问题

哪些话不宜对抑郁症患者说?

回答
看到你正在关心一位被抑郁症困扰的朋友,这真的很难能可贵。抑郁症是一种复杂的疾病,它对患者的心理和生理都会产生深远的影响。在与他们沟通时,我们更需要一份理解和耐心,并且要留意一些话语,因为它们可能会不经意间触碰到他们的痛处,甚至让他们感到更糟。

下面这些话,我们最好避免对抑郁症患者说:

“想开点就好了”、“振作起来”、“别想太多了”:

这句话听起来好像是在鼓励,但对于抑郁症患者来说,这就像在说“你明明可以控制,为什么做不到”。他们不是不想“想开”,而是大脑的化学物质失衡让他们陷入了负面情绪的泥沼,无法轻易摆脱。这就像一个人骨折了,你跟他说“别疼了”,这并没有帮助,反而可能让他觉得自己很没用。抑郁症不是一种选择,而是一种疾病,他们需要的是治疗和支持,而不是简单的劝慰。

“你这都是自己想出来的”、“你太敏感了”、“别人都有烦恼,你怎么就这么不行”:

将他们的痛苦归咎于个人“想太多”或“太敏感”,是对他们内心挣扎的否定。抑郁症会让一个人对负面信息格外敏感,也会放大生活中的困难。将他们的经历与他人进行比较,并暗示他们“不够坚强”或“不如别人”,只会加剧他们的自卑感和孤立感。每个人对压力的承受能力和反应方式都不同,生病了就更需要被理解,而不是被评判。

举个例子,如果一个人因为工作压力大而焦虑,他可能会因为失眠而烦恼。但对于抑郁症患者来说,可能是一件小到不值一提的事情,比如收到一封普通的邮件,都会让他们感到巨大的威胁和失败感,并且因此陷入持续的负面情绪。这时候你去说“你看小王也收到邮件了,他也没怎么样”,这只会让他们觉得自己是个异类,是个无能为力的人。

“你要感谢你现在拥有的一切”、“你看你还有……为什么还要不开心”:

这是一种“感恩疗法”,虽然初衷可能是好的,想引导他们看到生活中的美好,但对抑郁症患者来说,这句话往往会适得其反。当一个人深陷抑郁时,他们是无法感受到“美好”的,也无法从这些提醒中获得安慰,反而会觉得自己很“忘恩负义”,为什么连别人的好意和事实都无法接受。这就像在他们伤口上撒盐,让他们觉得自己连感恩都做不到,更糟糕了。

想象一下,一位抑郁症患者可能正在经历持续的失眠、食欲不振、身体疼痛,并且对生活失去了兴趣。你跟他强调“你看你父母健在,你还有稳定的工作,这已经比很多人好了”,他可能会想:“对啊,我拥有的这些,我却感受不到快乐,我真是个没用的人。”

“我理解你,我以前也这样过” (如果不是真的深入理解):

虽然分享类似经历有时能拉近距离,但如果你的“以前也这样过”只是偶尔的情绪低落或者轻微的压力,那么与抑郁症患者的深度痛苦相比,可能会显得轻描淡写。他们需要的是一种被深刻理解的感觉,而不是一种“我也经历过,但你看我现在不也挺好”的言外之意。如果你真的有过类似的严重经历,并且现在已经走出来了,可以分享你如何坚持走出来的经验,但要谨慎,避免让对方感觉你在“炫耀”你的康复,或者暗示他们不够努力。

“你这样只会让爱你的人担心”:

这句话听起来像是道德绑架,它将患者的痛苦与“让别人担心”联系起来,会让他们产生强烈的罪恶感和羞耻感。他们本身就觉得自己是个负担,这句话只会让他们觉得自己的存在本身就是错误。真正的爱是无条件的,而不是附加条件的。他们需要的是支持和理解,而不是因为自己的病情而感到内疚。

“别吃药了,多运动就行了/多晒晒太阳就行了”:

抑郁症是一种复杂的疾病,很多时候药物治疗是必要的,尤其是当大脑的化学物质失衡严重时。将治疗方法简单地归结为“运动”或“晒太阳”,是对医学专业性和他们病情的忽视。这些方法可以作为辅助,但不能完全替代专业的治疗方案。这样说,不仅可能耽误他们的病情,还会让他们觉得自己接受的治疗是不被认可的。

“你什么时候能好?”/“你到底什么时候才能正常?”

抑郁症的康复是一个漫长且可能反复的过程,没有人能给出确切的时间表。反复追问康复时间,会让患者感到巨大的压力和挫败感,仿佛他们的每一次“不正常”都是一种失败。他们需要的不是催促,而是耐心和持续的支持,陪伴他们一步一步地走。

那么,我们应该说什么呢?

相反,我们可以尝试更具支持性和同理心的话语:

“我在这里,你需要我的时候随时可以找我。”
“我听你讲,如果你想说的话。”
“我不能完全理解你的感受,但我愿意陪伴你。”
“你不用一个人扛,我愿意分担你的痛苦。”
“我看到了你的努力,即使你现在感觉不到。”
“你不是一个人在战斗。”

最重要的是,用你的行动去表达关心:陪伴他们做一些简单的事情,比如一起散步(如果他们状态允许),或者仅仅是静静地坐在一起。让他们知道,即使在最黑暗的时候,也有人在他们身边支持着。理解、耐心和不带评判的态度,是帮助抑郁症患者走出阴影最重要的力量。

网友意见

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轻度抑郁的患者,他们的世界像玩8倍速度的俄罗斯方块,

你在旁边急的要死,转啊,往左,往右...

旁观者总是能么理智,因为你不要操作啊。

轻度抑郁时,患者大多非常急切的想要摆脱这种状况,这时候,外界的事件发生会变得飞快,他们急切的想要逃离,目的性非常强。


中度抑郁像溺水,你在岸上叫,游啊游啊,往岸边靠啊,然后各种技术指导,蛙泳,蝶泳... ...

他们听不到的,他所有的注意力都集中在怎么不让自己沉下去,你在岸上不疼不痒,到会给他们带来不舒服。

你又不愿意下水,又非要bb,何必呢。

重度抑郁他们已经不挣扎了,等着沉下去了,一切只是时间问题,这时候好事者最喜欢说的一句话是:看吧,早说了,没什么吧,你看现在不是很好,你也冷静下来了。

抑郁症非常恐怖,他是发自骨子里面的寒冷,外界无论怎么变化,看到的都是冬天,这时候,作为周围的人,需要的是对他的同理心。

关于同理心是什么:

什么是「有效的关心」? - 极乐的回答

同理心除非受过专业训练,一般人想要达到,有一个非常重要的前提条件:爱他。

就像你有一个小熊玩具,你特别爱他,别人不小心踩了一脚你都心疼的要死,抱起来帮他揉揉。但是商店里面的小熊,就算扔垃圾堆我们也不会多心疼。

如果不爱,请不要装作爱,如果不关心,请不要装作为对方担忧,想要远离,那就尽快吧。

别到自己的能量耗尽,最后还要来一句:你就是太自私,太懦弱了,才走开。

如果你不爱他,很难愿意懂他的,确实,会非常压抑,我们都是正常人,没必要装高尚的。

如果你爱他,想要帮助他,却没有专业技能,怎么办呢?

首先,你要说,

确实很痛苦呢,我也很难受,但是我也不知道怎么帮你呢,你需要我做些什么吗?我真的很希望现在和你一起待着呢。

这时候,他如果有反馈,一般会说:你就陪着我坐坐吧,听我说说话。

注意,非常强调一点,这时候,你不要想着怎么帮助他,不要如同神探一样,用你睿智的双眼审视一切,这样不是为了他,是为了你,为了不让你特别累。

帮他们特别难的,如果你想着帮助,会消耗你非常多的能量,你会越来越不想听,越来越焦虑。

你要放下所有压力,让自己放松,然后听,这样你会很舒服的,你会悲伤,你会难过,但是你的心是通畅的,所以你不会累。

你越是轻松,越能感染到抑郁症患者,让他们觉得此时此刻的自己是被认可的。

这里需要讲一下,此时此刻被认可的为什么这么重要。

俄罗斯方块,一般抑郁患者目前的图形是这样的:

请忽略那个game over 这是我想要截图,但是又没有暂停功能造成的。

如果这时候让你解这个图,你会怎么做?

大多数应该是先把上面的消掉,然后再慢慢往下,对吧?先不管下面怎么样了,把上面的先弄好,才能把下面的空格放满。

如果你就盯着下面没弄好,接受不了没弄好的那部分,绝大多数人都不想玩了。

所以,此时此刻是被认可的,很重要!认可下面没放好,才能先把上面放好,慢慢的消。


还有一个技术要点,就是你要让他感受到你听了她的事情,似乎也悲伤了,方法很简单,看着他眉毛之间,他说的时候在眉间以及额头缓缓的扫视。

当他说到特别重要的部分的时候,停止扫视,就盯着刚才停止的那个位置不要动。

这个过程,能把我在很认真的听传达给他。

中途不要提建议,你所有的语言都是为了帮他说出来,可以问一些细节,什么地方没听懂,让他详细一点。

如果两个人没话说了,这时候你这样说:

我也不知道说什么了,可能我嘴巴比较笨吧,要不我们一起玩一会儿小游戏吧,比如俄罗斯方块,我和你一起玩。

通过这种方式可以暂时避开讨论抑郁这件事,两人都能借助简单的东西放松一下,这个游戏一定要简单,这点很重要!

时间差不多了,是时候拥抱了,然后告诉对方,

今天是很快乐的一天,其实和你一起玩还是很轻松的,明天见!

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从个人的经验来看,什么都不要说。

甚至你和别人说话的时候,都会被一些病很重的人认为是一种折磨。

*………………………………………………………………

每个人的开关都是不一样的,抑郁症,焦虑狂躁症患者(真的患者,不是那种无病呻吟的)开关比较多,开起来容易关起来难,多少有双向情感障碍。

比如自己班上有个抑郁症患者,因为同学聚在一起说一个人唱歌不好听就自己发作了/同样这个人,因为老师和别人聊天时聊到女人的家庭幸福很重要,然后她就开始又哭又笑在地上翻滚摔东西……因为她觉得自己不可能拥有家庭(汗),班里公共设备都被损坏,课堂延迟了二十分钟,学生都被吓坏了连我都被吓得不轻。

我有个堂妹,大概是因为自己自小父母离异,慢慢地也得了这个病。有一次我带着女朋友去她家坐坐,她就很痛苦。因为我的女朋友漂亮她觉得自己丑。因为是重度,所以也不会说,直接就会崩溃然后哭泣,很可怕很吓人的。

现代社会,大多数人的素质都挺高的,所以一般都会对抑郁症患者采取包容,忍让的态度,然后还希望用一视同仁的态度对待他们。可是,这些善意的人根本不知道自己两只脚都已经踩在地雷上面了。对于中度以上的抑郁症患者来说,甚至你是正常人,这么个身份都会对敏感自卑的他们产生不好的联想。而一些司空见惯的玩笑或是交流,在他们看来就是一根根点燃的导火线。你们那些自以为是的开导,更是如同一把把刀子一样。

所以如果你痛恨一个抑郁症患者,你就做一个"好人",耐心地去开导她,教它如何如何做,告诉他们无非就是心态不好怎么怎么样就好了没什么大不了云云。

如果你希望他们好,那就日常看紧点,平时尽量别去打扰他们,尽量保持距离,因为抑郁的人负能量场真的超大,一般善良的人很容易被带得一样很郁闷人家还没事喂苍蝇给你吃吃。

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吃上药你随便说。

(当然我只是中度)

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和专业完全不搭边,仅从患者角度回答一个,拿自己做例子来说包含但不限于以下几句:

1.你有什么可抑郁的,你哪过的不好了?
我知道我日子过得挺好的,时不时还有“应该很开心”的事发生,不用你说,我知道,我这不是努力挣扎求生呢么,不然你以为你为什么能看到我日子过得还挺好?我只是开心不起来。

2.(非专业人士的)分析你为什么不开心,最后结论“你要想开点”。
道理都明白,越明白越无奈,这跟对要死的人说“你不要断气”有区别吗,有用吗?你以为我不想开心啊,我又不是抖M。

3.你整天这样消沉难过对得起关心你的人吗?
我知道对不起,你能不强调了吗,不逼得我内疚跳楼了是不特不安心?

4.你总是这样会把负能量传给别人。
我跟你说起我的痛苦,十有八九是在求救,因为心里痛苦快要压垮自己了,可能一开始求生的欲望还能压过影响他人情绪的内疚,这句话一出,十有八九就是致命金句。

5.你太闲了,应该出去旅游/学习/健身。
我为了不瞎想都努力让自己忙成狗了,最后还不是落到窝在门后边话也不想说觉也不想睡饭也不想吃水也不想喝站在马路中间自己都不知道迎着车就走的地步,劝我干这些没用的不如直接跟我说你这是病得治来的坦率。

6.别难过了,你还有我,你难过了就想想我。
其实这话是好心,也是真心安慰,但是就我个人来说很矛盾,听到这句话会感动,又很害怕,因为我觉得这句话的心理负担、情感负担实在太重了,礼物太重,会压死一个濒临崩溃的人,让内疚和惭愧摧垮最后一点活下去的欲望。


总结一下,就是,一个没有抑郁症的人恐怕永远也不可能会理解一个抑郁症患者,所以最简单的是不要说什么,尤其是不要说那些安慰的话,这就是所谓的“说得好,但这毫无意义”吧……
也可能是我情况比较特殊,我唯一听着不怎么难过的是个不太熟的人说的“你这是病,问我没用,上医院”……我倒觉得这个还比较理解我。

……发现一个错字,来改了一下。
……标点问题也改了……
想起来再补,先匿。

5月20日补充

评论里陈韵同学问的:
“我想知道抑郁为什么不能说成是自己的懒惰,矫情什么之类的。说自己是抑郁不是再为自己的懒惰无能找借口吗?”

嗯,怎么说呢,我觉得这个问题真是典型的致命金句,理智上我知道这就是个不算是带着恶意的疑问还是心里一抖。不过还是从我的角度解答一下你的疑问,我相信,这也是很多非抑郁症患者的疑问。
第一点,懒惰:我可以明确的说,不是因为懒惰,懒惰不是起因,而是病况表现出的一种表象。
可能非抑郁症患者会觉得,很多说自己有抑郁症的人整天什么也不干,不娱乐不工作不锻炼不接触阳光,根本就是太懒了自找的,不过对于真·抑郁症患者来说,这种看法属于逆果为因。抑郁症患者不是因为“懒惰”患上抑郁症,而是因为患上了抑郁症,做什么都觉得没有劲、活着也觉得没有意思,才显得“懒惰”。再说,很多抑郁症患者也在努力的求生,他们付出更多的努力去争取这个世界,也时时刻刻都在和自己战斗,那些“不懒惰”的事在他们的治疗过程中只是辅助手段,抑郁症患者需要吃药啊朋友,勤快不是万能的(笑)。
第二点,矫情。
对于一般没病的人来说,整天这想哭那难过逆流成河45°仰望天空绝对是矫情,但是在抑郁症患者身上,情况是不一样的。
因为抑郁症不单单是精神上的疾病,就像你不分泌胃酸就无法消化食物一样,抑郁症患者缺乏那种让他感觉愉悦、轻松的激素,抑郁症患者很难感受到快乐。一个不能消化食物,只能靠葡萄糖为生的人说他不能吃东西,你会说他只是挑食、只是矫情吗?
如果你不会,同样的,请不要对一个明确诊断出抑郁倾向的病人说“你只是矫情”,你不理解没关系,不要进一步伤害了。

另外我又想起来……别人说“就是你太脆弱了,坚强点就好了。”我也特别难过,每到这时候,我就特别想告诉他们,你们来体验一下我的感受就知道我够不够坚强了。
我相信活着、和抑郁症抗争着的病友都是坚强的。

现在觉得,其实死去的抑郁症患者也并非不坚强,背负让亲人爱人伤心的罪名也要选择用面对死亡的方式去结束一切痛苦,这也需要很大的勇气,请给他们更多理解,为他们不再痛苦而姑且献上一句祝福吧。

以上,想起来再补。

大家好啊,我又来废话了(´・ω・`)/
看到评论里有因为我的答案而感到被理解,感觉好欣慰,想了一阵子还是取消匿名了。
曾经我为这种病深深地悲哀过,悲哀为什么是自己,为什么只有我,为什么大家都好好的只有我被陷入这种惨状,现在看来,我并不孤独,如果当初有人能早点告诉我,我不是一个人就好了,这样我的痛苦应该会减少很多吧,也许。


2015.6.15:


呃,最近有很多知友私信问我朋友/家人有抑郁症不知道怎么办到底应该说什么;怀疑自己有抑郁症但是不知道怎么确诊……在这说一下好了,毕竟我不常上,私信也没法一个一个回。

*以下内容并不包含任何专业知识,全凭主观感受,仅供参考,请勿盲目轻信!


1.怎样安抚抑郁症患者
亲人朋友的人有抑郁症的话,“我在”比“我懂”重要,一个没有抑郁症,也没有专业的心理学知识的人怎么想也不太可能理解得了抑郁症的感受,如果按照“懂”来安慰,很大可能会正好暴露了自己对患者的不理解,让他们更加难过。安抚≠说安慰的话,至少以我的感受来说,安慰能达到最好的效果是没效果,下不封底。
废话了这么多到底该说啥呢?
主要手段:陪伴&倾听。
中心思想:“我在你身边。”
例句:“抑郁不是你的错,别自责,虽然我可能不太理解,但是你可以把你的感受说给我听,我会在你身边陪着你。”
↑↑↑大概是这样的话,这个比较矫情比较书面,仅供参考↑↑↑
另外,尽量陪他/她去看病,不能陪的一定要劝他/她去看病。

2.怎样确诊抑郁症
不要依靠自测瞎猜。
什么鬼“有这几个症状就要注意”啊“抑郁症的N种症状”啊……我早就想吐槽各种营销号公众号的这些不负责任的破玩意了!都信这个全世界除了一天到晚嘿嘿乐的傻子恐怕都是轻中重度抑郁症,这些自测有用还要医生干啥啊!!!
因此,怎样确诊抑郁症?
答:去医院看医生。
不建议去私人的心理诊所啊什么的,资质不好鉴定不说,可能还超贵……

以上。



两年不曾编辑这个回答,依然在努力的活着,突然收到这样的评论,真是让人没法不觉得受伤。我挺讨厌和人吵架,也不擅长辩论,但是对于这种突然的攻击除了举报我还是有几句话想说。
请问这位知友,我做了什么伤害您的事,要受到您这样的攻击,我们深知痛苦的滋味所以从不伤人,真敢自杀为什么就要自杀,觉得痛苦仍然想摆脱痛苦活着又有什么问题呢?您这样仗着说话不必负责就在网络上肆意攻击陌生人而毫无愧疚之心的小人都没去死,凭什么要没做错任何事只是生了病的抑郁症患者去?和您这种攻击他人的伤痛,只以性能力为傲的人相比,大部分的文明人类都比您高尚太多了,既然不能提出任何有价值的反对意见,也不存在任何正常的辩论交流,您如此使用知乎这个平台真是让互联网技术都蒙羞。
已经举报,不用谢。
以后再有持有类似观点的不友善知友,我们并不要求您们小心翼翼地对待病患,把抑郁症患者都当成玻璃心的小人儿捧着,至少请您拥有一个正常的文明人的素养,不要随便因为没有违反法律和道德只是与您的观点、状态不一样就去攻击他人,作为接受过教育的文明人类,请自重。
不幸罹患抑郁症或陷入抑郁情绪、处于抑郁症边缘的朋友们,请务必不要为这类言论痛苦,因苦痛而被攻击并不是我们错了,只是这些人觉得我们不敢反击而已。我们不用自己的痛苦伤人,答应我,也不要以别人的恶意伤害自己,既然余生依然要和各种各样的痛苦一起挨过,请多多原谅自己,和煎熬和平共处,即使难以达到快乐,至少享受安宁,我们值得被爱,也值得活下去。

2020.06.04

现在的爱人有严重的抑郁症合并焦虑症,所以我觉得也应该补充一下,抑郁症不一定单纯的是抑郁症,即使都是抑郁症表现也各不相同,所以发觉身边亲密的人有此类症状,一定要第一时间去医院确诊并进行药物治疗,条件允许一定要进行药物治疗,不要忌讳看精神科,更不要忌讳在精神科住院,如果药物治疗不理想或者药物副作用太大一定要及时和医生沟通换药!不要随意停药!

另外抑郁症患者根据表现不同也是可能进行简单的社交(比如qq聊天刷wb看短视频什么的)或者游戏的,归根结底抑郁症获得快乐很难,但是像游戏这种奶头乐其实可能是抑郁症患者少有的可以忘记痛苦和无力、获取快乐和成就感的东西。因此,如果身边的人抑郁症是这样的症状,请带ta去医院确诊,如果确诊了,即使无法帮助,请至少相信ta,承认ta的痛苦。

最后我也想给努力想让重要的人们好起来的各位说一句,请在关心他人时,也注意自己的心理健康,要知道,即使是你爱的人,ta是不是能好起来也不是你能决定的,ta的状况变糟了也不是你的错,这一切都是疾病引起的。所以,不要急躁,对可能出现的低谷和反复多一些包容,大家都是心中抱有温暖的人,请多爱自己一些,照顾好自己,才能拉泥潭中挣扎的人出来。

谢谢大家的善意。

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