婴儿奶粉有什么可推荐？

在开头，我想先问问各位父母，你们给孩子选奶粉，是选什么？

品牌？奶源？配方还是挑包装好看的买？其实这些都不算错，现在市场上奶粉琳琅满目，新手爸妈在选择奶粉上肯定会犯难，但只要是正规厂家生产的，在营养上都能有所保证。所以，我今天不教大家如何选奶粉，而是想和大家聊聊，为什么宝宝喝一样的奶粉，有的宝宝营养吸收的好，长的壮，而有的宝宝却感觉长得瘦瘦小小？

用一个比喻的形式，让大家更好的理解：这就好比我们种树，给足了化肥和雨水，有的树就能茁壮成长，有的树就比别人矮一截，一样的营养树却长得有高有矮，这就说明树吸收营养的能力不行，也就是根有问题，而树根对应到人身上，就是肠道。

如果你有机会近距离观察肠道，你会发现它和树根有很多相似的地方，它们都是通过细微的管道来吸收营养，但肠道的构造更为复杂， 其中重要的组成就是肠道微生物，人体肠道内存活着大约有100兆个细菌，有500多个不同的种类。主要分为主要(优势)菌群(predominant microflora)和次要菌群(sub—dominant microflora)。[1]

①主要(优势)菌群：指肠道菌群中数量大或种群密集度大的细菌，一般在10～10cfu/g以上，包括类杆菌属、优杆菌属、双歧杆菌属、瘤胃球菌属和梭菌属等专性厌氧菌，通常属于原籍菌群。优势菌群是对宿主发挥生理功能的菌群，在很大程度上影响着整个菌群的功能，决定着菌群对宿主的生理意义。[1]

②次要菌群：数量在10～10cfu/g以下，主要为需氧菌或兼性厌氧菌，如大肠杆菌和链球菌等，流动性大，有潜在致病性，大部分属于外籍菌群或过路菌群。[1]

这里特别提一下，双歧杆菌在数量上归为次要菌群，在回肠中含量较高，但是其具有较为重要的功能，因此在功能上归属于优势菌群。[1]

那这些好的细菌具体有什么功能呢？

1、优化肠道内环境

在胃部分解消化的食物，经由小肠吸收营养后，成为粘稠状物体送至大肠。然后再经过18小时将水分及矿物质吸收，这有助于肠道内环境变得良好。

2、有助维他命的合成

肠道细菌可以协助维他命等有益物质的合成，宝宝只要肠道健康，好菌会不断繁殖，维他命的合成也可顺利进行。

3、排斥有害细菌

健康的肠道并非完全没有坏菌的存在，还有吃进体内的细菌等，只要肠内环境良好，优势菌群占优，就不会给这些坏细菌可乘之机。

一般来说，这么重要的好细菌，应该如何让自己的宝宝拥有、持续造福宝宝呢？

一、在生产时优先选择顺产

微生物在两代间的垂直传递从婴儿出生的那一刻就开始了。婴儿在母亲产道中第一次接触微生物，因此顺产的婴儿体内微生物与母体产道微生物种类相似，母体产道的优势菌群乳酸杆菌，恰好是婴儿肠道早期最为重要的产酸菌属，对其肠道菌群的成熟起到至关重要的作用。

二、母乳喂养

喂养阶段，母乳又给予婴儿微生态第二重影响,母亲的乳汁里会有专门能够促进优势肠道菌繁衍的营养成分。母亲通过母乳喂养刺激特定的、有益的菌种生长，帮助宝宝形成良好的免疫力等。像我们刚刚提到的双歧杆菌（有益菌之一），母乳中的寡聚糖可刺激其生长。

三、避免滥用抗生素

抗生素的滥用将对肠道菌群直接造成严重破坏，产生不良反应。抗菌药物治疗不仅会影响致病菌，而且影响肠内正常菌群。对非致病菌影响的程度取决于所使用抗菌药物的作用方式和细菌抵抗程度。广谱抗菌药物的大量使用，可杀灭敏感菌群，使肠粘膜上与益生菌结合的许多细菌定植靶位暴露出来，为致病力较强的非常居菌留下了定植空间，使之大量繁殖，出现菌群失调。[2]婴幼儿的菌群尚未发育成熟，抗菌药物暴露后的恢复，无法像成人那么快，可能长时间影响宝宝的生长。

四、益生菌的补充

没有尽善尽美的事，不管是宝宝的生产方式，还是成长阶段抗生素的使用，都不是个人意志所能决定的，哺乳也是一样，一般宝宝成长到第6个月，各位妈妈也要回到工作中。有些人选择中断哺乳，所以就需要从饮食上来进行补充，其中较为关键的就是双歧杆菌的补充，因为婴幼儿肠道中双歧杆菌占据绝大优势的地位[3]。

这里给大家介绍两种双歧杆菌。第一个是动物双歧杆菌Bb-12，它是一种过氧化氢酶阴性的杆状细菌。

Bb-12是世界上专业文献记录最多的双歧杆菌，是唯一完成全基因序列的双歧杆菌菌株[4]，从1985年开始批准在世界范围内用于食品和食品补充剂，且未发现明显副作用，Bb-12已在世界各地被广泛用于婴儿配方、辅食以及发酵奶制品。最大的特点，是具备发酵活力高、稳定性好以及高度的酸和胆汁耐受性等特征[4]。高度的酸和胆汁耐受性是非常重要的一点，一般细菌很难在酸性环境中生存，这样就意味着Bb-12经宝宝食用后，可以在胃酸和胆汁中存活，安全到达肠道来发挥作用，使宝宝更健康地成长。

根据一项由君乐宝发起的内部实验，对69位37周之前出生的早产儿投入Bb-12和安慰剂对照21天。

实验结果表明投入Bb-12的早产儿体重生长优于安慰剂对照组。

另一个就是乳双歧杆菌HN019，在《可用于婴幼儿食品的菌种名单》中，一共只有七种益生菌可以用于婴幼儿食品，动物双歧杆菌Bb-12和乳双歧杆菌 HN019均为这七种之一，很适合婴幼儿补充益生菌。实验表明单独接受乳双歧杆菌 HN019或益生菌混合物时，婴儿脐带血中γ干扰素水平显著增加[5]，这说明乳双歧杆菌 HN019与肠道健康有很大的关系。

说起来，我能了解这么多，是因为我的宝宝经常经历肚肚“闹情绪”的问题，全面了解了这些肠道相关知识之后，我对比了市面上的多种益生菌奶粉，最后决定选用了君乐宝淳护益生菌配方奶粉。

看中这款奶粉，不仅仅是因为它添加了动物双歧杆菌Bb-12和乳双歧杆菌 HN019这两种益生菌，还因为它的配方里，还含有可以增殖益生菌活性的益生元：低聚果糖、低聚半乳糖和异构化乳糖液。

益生元作为益生菌的“食物”，能有效助力有益菌的繁殖，给肠道添动力；

其中，低聚果糖（FOS）属于可溶性膳食纤维，固态时易溶于水，在中性条件下较稳定，食用口感较好，有增殖肠道双歧杆菌的作用。

而 低聚半乳糖（GOS）是一种功能性低聚糖，对肠道内的益生菌群有很强的增殖作用，异构化乳糖液（LOS）可以到达肠道，在肠道内被肠道菌群选择利用，进而帮助益生菌大量增殖，对胃肠十分有益，让宝宝做肠胜宝宝。

这款奶粉，也是由新鲜生牛乳制作的，奶源指标优于欧盟标准，保留了更多活性蛋白，保证营养新鲜，更加亲和肠胃。营养方面更是有保证，除了益生菌组合，还含有OPO结构油脂以及五种核苷酸，也对肠道非常友好的营养成分，帮助呵护娇嫩的小肚肚。

最后，顺便补充一句，想要肠道更健康，还可以逐步添加辅食以保证宝宝的营养。随着辅食种类增多，也可以让宝宝得到循序渐进的科学喂养。

参考：

[1]武庆斌, 郑跃杰, 黄永坤. 儿童肠道菌群: 基础与临床[M]. 科学出版社, 2012.

[2]金晓菲,詹森林,陆坚.抗菌药物对人类肠道菌群的影响[J].国外医药(抗生素分册),2014,35(02):69-72.

[3]王欣, 杨波, 陈迎琪,等. 婴儿肠道双歧杆菌多样性的研究进展[J]. 中国微生态学杂志 2020年32卷9期, 1108-1112页, ISTIC CSCD CA, 2020.

[4]张琳、徐加英、石羽杰、刘彪、秦立强. 双歧杆菌BB-12及其免疫调节功能的研究进展[J]. 上海预防医学, 2020, v.32(07):78-83.

[5] Prescott S L , Wickens K , Westcott L , et al. Supplementation with Lactobacillus rhamnosus or Bifidobacterium lactis probiotics in pregnancy increases cord blood interferon- and breast milk transforming growth factor- and immunoglobin A detection[J]. Clinical & Experimental Allergy, 2008, 38(10):1606-1614.

作为挑奶粉都要先分析先研究的奶爸，面对市面上各种品牌的奶粉，我认为重点在于要挑选适合自己宝宝的奶粉，才能给宝宝最好的呵护。

可是，绝大多数的家长对比奶粉罐上的营养成分，会觉得似乎每一类的营养含量都接近，那么学会看懂这里面的“小玄机”也显得尤为重要。

目前的奶粉配方根据我国最新的婴儿配方奶粉国家标准是GB10765-2010（《食品安全国家标准婴儿配方食品》）规定，所有婴儿配方奶粉的营养成分表由上图的必选项和加分项两大部分组成，各大品牌的基础成分也基本一致。

因此，在满足基本营养的情况下，如何让营养得到充分的吸收就是各大品牌的独门秘方。

那么，究竟什么会影响奶粉营养成分吸收？

1.婴幼儿自身的肠道健康是营养吸收的基石

肠道是食物消化吸收的主要场所，也是我们身体的营养中心，承包了人体90%以上的营养物质消化和吸收的任务。尤其是0~3岁的宝宝是生长发育最快速的时期，需要大量的营养物质支撑，而营养吸收的关键来自婴幼儿自身的肠道。想要孩子健康成长，肠道健康一定要密切关注，我们称之为内源性因素。

肠道健康对宝宝成长如此重要，但我国婴幼儿的肠道问题现状却不容乐观。根据《2021中国剖宫产宝宝肠道白皮书&喂养指南》数据显示，超60%的宝宝常遇到肠道问题，常见肠道问题：消化不良、腹泻、便秘、腹部疼痛、腹胀、呕吐、厌食、食欲差等。

比如我家孩子有段时间就出现不爱吃饭，且挑食，就只吃几样自己喜欢的食物，其他的怎么哄怎么喂都不肯吃一口，到了晚上更加折腾人，哭的停不下来，有的时候甚至通宵都在闹，还经常拉肚子，肠胀气，其实可能就是肠道健康出了问题。 肠道健康真可谓是宝宝健康的风向标。

2.怎样建立宝宝肠道健康的保护伞

出生后的几周内，婴儿肠道内就会出现大量微生物，至3岁左右儿童肠道微生态基本定型并和成人相似，保持动态平衡^[1]。

微生物的微小变化也可能影响婴儿的长期健康^[2]。为了宝宝长远的肠道健康考虑，各位宝爸宝妈们一定要给宝宝们在3岁前建立一个良好的肠道生态。该怎么建立又成为育儿的重点关注话题。

3.肠道微生物群的建立受诸多因素影响

3.1 分娩方式

分娩方式是影响新生儿期肠道健康的重要因素，剖宫产宝宝相对顺产宝宝肠道更易肠道不适。2019年，来自英国惠康桑格研究所（Wellcome Sanger Institute）的Trevor Lawley团队采集了596名健康且足月生产的婴儿（314名是阴道分娩，282名是剖宫产）的第4、7和21天的粪便样本，并进行了宏基因组测序及分析。结果发现，分娩剖宫产会影响新生儿肠道不良^[3]，可以看得出顺产优势相对较多。

3.2 喂养方式

有研究表明，母乳喂养的婴儿肠道微生物多样性低于配方粉喂养婴儿，但双歧杆菌属的数量却显著高于配方粉喂养婴儿，其次是乳酸杆菌、链球菌；而人工喂养的婴儿肠道菌则类杆菌与双歧杆菌(约占40%)的数量相似，另外，还有少量的葡萄球菌、肠杆菌和梭状芽胞杆菌^[4]。

3.3其他因素

此外，新生儿妊娠期不满 37 周龄，会面临肠道发育不成熟、喂养不耐受等问题，甚至在成年生活中存在认知障碍的缺陷；使用抗生素会减少婴幼儿肠道微生物多样性，也会降低优势菌的丰度；还存在一些环境因素：生活区域、经济条件、兄弟姐妹及宠物等。

4.帮助宝宝呵护肠道，促进营养吸收是关键

4.1 把握重要的成长窗口，0-3岁关键时间窗

在生命的前三年，人类肠道内的微生物生态系统经历了一个不同于我们生命中其他任何时期所经历的过程。这个时间段被认为是一个非常重要的发育窗口，与成人肠道相比，在这段时间内，婴幼儿肠道还比较娇弱，对外界和环境因素的反应要快得多^[5]。所以作为父母，了解孩子肠道内生态的初级演替规律，更好的促进宝宝肠道健康有重要意义。

4.2 选择食用更专业的“益生菌/益生元”配方奶粉，这也是我们影响营养吸收的外源性因素

首先，我们先来大概了解一下益生菌和益生元是什么，以便于更好的探究。 益生菌是一类能产生确切健康功效并发挥有益作用的活性微生物的总称^[6]，常见如双歧杆菌、乳酸杆菌、酪酸杆菌、嗜酸乳杆菌、酵母菌等。

益生元是指一般不能被人体所消化吸收但可被人体微生物选择性利用，从而益于人体健康的食物成分，主要为人造低聚糖（模仿母乳中的低聚糖），与宝宝肠道良好环境的建立有关^[7]。

所以，建议选择食用更为专业的益生菌/益生元配方奶粉，就像外援兵力支援宝宝的肠道大本营。

4.3：君乐宝淳护专业益生菌配方奶粉，给宝宝肠道加倍呵护的爱

经过多方比较，我最终选择了君乐宝淳护益生菌配方奶粉。首先，君乐宝，作为中国配方奶粉行业的优秀品牌，本身已经是头部中的头部，品质有保障。

而且，君乐宝自1995年成立以来，一直致力于益生菌的研发与应用，研发团队有百余人，拥有功能性乳酸菌资源及应用技术国家地方联合工程实验室等科研平台，更联合中国食品科技协会构建了新型“产学研一体化”的益生菌研究平台。

利用我国菌种资源，君乐宝建设了“君乐宝菌种资源库”（JMCC），从我国传统发酵乳制品中分离筛选了1000余株乳酸菌，涵盖22个种属，专利保藏菌种30株，分别有嗜热链球菌、保加利亚乳杆菌、双歧乳杆菌、鼠李糖乳杆菌、副干酪乳杆菌、植物乳杆菌等等，获得授权菌株发明专利30件，产业化菌株9株，组合发酵剂6个。这都是我们益生菌研究的领先成果和实力体现。

4.4基于此，我们有理由相信君乐宝淳护能够打造更专业的益生菌配方奶粉。

4.4.1两种明星益生菌Bb-12、HN019

今年发表在Cell期刊的一篇杂志又再次验证了双歧杆菌具有维持宿主健康的标志性作用^[8]。而君乐宝淳护含有两种双歧杆菌（Bb-12和HN019），数量达千万级。

Bb-12在临床试验中有25年以上的观察报告未发现明显副作用，被广泛批准用于食品和食品补充剂。如2004年，90例儿童护理中心的小于8月龄的健康婴儿，每天接受添加Bb-12或常规配方奶粉(CF)的结果显示，用Bb-12喂养婴儿降低了1.9倍的风险^[9]。

另外，双歧杆菌 HN019，是婴幼儿补充益生菌安心的选择，可以提高婴幼儿肠道双歧杆菌水平。

此外，每勺淳护奶粉添加6000万CFU活性乳酸菌，对宝宝成长非常有益，可以呵护宝宝娇嫩小肚肚。

4.4.2 三种优质益生元（低聚果糖、低聚半乳糖、异构化乳糖液）

低聚果糖被确认为“具有优良难消化性的水溶性膳食纤维”，双向调节人体^[10]。

低聚半乳糖是人体肠道中双歧杆菌、嗜酸乳酸杆菌等有益菌极好的营养源和有效的增殖因子，可为肠道健康打下基础。

异构化乳糖液可促进人类肠道中的有益菌——乳双歧杆菌的增殖，是双歧杆菌生长最好的糖源，可被所有双歧杆菌利用，所以对肠道健康也极有益。

4.4.3加分项营养元素助力

专利OPO结构油脂，能够帮助更好地吸收营养，保护肠道健康。

五种核苷酸作为核酸的组成成分参与机体的各项生命活动，帮助宝宝提高自护力。

君乐宝淳护采用新鲜生牛乳制作，奶源指标优于欧盟标准，保留了更多活性蛋白，保证营养新鲜，更好吸收。

5.除此之外，做好以下这些小细节，帮助宝宝小肚子更舒适：

（1） 改变孩子的饮食结构，增加蔬菜的比例，做到饮食均衡，不能给宝宝吃辛辣的、刺激性的（包括过凉或过热的）食物

（2） 给宝宝喂食一定要有规律，主要体现在喂奶粉或者辅食物的时间间隔与量上，不可有随意的太大的浮动

（3） 辅食注意选材，必须干净、新鲜；奶粉必须正规，放心，符合自身宝宝生长需求

（4） 吃完后，可对宝宝的腹部进行顺时针的按摩，缓解宝宝腹胀的问题

参考

1. ^ 江米足.加强肠道菌群与儿童消化系统疾病相关的研究[J].中华儿科杂志,2021,59(07):537-540.
2. ^ DeWeerdt S. How baby's first microbes could be crucial to future health. Nature. 2018 Mar;555(7695):S18-S19. doi: 10.1038/d41586-018-02480-6.
3. ^ Yan Shao, Samuel C. Forster, Evdokia Tsaliki, et al. Stunted microbiota and opportunistic pathogen colonization in caesarean-section birth [J]. Nature, 2019，574:117-121.
4. ^ Madan JC, Hoen AG, Lundgren SN, Farzan SF, Cottingham KL, Morrison HG, Sogin ML, Li H, Moore JH, Karagas MR. Association of Cesarean Delivery and Formula Supplementation With the Intestinal Microbiome of 6-Week-Old Infants. JAMA Pediatr. 2016 Mar;170(3):212-9.
5. ^ Laursen MF, Bahl MI, Licht TR. Settlers of our inner surface - factors shaping the gut microbiota from birth to toddlerhood. FEMS Microbiol Rev. 2021 Aug 17;45(4):fuab001.
6. ^ Francino MP. Early development of the gut microbiota and immune health. Pathogens. 2014 Sep 24;3(3):769-90.
7. ^ 杨寅卓,张艳,陈丽.益生元/益生菌制剂治疗儿童功能性便秘的研究进展[J].中国医药科学,2021,11(18):40-43+69.
8. ^ Henrick BM, Rodriguez L, Lakshmikanth T, et al. Bifidobacteria-mediated immune system imprinting early in life. Cell. 2021 Jul 22;184(15):3884-3898.e11.
9. ^ Chouraqui JP, Van Egroo LD, Fichot MC. Acidified milk formula supplemented with bifidobacterium lactis: impact on infant diarrhea in residential care settings. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2004;38(3):288-292.
10. ^ Closa-Monasterolo R, Ferré N, Castillejo-DeVillasante G, Luque V , Gispert-Llaurado M, Zaragoza-Jordana M, et al. The use of inulin-type fructans improves stool consistency in constipated children. A randomised clinical trial: pilot study. Int J Food Sci Nutr 2017;68:587-94.

在回答这个问题之前，我想跟大家说2件事：

1、2岁之前婴儿的哺乳非常重要，最好的食物是母乳

这是因为早期婴儿的喂养，不仅和宝宝能不能吃饱、能不能长得高、长得健康有关系，还会影响到宝宝长大之后慢性病的概率、身体的免疫状况等[1]。

除非有特殊情况，推荐所有宝宝在2岁之前都应该母乳喂养（具体是出生前6个月纯母乳，6个月后，在坚持母乳喂养的基础上，引入一些营养丰富的固体食物），这有利于健康的肠道环境的形成，母乳喂养的宝宝身体也会更加健康[2]。

这个非常重要，一份在世界卫生组织官网发表的声明中就专门强调了，在生命早期接受母乳喂养的婴儿，他们长大到儿童或青少年阶段后，超重或肥胖的概率低。

2、宝宝的肠道健康会影响到消化吸收，同时，宝宝的食物反过来会影响到肠道的健康水平

妈妈的肚子里是一个无菌的环境，宝宝生下来后，会在各种内部、外部因素作用下，用好多年的时间来建立一个稳定的肠道生态环境，其中食物是重要的影响因素[3]。

以母乳为例，母乳中除了蛋白质、脂肪等主要营养成分之外，还含有生长因子、细胞因子、免疫球蛋白和消化酶等，这些因素影响着多种肠道微生物的生长繁殖，都和肠道的健康水平有关系。

可遗憾的是，在我国，宝宝的肠道健康也是最经常出现的问题之一。《2021中国剖宫产宝宝肠道白皮书&喂养指南》数据显示：超60%的宝宝常遇到肠道问题，常见肠道问题有消化不良、腹泻、便秘、腹部疼痛、腹胀、呕吐、厌食、食欲差等。中国剖宫产率超30%，剖宫产及早产的宝宝相比顺产及足月宝宝，肠道内益生菌要少得多、弱得多，1岁内更容易频密出现肠道问题。

所以各位宝爸宝妈们，一定要对宝宝的肠道健康多上心。

特别是对于剖宫产的宝宝，更容易肠道失衡，易发肠道不适症[4]。

一项研究对比了自然分娩和剖宫产宝宝，研究发现，顺产宝宝比剖宫产宝宝的肠道生态更加健康。[5]

在《2021中国剖宫产宝宝肠道白皮书&喂养指南》中有显示：有临床研究表明，中国婴幼儿目前面临的主要健康问题如过敏性疾病、自身免疫性疾病、肥胖等普遍与肠道菌群密切相关。婴儿的肠胃系统占到了免疫系统功能的三分之二，所以胃肠道中正常菌群的的建立就显得至关重要，肠道菌群失调会导致各种慢性疾病的发生。母乳喂养很重要，母乳当中有促进优势肠道菌繁衍的营养成分，通过母乳喂养，刺激有益菌种生长，可以让宝宝拥有好的免疫系统，还有代谢系统。若是宝宝身体缺乏双歧杆菌，就容易导致营养吸收不好发育缓慢等问题。添加辅食对建立肠道菌群也有帮助，宝宝成长到六个月以后，就可以吃辅食了，宝宝肠道菌群变得会多样化。

到这里，你可能要问了，既然肠道健康这么关键，那么宝宝究竟该怎么吃呢？

呵护肠道，究竟该怎么挑选宝宝的奶粉？

正如上面说到了，母乳是宝宝最好的食物。但很多时候，母乳量不充足或者产后妈妈上班工作等问题，宝宝经常需要一款适合的奶粉做补充。

在选择奶粉上，要注意这点：

我一直提倡，挑选奶粉很重要是要看配方。

目前市面上的主流产品是第四代奶粉。[5]除了基本的营养，记得重点关注奶粉中的这些成分：益生菌、益生元、OPO、蛋白质（α-乳清蛋白和乳铁蛋白）、核苷酸、乳脂球膜、牛磺酸、叶酸（叶酸和 5-MTHF）、多胺、多不饱和脂肪酸（二十二碳六烯酸和花生四烯酸）等。

除了种类之外，含量也应该要达到国家标准，一般来说，大牌厂商这方面都是基本可以信赖的。

值得注意的是，已经有研究显示，在婴儿配方奶粉中增加一些益生菌、不易消化的纤维、核苷酸和益生元等，有助于让宝宝的肠道生态更加健康[6]。

具体举例来说，怎么样知道它是不是一款好奶粉

就拿我家宝宝来说，简直就是个肠道弱的典型，我给他喝的是君乐宝淳护专业益生菌配方奶粉。

不少人都喝过君乐宝的酸奶，他们家本身在益生菌研发领域是有优势的，也是在立足自己优势的基础上，推出的一款奶粉。