问题

不专业的120急救人员会不会反感做人工呼吸?

回答
这话题确实挺微妙的,聊起来也得细致些。说白了,不专业的120急救人员会不会反感做人工呼吸?这事儿得分好几层来看,不能一概而论,更不能用简单的“是”或“否”来概括。

首先,咱们得明白“不专业”这个词怎么理解。是不是指刚入行的新手?还是指经验不足,技能不熟练的?又或者是那些把救人当成一份普通工作的,缺乏那种使命感和热情的?不同的情况,反应自然不一样。

从新人角度来说,反感是存在的,但更多的是一种心理上的障碍和顾虑。

卫生和口腔接触的心理障碍: 这是最直接也是最普遍的顾虑。毕竟,人工呼吸需要直接的口腔对口腔接触,而急救现场的环境往往是混乱、脏乱的,救助对象的情况更是不可控的。谁也无法保证对方的口腔卫生状况,会不会有什么传染病,这确实是人之常情,会让人产生一种天然的排斥感。尤其是一些刚接触这个职业的年轻人,他们可能还没完全适应这种高压、近距离的接触,这种“黏糊糊”的感觉可能会让他们觉得不适。
技术生疏和效果不确定性: 对于那些技能不熟练的新人来说,做人工呼吸本身就是一种挑战。他们可能担心自己做得不对,起不到效果,反而耽误了宝贵的时间。这种不确定性会增加他们的压力,甚至让他们觉得与其去做一个可能无效甚至弄巧成拙的事情,不如把精力放在其他他们更擅长的事情上。这倒不是“反感”动作本身,而是对结果的担忧。
情绪的冲击: 120急救是一个充满生死考验的职业。第一次面对心跳骤停的病人,或者看到病人面色苍白、身体抽搐的样子,对于一个没有经历过这种场面的人来说,情绪上的冲击是巨大的。在这种情绪波动下,让他们去进行最直接、最亲密的救助,比如人工呼吸,确实需要一个强大的心理建设过程。他们可能在潜意识里想要保持一点距离,一点“纯洁”感。
被误解的风险: 虽然很少见,但谁也无法完全排除被家属误解的可能性。万一做了人工呼吸,但病人最终还是没救回来,家属情绪激动,可能会迁怒于急救人员,质疑他们的操作。这种潜在的风险,也会让一些人心里打鼓,产生一种避免不必要麻烦的心理。

但是,我们也得看到,大部分急救人员,即使是不那么“专业”的新人,也在努力克服这些。

职业道德和责任感: 很多加入120的,本身就带着一份救死扶伤的责任感。尽管心里有顾虑,但当病人真的需要的时候,职业道德会驱使他们冲上去。他们知道,那是救命的关键步骤,不能因为个人的不适而放弃。
培训和实践: 正规的急救培训会反复强调人工呼吸的重要性,并通过模拟训练来让大家熟悉操作。一次次的练习,再加上实际操作中的经验积累,会让新人逐渐习惯,甚至麻木掉最初的顾虑。当救命成了习惯,个人的“反感”就会被压制下去。
工具的辅助: 现在很多急救箱里都会配备简易呼吸面罩,或者说是人工呼吸面罩。这种工具可以有效隔绝口鼻接触,大大减轻了心理和卫生的顾虑。有了这些辅助工具,即使是不太适应直接口对口的人,也更容易接受和执行人工呼吸。

那么,什么情况下“反感”会更明显一些呢?

缺乏培训和支持: 如果一个急救单位对新人的培训不到位,没有提供足够的心理疏导和实践机会,新人就更容易对人工呼吸产生心理上的排斥。
压力过大,资源不足: 当120调度压力非常大,出车频繁,急救人员疲惫不堪时,他们可能更倾向于优先做那些他们更熟练、更有效的操作,对于那些需要更多精力投入且心理负担较重的人工呼吸,可能会在潜意识里产生一些抵触。
个人体质和观念: 每个人都是独立的个体,对卫生、对身体接触的接受程度不同。有些人天生对口鼻接触比较敏感,或者受到某些观念的影响,可能就更难接受人工呼吸。

总结一下,说“反感”可能有点绝对,更准确的说法是,不专业的120急救人员,在面对人工呼吸时,可能会有心理上的顾虑、卫生上的不适、技术上的担忧。 但随着培训的深入、经验的积累以及辅助工具的使用,这些顾虑大多数都会被职业的责任感和救人的使命感所压制。

毕竟,在生死关头,个人的“不适”往往要为生命让路。他们或许会在心里默默地叹口气,但大多数人还是会毫不犹豫地伸出援手,完成他们该做的事情。这其中,有专业技能的体现,更有职业精神的力量。

网友意见

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路边急救进行人工呼吸的新闻并不少见

看看2020年她在干什么:

看看2018年她又在干什么

还有这个:

不过题主提到的是一个现实问题,还是值得一说,因此我就针对急救做个分享(回答问题及问题以外的事情)。

院外急救中,口对口呼吸并不是必须做的事

2020年的急救指南认为,非专业施救者在实施心肺复苏时,可进行单纯胸外心脏按压。[1,2]

这里就考虑了题主里提到抵触的问题。

虽然没有人工呼吸,确实可能会减少一定的生存率,但单纯胸外心脏按压可以显著提高心脏骤停患者的存活率[2,4]。

此时更应该做的是:

鼓励更多人参与到院外急救,哪怕只是做AED和或胸外按压;
而不是苛求人人都做的尽善尽美。

专业人员大多配有人工呼吸器

人工呼吸器如下图:

通常由急救部出发到达现场的人员,都会配备这个设备,是不需要做口对口人工呼吸的。

现在的院外急救以胸外按压为优先

以前指南对于院外急救的顺序要求是ABC,现在已经变成了CAB,并且B并不是必须完成的。

急救建议如下图:

参考资料:

[1] Riva G, Ringh M, Jonsson M, et al. Survival in out-of-hospital cardiac arrest after standard cardiopulmonary resuscitation or chest compressions only before arrival of emergency medical services: nationwide study during three guideline periods. Circulation, 2019, 139(23): 2600-2609.

[2] Zhan L, Yang LJ, Huang Y, et al. Continuous chest compression versus interrupted chest compression for cardiopulmonary resuscitation of non-asphyxial out-of-hospital cardiac arrest. Cochrane Database Syst Rev, 2017, 3: CD010134

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