为何中国现在以西医为主，中医为辅？
历史的必然：从传统医学到现代医学的接轨
中国历史上，中医（或称“中医学”）一直是主流的医学体系。它以阴阳五行、气血津液等理论为基础，通过望闻问切诊断疾病，并运用中药、针灸、推拿等方法进行治疗。这种体系在漫长的岁月中，为中华民族的繁衍和健康做出了巨大贡献。
然而，随着近代西方科学技术的传入，特别是19世纪末20世纪初，西医（现代医学）以其独特的理论体系和技术手段——解剖学、生理学、病理学、微生物学、化学药物、外科手术等——展现在中国人面前。西医在治疗许多急性病、传染病以及创伤方面展现出了高效、精准的特点，其科学性和有效性得到了许多人的认可。
辛亥革命后，随着国家对现代化的追求，西医的地位逐渐提升。政府开始引进西医教育体系，建立了西医医院和医学院校。同时，西医在应对当时中国面临的重大公共卫生问题，如霍乱、天花等传染病时，显示出更强的控制力，这进一步巩固了西医的地位。
新中国成立后的选择与整合
新中国成立后，国家面临着建设一个强大国家的任务，其中也包括建立一个能够保障人民健康的医疗卫生体系。在当时的国际背景下，世界主流医学体系是西医。中国政府在借鉴和学习苏联模式的同时，也积极探索符合国情的医疗发展道路。
西医的优先发展：
应对紧迫的公共卫生需求： 新中国成立初期，国家面临着严重的贫困和落后的医疗条件，传染病流行，人民健康状况堪忧。西医在传染病防治、公共卫生建设方面具有明显的优势，例如疫苗接种、抗生素的应用等，能够快速有效地解决当时的燃眉之急。
科学化的追求： 新中国高度重视科学技术的发展，西医作为一门基于实验和循证的科学体系，被视为现代化和科学化的代表。国家在教育、科研、医疗设施等方面的投入，也更多地倾向于西医领域，以期快速缩小与发达国家在医疗技术上的差距。
国际接轨的需要： 为了融入国际社会，学习国际先进的医疗经验，也必然需要以西医为主导。
中医的保留与发展：
然而，中国并没有完全抛弃中医。相反，在确立西医主导地位的同时，也采取了“中西医结合”的方针，并对中医进行了整理和发展。
民族医学的传承： 中医是中国传统文化的重要组成部分，其独特的理论体系和治疗方法具有不可替代的价值，尤其在治疗一些慢性病、疑难杂症以及养生保健方面，仍有其独到之处。全盘否定中医，不符合中国的国情和民族情感。
“中西医结合”的探索： 国家鼓励中西医结合，希望通过融合两者的优势，取长补短，为患者提供更全面的治疗方案。这体现在建立中西医结合医院、鼓励医生学习两种医学体系、以及在临床实践中探索协同治疗等方面。
政策导向与宣传： 在不同时期，政府也出台了支持中医发展的政策，例如设立中医研究机构、培养中医人才等，以保护和发扬这份民族遗产。
当前格局的形成与原因分析
经过几十年的发展，中国形成了以西医为主导，中医作为重要补充和发展方向的医疗体系。具体原因可以总结为：
1. 科学认知与实践效果： 西医在疾病的诊断和治疗上，特别是针对急性病、外科手术、肿瘤治疗、以及许多现代疾病（如心血管疾病、糖尿病等）的管理上，其科学性和有效性得到了广泛的验证和认可。大量的循证医学证据支持着西医的疗效，也更容易被现代科学所理解和接受。
2. 技术与设备优势： 现代医学高度依赖先进的科技设备，如CT、MRI、基因测序、精密手术器械等。这些设备的研发、生产和应用都需要强大的科学技术基础和资金投入，目前来看，这些领域西医的优势更为明显，也更易于普及。
3. 教育与人才培养体系： 中国的医学教育体系在很大程度上参照了西方模式，医学院校主要教授西医知识和技能。培养能够熟练运用现代医学技术和理论的医生，是当前医疗体系建设的重点。
4. 国际医疗标准与合作： 国际医学界普遍遵循现代医学的标准，无论是药物研发、临床试验还是医疗规范，都以西医为参照系。与国际接轨，参与国际医疗合作，也要求中国医疗体系以西医为主要框架。
5. 公众的认知与需求： 经过长期宣传和实践，公众对西医的了解和接受程度普遍较高。在面对重大疾病或急症时，大多数人首先会选择西医治疗，因为其治疗方法和效果更为直观和易于理解。
6. 中医的局限性与发展挑战： 尽管中医在某些领域有独到之处，但其理论体系的解释力在某些方面仍然不足以完全被现代科学所理解和验证。同时，中医的标准化、规范化和现代化发展也面临着挑战，例如药物成分的复杂性、疗效评估的客观性等问题，使得其在某些疾病的治疗中难以完全替代西医。
未来展望
尽管如此，中国政府并未放弃对中医的重视。当前政策依然强调“中西医并重”和“中西医协同发展”。未来，随着科学技术的进步，我们可能会看到更多将中医理论与现代科学方法相结合的研究成果，以及更加完善的中西医结合治疗模式。
例如，通过现代技术来解析中药的有效成分及其作用机制，通过大数据分析来研究中医的证候与疗效关系，以及将中医的整体观和辨证施治理念融入现代疾病管理中。这样的发展，有望让中医在发挥自身优势的同时，也能更好地融入现代医疗体系，为保障人民健康做出更大的贡献。
因此，中国当前医疗体系以西医为主、中医为辅的格局，是历史、科学、社会需求和发展策略共同作用下的结果。这并不意味着中医地位的下降，而是在现代医学浪潮中，两种医学体系找到了一个相对平衡和融合的发展路径。
网友意见
中国并没有正统“西医”。
因为古典西医在现代西方是仍然存在的，叫作自然医学。在西方国家信自然医学的人也不少，据说大英老佛爷就信“老西医”，因此十分长寿。不过乔布斯也信“老西医”，结果似乎不太好。。。。
不知道有几个中国人知道这种“正统”西医？
这其实是很正确的思路，也是我国现在的情况。而知乎上的中医黑和中医粉大多并不是客观的。
很多中医黑调侃中医可以吃死患者，淘汰傻子，我到觉得说这话的人像傻子。说的现在的老百姓好像当年那样吃人血馒头。现在的患者，精着呢，恨不得吃中药吃出问题来，好讹诈一套房子。
在我参与的一个课题“脑血栓片和阿司匹林对于脑梗死二级预防，双盲双模拟临床试验”中，出过一起不良反应，揭盲后是西药组，患者没能讹诈成功，如果是中药组，估计得赔不少。
但凡涉及到一个群体概念，都会有主有副。比如交通工具，公路交通工具里汽车就是主流，类似于西医，单车是辅助，类似于中医等替代医学。
单车存在的价值是什么？比如解决汽车去不了的地方，价格便宜等。
你说如果汽车，单车必须只能保留一个，大家都会选择保留汽车。
但我真看到过很多人，包括知乎人，很多反对取缔单车上路。
因为单车能解决问题，但单车确实应该规范。
中医西医也是一样，但医学和交通比起来毕竟是小概率事件，对于没病的人来说，废除中医和废除西医有什么区别？反正他现在也不会用。
中医类似单车而不是马车，有个原因是中医现在仍旧有用，也有很多人在用。
比如窦缓合并室早，西药除了阿托品，肾上腺等抢救药以外，基本都是降心率抗心律失常的，所以这种情况一般西医会推荐观察，如果心率太低，结合患者情况，可能会下起搏器。
中医现在是用参松养心胶囊，证据级别专家共识。
如果吃药可以解决，我没见过非要手术也拒绝中药的病人，尤其当一个医生给足他理由时。
还比如我们最常见的咽喉疼痛对症治疗，清咽滴丸，西瓜霜等药物，效果和感受是非常明显的。这类西药是没有的。很可能因为这个症状的患者在欧美连医生都碰不到，病人就自愈了。药厂自然没有资本动力去研发。
当然，忍着也就是难受，没什么关系的。
还有麻仁软胶囊和乳果糖，对于老年人用药，不良反应都是尚不明确，但前者价格只有后者1/3。
颈型颈椎病，美国一般是布洛芬，也可能因为美国涉及人力的康复医学费用昂贵。
中国一般是针灸推拿。也因为此，在某些领域，我们确实做的比欧美强，至少美国每年有上千人因止痛药过量服用出现严重不良后果。
知乎有位协和副主任王郝前辈，在icu，他并不相信中医，我同意，因为在icu里是没有机会接触中医的，我见过中药急救药，比如四逆汤的效果，平心而论是有用的，不过对付休克，我们有了更好的办法，所以我认为应该先用西医。
我一直认为一个合格的中医必须先是一个合格的西医，必须完善相关检查，排除器质性病变等西医拿手的疾病以后，再选择中医。
让一个肺炎的人用中医是不负责任的，让一个功能性消化不良看完西医以后效果不明显的，不妨试试中医。
而如果明明自己解决不了，又刻意贬低他人，这就是坏了，毕竟每个人的能力都是有限的，遇到治不了的病，并不丢人。
这才是正确的思路：优先选择最优治疗方案，面对病因不明的，可以应用安全性得到保证的替代医学。
我记得好像是黑泽说过指南的作用，以反驳一位中医。
中医存在的原因仅仅因为西医尚没有诊断，这时候，指南是没有用的。
曾经我考虑过一个问题，就是中医教育的延续，随着老一辈的离去，中医人才出现断层。不过大数据技术的发展，可能让中医这种特别注重输入，输出，而不在乎中间原理的学科有第二春。
当然问题还是有一个。
中药如何规范化，中医如何标准化。
我是一个非常西化的人，就像当年美国人帮中国人造飞机一样，标准化，这是非常关键的。
其实中医药加减方大多也是基于经验，并非不能标准化。
此外，对于仪器的应用是十分必要的。在所有领域里，最不能相信的就是人的感觉，仪器设计的初衷就是要解决人解决不了的问题，所以西医近代借着物理化学的发展，大踏步前进，中医仪器化第一步是翻译文献，第二步是研究文献名词的生理病理，并去伪存真，然后就可以直接应用了。
理论来说，工业革命后的几百年知识量远远多于之前几千年。
中药，也就是多化合物药，甚至复方药理，今天的人和古代人差距主要在统计学而非技术上。也就是除了实验设计，今天能做的并没有比古代有飞跃性发展，不过技术仍旧在进步。
中医，关于现在的生理病理上，我们并不知道我们还有什么不知道的，已经研究出来的自然可以修正中医理论，没有研究出来的尚在研究。可喜的是这方面的研究越来越多，学术会议有枳术宽中胶囊参加美国芝加哥消化道年会，《内科学年鉴》有中医诊疗标准，影响因子＞10的文章越来越多。
殊途同归，这就是最后的结果。
当西医完全覆盖中医诊疗范围时，中医也就全部现代化，世界就只有现代医学。
不过这是个漫长的过程。
因为医学，还很幼稚。
有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰。
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