不死小强,男性,26岁,上网后凌晨被车碾压头部,昏迷送来我们医院。
被当成无名氏,送过来的,没人管。
我们全力抢救吧。头盖骨碎的一塌糊涂,是我这么多年见过最严重的。
主任说他见过3个,都直接死了。
我们不能见死不救吧,死马当作活马医吧。
我们开颅手术,取出碎骨。可以看到,因为右侧视神经被骨折碎片扎透,当时估计醒来也是个瞎子。
没成想,病人真的活了,还醒了,不过右眼真的瞎了,一点儿都看不见。
一般头部外伤,活了多半会留下残疾,可这小子,除了瞎了,什么都没问题。
后来,我们担心会出外伤后的假性动脉瘤,幸亏我们专业,一点儿不夸张的自豪的讲。
我们检查发现,骨头碎片划破了血管外膜,形成了假性动脉瘤,右侧颈内动脉上面,有2个假性动脉瘤。其中一个突入到鼻腔,如果没有发现,病人出院后某一天突然鼻出血就死了。
于是我们就为他做了介入栓塞手术,覆膜支架完全堵塞假性动脉瘤。
现在这小子满处瞎溜达呢。准备出院前再复查个DSA。
不说什么,因为我们专业。
瞎了就瞎了吧,总能活着就强啊。
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后续:没想到有这么多赞。回复几个问题
1.这个只是个案,小伙子骨头硬。命大!前天我们又做了一个头骨全碎的大爷,结果不满意。那个大爷可能脱钙。头骨很软,真的很软。
2.我们医院从来都是先抢救生命,再谈钱的事儿。无名氏也收,谁能保证自己在陌生的地方不出意外啊,为了别人也为了自己,我认为是值得的。当然,混账和混混和人渣也经常遇到。
3.小伙子的家属很有意思,因为是被对方撞的,对方不出钱,一分都不出。刚开始看了小伙子的样子,头肿的不成样子,家属犹豫了,我们让家属缴费他们三番五次拖延,说家里没钱。结果最后病人活了,他们喜出望外,一下子就把钱补上了。
4.目前还欠着费呢,家属在和车祸肇事方打官司——因为第二次的动脉瘤手术用的是覆膜支架,挺贵。
5.小伙活的挺好,右眼失明。早点儿手术可以吗?可以啊,但是早期做视神经管减压是可以的。但是当时条件不具备,能把脑袋保过来就不错了。
现在视神经已经彻底被压坏了。没办法了。下图是他的伤口恢复情况。
1.感谢大家的关注,没想到我一个知乎小透明会有这么多赞。
前一阵子,小伙子又来复查了,顺便还做了颅骨修补手术,手术很成功,希望他以后工作和生活都顺顺利利的。
2.关于颅内动脉瘤,它形成的机制比较复杂,有一部分患者是因为外伤原因导致的,这个病例就是如此。
我会在3天后进行个人的第3个知乎LIVE,和大家聊聊颅内动脉瘤的诊断和治疗,如何早点发现。大家感兴趣的可以来听听。
一个白左男生,整天跟缠着他们学院的黑人屁股后面表达他的“友善”,在人人网整天发一些什么不要歧视黑人的洗脑文,半个学校出了名,整天纠缠黑人留学生还撞破了好几次那些人在酒吧给女生下药。
那几个家伙烦了,把他赚到酒吧厕所里。
当时我也在那个酒吧,看到他们结队走去厕所的时候那几个黑人的眼神我就知道要出事。
果然,一顿暴揍。
关键是有个黑人用半生不熟的格斗技能给他来了个抱摔,头朝下扔到一个隔间里,头撞烂厕纸篓子后磕在墙角,直接爆头。
黑人一哄而散,我喝了两杯酒后,忍不住好奇进去一看,我靠,满地姨妈,天花板都有血。
打电话叫来了120,当时没人陪护,医生护士从服务员那知道我们是一个学校的,把我拉上了,我当时心情,真是哔了狗了。
在救护车上的时候这家伙已经摸不到脉搏了,头上的纱布一直在渗血,急救医生还嘀咕了一句真能扛,高压都不到30了,血都流不动了还有呼吸。
去了医院,我以为这个熊色肯定是ICU几个月的事情了。
结果不到三天,听人说已经醒了。
大半年后他跑来请我吃饭,聊天才知道,他被爆头后本来伤的很重,都该脑出血了,但是一小团厕纸侵入了伤口,正好堵住了关键的出血地方,还阻挡了空气没有形成脑疝。
我也不知道这哥们的话能信几分,但那之后他再也不说什么不歧视什么的了,人人网也删光了。
至于为何没有感染,估计这哥们本来脑子里就够多谢特的了,不差一点真货。
看来有些时候,脑子进大便也能救人。
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