按摩店掰脖子对颈椎有伤害吗？
“掰脖子”这个词，听起来就让人有点心头发怵，尤其是当它出自按摩店的技师之口时。很多人都觉得，经过这么一番“咔嚓”的爽快感，颈椎好像一下就被“掰顺”了，浑身都轻松了。但事实真的是这样吗？我们得好好聊聊，这看似简单的“掰脖子”，到底会不会给咱们的颈椎带来麻烦。
首先，咱们得明白，颈椎可不是什么硬邦邦的杠杆，可以随便掰动。它由七块颈椎骨组成，之间有椎间盘，外面有肌肉、韧带、神经等等复杂而精密的结构。这些结构共同维持着颈椎的稳定和灵活，让我们能够自如地转头、低头、抬头。
那么，按摩店里所谓的“掰脖子”，通常是怎么操作的呢？很多时候，技师会抓住你的头部，用力向一侧扭转，同时配合下压或者向相反方向的拉扯，目的是让你颈椎发出“咔嚓”的声音。这声音，其实是关节内液体在压力变化时产生的气体释放声，就像打开汽水瓶盖一样，并不是什么“复位”的声音。
那么，这种操作对颈椎到底有什么潜在的伤害呢？
韧带和肌肉的过度拉伸或撕裂： 颈椎周围有很多韧带和肌肉，它们负责稳定颈椎。如果技师的力量过大、角度不对，或者你的颈椎本身就比较脆弱，这些韧带和肌肉就可能被过度拉伸，甚至出现细微的撕裂。轻则引起疼痛、僵硬，重则可能导致更长期的颈部不稳定。
椎间盘的损伤： 颈椎的椎间盘就像一个个减震器，承受着日常的压力。强行扭动或者不当的掰动，可能会对椎间盘造成压力集中，长期下来，可能加速椎间盘的退变，甚至引起椎间盘突出。想想看，本来就不太结实的垫子，你还使劲去扭它，能不坏吗？
神经的压迫或损伤： 颈椎里有很多重要的神经，包括支配我们手臂运动和感觉的神经。如果掰脖子的过程中，颈椎的某个位置发生异常，或者有突出的骨刺、增生的软组织，就有可能压迫到这些神经。这可能导致手臂麻木、无力，甚至是疼痛。
血管的风险： 虽然发生的概率很低，但颈部有一些重要的血管，比如椎动脉，它会穿过颈椎的横突孔，供应大脑血液。如果操作不当，特别是幅度过大或角度过于刁钻，理论上有可能对这些血管造成影响，引起头晕、恶心等症状。
诱发或加重颈椎病： 对于本身就有颈椎问题的人，比如颈椎生理曲度改变、骨质增生、椎间盘突出等，不当的掰脖子操作很可能会成为压垮骆驼的最后一根稻草，诱发更严重的症状，比如头晕、恶心、手脚发麻，甚至颈源性头痛。
为什么有时候感觉掰完脖子会“舒服”一点？
这可能是因为：
肌肉的暂时放松： 掰脖子的过程中，技师可能也会配合一些按摩手法，让僵硬的肌肉得到短暂的舒缓。这种放松感，很容易被误认为是颈椎被“治好”了。
心理作用： 大家普遍认为“咔嚓”声是问题解决的标志，这种心理暗示也会让人感觉舒服。
那么，遇到颈部不适，我们应该怎么办？
寻求专业医疗帮助： 如果你感到颈部疼痛、僵硬、活动受限，或者伴有头晕、麻木等症状，最安全、最有效的做法是去医院看骨科或康复科医生。医生会通过专业的检查，找出问题的根源，并给出科学的治疗方案，比如理疗、运动康复指导、药物治疗等。
选择正规的按摩或推拿机构： 如果你确实想通过按摩来缓解颈部不适，一定要选择有专业资质、技师技术过硬的正规机构。并且，在按摩前，一定要和技师沟通清楚你的身体状况，尤其是是否有颈椎病史。
学会自我保健： 平时注意保持良好的坐姿、睡姿，避免长时间低头看手机或电脑。可以尝试一些温和的颈部拉伸运动，增强颈部肌肉的力量和柔韧性。
总而言之，“掰脖子”这种粗暴的方式，对颈椎来说，就像在玩一场危险的游戏。虽然少数人可能没事，但一旦发生问题，后果可能非常严重。为了我们宝贵的颈椎，还是选择更安全、更科学的方式来呵护它吧。别让一时的“爽快”，换来长期的痛苦。
首先，咱们得明白，颈椎可不是什么硬邦邦的杠杆，可以随便掰动。它由七块颈椎骨组成，之间有椎间盘，外面有肌肉、韧带、神经等等复杂而精密的结构。这些结构共同维持着颈椎的稳定和灵活，让我们能够自如地转头、低头、抬头。
那么，按摩店里所谓的“掰脖子”，通常是怎么操作的呢？很多时候，技师会抓住你的头部，用力向一侧扭转，同时配合下压或者向相反方向的拉扯，目的是让你颈椎发出“咔嚓”的声音。这声音，其实是关节内液体在压力变化时产生的气体释放声，就像打开汽水瓶盖一样，并不是什么“复位”的声音。
那么，这种操作对颈椎到底有什么潜在的伤害呢？
韧带和肌肉的过度拉伸或撕裂： 颈椎周围有很多韧带和肌肉，它们负责稳定颈椎。如果技师的力量过大、角度不对，或者你的颈椎本身就比较脆弱，这些韧带和肌肉就可能被过度拉伸，甚至出现细微的撕裂。轻则引起疼痛、僵硬，重则可能导致更长期的颈部不稳定。
椎间盘的损伤： 颈椎的椎间盘就像一个个减震器，承受着日常的压力。强行扭动或者不当的掰动，可能会对椎间盘造成压力集中，长期下来，可能加速椎间盘的退变，甚至引起椎间盘突出。想想看，本来就不太结实的垫子，你还使劲去扭它，能不坏吗？
神经的压迫或损伤： 颈椎里有很多重要的神经，包括支配我们手臂运动和感觉的神经。如果掰脖子的过程中，颈椎的某个位置发生异常，或者有突出的骨刺、增生的软组织，就有可能压迫到这些神经。这可能导致手臂麻木、无力，甚至是疼痛。
血管的风险： 虽然发生的概率很低，但颈部有一些重要的血管，比如椎动脉，它会穿过颈椎的横突孔，供应大脑血液。如果操作不当，特别是幅度过大或角度过于刁钻，理论上有可能对这些血管造成影响，引起头晕、恶心等症状。
诱发或加重颈椎病： 对于本身就有颈椎问题的人，比如颈椎生理曲度改变、骨质增生、椎间盘突出等，不当的掰脖子操作很可能会成为压垮骆驼的最后一根稻草，诱发更严重的症状，比如头晕、恶心、手脚发麻，甚至颈源性头痛。
为什么有时候感觉掰完脖子会“舒服”一点？
这可能是因为：
肌肉的暂时放松： 掰脖子的过程中，技师可能也会配合一些按摩手法，让僵硬的肌肉得到短暂的舒缓。这种放松感，很容易被误认为是颈椎被“治好”了。
心理作用： 大家普遍认为“咔嚓”声是问题解决的标志，这种心理暗示也会让人感觉舒服。
那么，遇到颈部不适，我们应该怎么办？
寻求专业医疗帮助： 如果你感到颈部疼痛、僵硬、活动受限，或者伴有头晕、麻木等症状，最安全、最有效的做法是去医院看骨科或康复科医生。医生会通过专业的检查，找出问题的根源，并给出科学的治疗方案，比如理疗、运动康复指导、药物治疗等。
选择正规的按摩或推拿机构： 如果你确实想通过按摩来缓解颈部不适，一定要选择有专业资质、技师技术过硬的正规机构。并且，在按摩前，一定要和技师沟通清楚你的身体状况，尤其是是否有颈椎病史。
学会自我保健： 平时注意保持良好的坐姿、睡姿，避免长时间低头看手机或电脑。可以尝试一些温和的颈部拉伸运动，增强颈部肌肉的力量和柔韧性。
总而言之，“掰脖子”这种粗暴的方式，对颈椎来说，就像在玩一场危险的游戏。虽然少数人可能没事，但一旦发生问题，后果可能非常严重。为了我们宝贵的颈椎，还是选择更安全、更科学的方式来呵护它吧。别让一时的“爽快”，换来长期的痛苦。
网友意见
突然想到好久前 @菲利普医生 给我发来一段鬼畜视频，伴随着少女的尖叫和关节的咔嗒声，他属实被惊到了
原视频如下……
伴着女孩尖叫的关节咔嗒声，鬼畜… https://www.zhihu.com/video/143641904615312588820几秒的视频虽然洗脑上头，但也挺心疼的……
无论传统中医推拿还是现代物理治疗，中医称之为“扳法”，物理治疗称之为“Thrust”，这个手法的特点就是小位移小杠杆快速冲击，所带来的外力冲击就容易引起关节空化（cavitation），这属于正常现象，而且非常常见（并不是评价手法到位与否的标准），只要稍加训练，胆子大一点，把脊柱扳动弄出声音并不稀奇，但同时能解决问题就不容易了。
只要了解脊柱关节的结构，就会知道关节空化音是多么容易引出来了。感兴趣可以移步阅读，但这篇回答的最后还有黑科技，不要错过哦！
合适的手法治疗会通过各种方法放松肌张力，通过手上的感觉了解到局部的肌肉痉挛，从而推测到关节失衡的状态，有针对的去让它回到合适的位置，随着这里关节的咔嗒一声，问题就应声而解。
所以说，治疗目的根本就不是让他们关节“奏乐”，而是纠正局部的关节紊乱！
抓不到重点一顿扭拉扳拽，虽然声音很动听，可关节活动的幅度却是不可控的，用力过猛容易让原本好的关节随着咔嗒声而错位出来，甚至还会拉伤肌肉，造成更久的刺痛和僵硬，偷鸡不成蚀把米。
中医有时候和武侠小说很像，门派壁垒森严，靠“绝活”和“一招鲜”来彰显独特，然而有用的方技总有共性，内卷的产物就是“奇技淫巧”，逐渐和“适宜技术”脱离，让推广传播变得越发困难。
先定量并建立标准化，然后再系统评价安全性和疗效，随机双盲还是真实世界，上游的干预手段总得有个标尺来量化，无论是内治的方药还是外治的针灸推拿，现代好的技术都是可以用上的。
我就改进了深度学习模块openpose，把视频里抽提人体骨架，用运动学和力学数据来“解码”各种招式，在保证有效之前，先来保证安全。
这套算法写出来也不容易，优点在于任何视频它都能把人识别出来。
那些清脆的扳法，在关节活动角度以及速度参数面前，安全性不攻自破。
（点开图片看动图～）
这个视频只是从网上随意扒下来的，有一些遮挡，数据精度也更差。
对于我们自己的手法，引入这套方法也希望可以形成更多定量参数的基准。
整颈三步九法的运动捕捉参数提取 https://www.zhihu.com/video/1436427566131929088
这些工作正在积累，算法精度也在不断完善，比起靠辩论来证明自己做得扳法很安全，我更愿意给自己戴上一个“枷锁”，让自己在可控的范围发挥最大的能量！
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