为什么尸体会腐烂？如果给尸体加心脏起搏器和正常供氧供血，它会不腐烂吗？
为什么尸体会腐烂？
尸体腐烂是一个复杂而自然的过程，主要由以下几个关键因素驱动：
1. 细胞自身的酶： 即使生命停止，我们身体的细胞并非立刻“死去”或停止活动。细胞内含有大量的酶，这些酶在生命体征正常时负责各种生化反应，比如能量代谢、营养物质分解等。当死亡发生，生命维持系统（如循环系统）停止工作，细胞失去氧气和营养供应，但细胞膜的完整性在短时间内仍然存在。此时，细胞内的溶酶体（lysozomes）等细胞器会释放出消化酶（比如蛋白酶、脂肪酶、核酸酶）。这些酶就像微型的“剪刀”，开始分解细胞自身的蛋白质、脂肪、碳水化合物等结构。这个过程被称为自体消化（autolysis）。你可以想象成，即使炉灶灭了火，但锅里的食材自己就会慢慢变质，释放出一些物质。
2. 微生物的入侵与繁殖： 这是尸体腐烂过程中最主要的驱动力。我们体内，尤其是肠道，生活着数以万亿计的微生物，以细菌为主，还有一些真菌。在活着的时候，我们的免疫系统和完整的皮肤、黏膜构成了天然屏障，控制着这些微生物的活动。死亡发生后，这些屏障失效了。
肠道微生物： 肠道里的细菌首先会大量繁殖。它们会利用尸体中未被分解的有机物作为养分，加速分解过程。肠道内的微生物分解肠道内的食物残渣和黏膜，产生硫化氢、甲烷等气体，这些气体导致尸体膨胀，皮肤变色（常呈暗绿色），并可能导致腹腔破裂。
外界微生物： 随着时间的推移，空气中的细菌、真菌孢子以及环境中的其他微生物会通过皮肤上的微小伤口、鼻腔、口腔、肛门等途径进入尸体，并在温暖湿润的环境中大量繁殖。它们会进一步分解尸体组织，产生腐臭的气味，这也是我们常说的“腐尸味”的主要来源。
3. 氧气的参与（有氧腐败）： 在很多情况下，外界氧气会参与到腐败过程中。氧气可以帮助一些微生物进行有氧呼吸，加速它们的繁殖和分解活动。同时，氧气也会参与某些化学反应，比如脂肪的氧化，进一步促进分解。
4. 昆虫和其他食腐动物： 在自然环境中，苍蝇等昆虫会迅速被尸体的气味吸引，它们会在尸体上产卵。孵化出的幼虫（蛆）会吞食尸体组织，极大地加速了尸体的分解速度。其他一些小型动物，如老鼠、鸟类等，也可能成为食腐动物，进一步破坏尸体。
如果给尸体加心脏起搏器和正常供氧供血，它会不腐烂吗？
答案是：不会。 即使给尸体加上心脏起搏器并维持正常的供氧供血，也无法阻止腐烂的发生。原因如下：
1. 心脏起搏器和供氧供血无法解决根本问题：
细胞的死亡和酶的释放： 起搏器只能模拟心脏电信号，让心肌收缩。但它并不能解决大脑死亡、其他重要器官（如肝脏、肾脏）功能的丧失以及全身细胞缺氧、营养不良的根本问题。当大脑死亡后，构成身体的细胞就会开始进入凋亡（程序性细胞死亡）或坏死（非程序性细胞死亡）的过程。细胞膜的完整性最终会被破坏，细胞内的消化酶还是会释放出来，开始自体消化。
微生物依然存在： 即使你用起搏器维持了心跳，但身体的免疫系统已经完全失效，皮肤和黏膜的屏障功能也丧失了。体内原有的微生物，尤其是肠道微生物，仍然在那里，并且会继续繁殖和分解组织。外部环境中的微生物也一样会伺机入侵。
2. “正常”的定义： 即使你尝试用人工方式提供“正常”的供氧供血，也无法维持一个有生命的、能够自我修复和抵御外来入侵的完整系统。
维持生命活动需要复杂的调控： 人体是一个高度复杂的系统，维持生命活动不仅仅是心跳和呼吸。它还需要神经系统的协调、内分泌系统的调节、免疫系统的防御、消化系统的吸收等等。起搏器和供氧供血仅仅维持了几个表面的生命体征，而内在的衰败仍在继续。
无法修复损伤： 细胞死亡造成的组织损伤是不可逆的。即使有氧气和血液，身体也无法产生新的健康细胞来替代死亡或受损的细胞。
3. 腐烂是一个多因素过程： 腐烂不是由单一原因造成的，而是细胞自身分解、微生物入侵、环境因素等共同作用的结果。起搏器和供氧供血最多只能解决“血液循环”这个环节的表象，而无法阻止其他更基础的腐败机制。
一个更形象的比喻：
想象你有一辆车，它的发动机坏了（相当于大脑死亡、身体功能丧失）。你往油箱里加满油（相当于供氧供血），并且用起子头（相当于起搏器）去拨动发动机的某个零件。即使油箱是满的，车子也依旧不能正常启动和行驶，因为核心的控制系统和许多重要部件都已经失效。而且，如果车子长时间停在那里，空气中的灰尘、雨水，以及车内的老鼠，都会让它加速“腐朽”。
总结来说：
尸体腐烂是细胞自身消化和微生物分解共同作用的结果。心脏起搏器和短暂的人工供氧供血，虽然能模拟某些生命体征，但无法阻止构成身体的细胞的死亡、消化酶的释放，也无法清除体内外的微生物，更无法恢复身体的免疫防御能力。因此，它们并不能阻止尸体腐烂。尸体的腐烂是一个不可逆转的、由多种因素驱动的自然过程，生命的终结意味着这个过程的开始。
网友意见
不会腐烂。几个高赞答的都不对。
死亡是整体概念，提问者的意思应该是说，有血有氧提供给组织细胞，人体会腐烂吗？
多数高赞套在脑死亡的患者身上，是合理的。
如果心脏也停了，起搏器是不行的，要ECMO，完全可以保障组织细胞血和氧的供应，细胞功能可以完全正常。
补充：这个问题本身就不够严谨，就是个脑洞。“尸体”如果是指明确死亡很久，都出尸斑了那种，组织细胞都已经死亡，那确实不用讨论。
所以大家都在说脑死亡，心脏不跳等，如此即可符合我的回答。
活人身体一样会腐烂，比如下肢坏疽，人可以活得不错，但脚烂了。比如肠坏死，阑尾坏死等等，任何一个或一部分组织，因为血管堵塞或外压等原因导致局部无血供，都会腐烂。
所以，本质是含氧血液供应
日本的病例报告，脑死亡后生命支持165天，心跳停止后宣布死亡，没有进行ECMO支持
国内，今年，应该是有使用ECMO维持很长时间的类似病例，我看到一些新闻报道，但没找到学术报告。
Case Reports
https://www. jstage.jst.go.jp/articl e/nmc/48/3/48_3_114/_article/-char/ja/
Prolonged Somatic Survival of Clinically Brain-Dead Adult Patient
Jun MARUYA, Keiichi NISHIMAKI, Jun-ichi NAKAHATA, Hiroko SUZUKI, Yasuo FUJITA, Takashi MINAKAWA
A 43-year-old woman suffered clinical brain death after severe head injury. The patient met the criteria for the diagnosis of clinical brain death on Day 3. Aggressive hemodynamic and respiratory managements coupled with triple hormone therapy were performed at the family’s request, resulting in continued cardiac activity for a prolonged period. Spinal reflexes and automatisms were observed until cardiac arrest. Ventilatory support was discontinued on Day 168, when cardiac death was confirmed, and her kidneys and eyeballs were removed for transplantation. The patient survived for 165 days after the diagnosis of clinical brain death, which is an extremely prolonged period of somatic support for an adult patient after brain death. An extensive and informed discussion on the end-of-life treatment of clinically brain-dead patients is urgently required in Japan to establish treatment guidelines for such patients.
另一个，阿联酋孕妇，脑死亡110天成功产子https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3883204/
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