术方面，河南林州肿瘤医院，作为一家坐落于县级市的二甲级别医院，在食道癌手术及治疗方面处于碾压级别的世界领先水平——当地人爱喝烫粥，吃发酵的很厉害的咸菜，再加上本身水质的问题，综合造成了食道癌极高的发病率，高峰时段占当地死亡原因的一半以上。医学的事儿，很多时候其实就是个经验积累的问题，练手的人多了，水平自然就高上去了。当地医生可能一天就要做个两三台的食道癌手术，那水平真心是高到了碾压级别。

修正：据

的补充，实际上这方面只不过是手术做得好，但并不是治疗上做得好。

与此类似的，就是第二项手术的技术了——人类绝育手术。我敢打包票，一个欧美国家的相关领域顶级医生一辈子做过的绝育手术，可能赶不上河北、山东这些省份一个县妇幼保健院医生一年的手术量，那技术差，对吧，可想而知的。

我国实施断指再植术４万例 成活率在９０％以上

世界首例断肢再植术的主刀者、复旦大学附属中山医院陈中伟院士８日在南宁召开的第７届全国显微外科学术会议上说，我国断肢、断指再植技术处于世界领先地位，国内从城市大医院到乡镇医院，都开展了断指再植手术，并在特殊类型的断指再植方面取得了一些突破性进展。

注意这个新闻的时间：

新华网南宁9月8日电——2003年09月08日13:57

即十几年前我们就可以自称世界领先了。

据不完全统计，我国断指再植病例已超过４万余例，成活率在９０％以上。在一些特殊类型的断指再植方面，我国医学专家取得了令世界瞩目的进展。在对婴儿和老人的断指再植方面，专家对２６例４５指１至１２岁小儿断指再植术后进行的９至１５年的随访，成活率达９７．８％，优良率更高达１００％；医学专家还成功利用双足第４、５趾再造５个手指，在世界医学界被称为“中国指”；此外，在指尖离断再植、手指完全离断再植、异体手移植等方面，我国医学专家也取得了突破性进展。

这绝不是随便吹牛，上个月解放军89医院那个新闻，大家还记得吧：

载入医史！潍坊89医院手术六段九节断指全部存活(图)-搜狐

喜欢科幻、惊悚的朋友可以去重温彩色清晰图片，没这个爱好的切勿点开链接。

不过我想说的是这个新闻的背景，数字比彩色图片还惊悚：

解放军第89医院断指(肢)再植成功手术突破1万例

新华网济南８月１日电（张玉清 孙少军）解放军第８９医院骨科研究所断指（肢）再植成功手术，日前突破１万例，成活率为９５．８％。 传统的断指（肢）再植手术后，要进行石膏固定，不利于功能恢复，为此，医院采用不打石膏、配合康复器械治疗的方法，使患者在手术后即可进行功能恢复训练，大大缩短了功能恢复的周期，增强了疗效。截至目前，这个医院已开展显微外科手术近４万例，其中断指（肢）再植手术１０５３７例。（完）

就在同一个医院，2006年之前就做了一万例断指再植手术，技术是血淋淋的经验推出来的。为什么会有这么多断指案例呢？

劳动保护之痛：镇江医院日均一台断指再植术_中国江苏网

镇江市区可开展断指再植术的医院平均每年做多少台手术？记者作了统计——359医院去年一年的断指再植手术量为280台；镇江一院平均每年开展几十台；江大附院平均十几台；还有二院、中医院共十几台。保守计算，镇江市区医院平均每天做一台断指再植术。 记者查阅359医院骨科手足显微外科专业组去年一年的工作量：左中指冲压伤、右食指机器压伤、右拇指冲压伤、右手食指砸伤、右食指机器绞伤、右食中指冲压伤、右中环指离断伤、右手食中拇指绞伤……种种“指断”真令人“心伤”。护士说，手足显微外科加床是正常现象，最多时曾加过19张病床。 骨科副主任范爱民告诉记者，这些病人大多是被机器轧伤的。按从医经验，每年春节前、农历正月十五后是手外伤病人就诊的高峰期。送来的病人几乎都是急诊，从受伤时间看，夜班出事的多；从受伤人群看，年轻的新手容易受伤；从病人来源看，不少都是乡镇、辖市加工制造业的工人。 断指、断掌事故为何频发？市区一家制造企业从事多年安全生产的技术员仲先生告诉记者，劳动保护不到位是最关键的因素。就这类事故而言，车床、磨床、插床、镗床、剪板机、折弯机等机器在进行操作时，最有可能“吃”人手。操作人员的领口、袖口、纱布手套的纤维，甚至是女工披散的头发，稍有不慎都会被机器卷进去。所以厂里规定禁止戴手套操作旋转式设备，如要戴手套只能戴皮手套，而不是纱手套。另外工人的“三口”（领口、袖口、衣服下摆）必须是收紧口设计，女工必须戴帽子进行操作。 仲先生说，这些操作规范不仅需班级、车间、厂部“三级”管理层级宣教指导，平时安全员还会随时巡视车间，预防事故发生。一般而言，在安全教育、劳动防护做得比较好的大企业，这类事故不多。“出事的都是小厂，或是安全意识不强的企业。”

内地也一样：

断指，痛的何止是身体!!!

像潘刚这样的工伤断指患者，今年以来，太原显微手外科医院每个月要收治110多人。 据太原显微手外科医院副院长赵冰介绍，医院1992年成立时，每月收治的断指患者总共不足5人，一年不会超过30多个。近些年来，中小企业迅猛发展，随之而来的是工伤事故的不断增加。 统计显示:太原显微手外科医院2005年共接待1892例患者，因工伤断指的患者“名列榜首”，达到496例。接受治疗的患者，绝大多数来自太原、吕梁、晋中，多数患者都是在造纸厂、煤矿、机械加工厂打工时发生事故。 据介绍，如今，医院每月收治的患者有110人之多，因为春季是事故多发期，医院57张病床现已全部住满。 目前，省城除太原显微手外科医院外，建东骨伤手外科医院、长城医院也先后成立了手外科。“为什么太原的手外科技术发达?工伤断指多，自然有市场。”

2004年就有人做过专题：

可见中国汹涌的工业化大潮中，有多少“微不足道”的代被淡忘了。对于后人来说，这些医疗资料可以拯救更多手指，但在“收集”抢救经验和编写手术规范的过程中，猜猜有多少人的手指只是一个科研统计数字……

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