维a酸乳膏可以去痘印吗 ？
首先得明确一点，痘印这事儿吧，有点复杂。它可不是一颗痘痘消下去就完事儿了，有时候它留下的“纪念品”比痘痘本身还让人心烦。痘印主要分两种：
红色痘印（炎症后红斑）： 这个就好理解了，痘痘发炎后，血管扩张，所以留下了红红的一块。就像皮肤受伤后，那里会暂时充血一样。
褐色痘印（炎症后色素沉着）： 这个更复杂点，是炎症刺激了皮肤里的黑色素细胞，导致黑色素过度生成，然后沉积在皮肤表层，就成了褐色。晒晒太阳，这颜色可能还会加深点。
那么，维A酸乳膏，它到底是怎么工作的，又能不能对付这两种痘印呢？
维A酸（retinoic acid），或者更广义的维A酸类药物（retinoids），它们是维生素A的衍生物。在皮肤科里，它们可是个明星成分，能干的事情不少。它们的作用机制主要有这么几个：
1. 加速皮肤更新换代： 这是维A酸最核心的功能之一。咱们的皮肤细胞其实是一直在更新的，老旧的细胞脱落，新的细胞冒出来。维A酸能加速这个过程，让那些含有色素沉着的老旧细胞更快地代谢掉，新的、颜色正常的皮肤细胞上来填补。
对付褐色痘印： 这个作用对褐色痘印尤其有效。你想想，那些黑黑的色素细胞，就像是皮肤里的“脏东西”，维A酸就像个高效的清洁工，把它们一层层地往下“扫”，最后被身体代谢掉。所以，长期坚持使用，褐色痘印确实能慢慢变浅。
2. 抗炎作用： 维A酸有一定的抗炎能力，虽然它不是专门的消炎药，但在一定程度上可以帮助缓解痘痘炎症本身。
对付红色痘印： 理论上，如果它能帮助缓解炎症，那对红色痘印也有点帮助。因为红色痘印是血管扩张引起的，如果炎症消退了，血管收缩，红色自然也就淡了。不过，这个效果可能不像对褐色痘印那么直接和明显。
3. 促进胶原蛋白生成（早期或某些特定维A酸）： 某些维A酸类成分，特别是处方级的，或者浓度较高的，能够刺激皮肤产生更多的胶原蛋白。
对付痘坑（凹陷性痘印）： 痘坑是由于痘痘炎症太严重，损伤了真皮层，导致胶原蛋白流失，皮肤长不平整留下的“坑”。如果维A酸能促进胶原蛋白再生，填补这些坑洞，那就能改善痘坑。不过，这通常需要更长的时间，而且对于深痘坑效果可能有限，往往需要联合其他治疗方法。
所以，答案是：维A酸乳膏，确实有潜力去痘印，但效果的侧重点和时间会有所不同。
对于褐色痘印，效果会比较明显，而且是相对可预期的。
对于红色痘印，可能也会有一定帮助，但不是主要强项。
对于痘坑（凹陷性痘印），维A酸有辅助作用，但不能指望它 alone 就能让痘坑消失。
然而，在这里我必须给你打个预防针，维A酸这东西，用起来也有讲究，而且不是万能的。
见效慢： 别指望擦一天两天痘印就消失了。皮肤细胞代谢需要时间，通常需要几周到几个月才能看到明显的效果。要有耐心，坚持很重要。
刺激性： 这是维A酸最大的“副作用”。刚开始用的时候，很多人会出现皮肤发红、脱皮、干燥、刺痛感。这叫做“维A酸的刺激反应”。所以，一开始千万不能猛用！
怎么用才不容易刺激？
从低浓度开始： 很多维A酸乳膏有不同浓度。新手建议从最低的开始用，比如0.025%或者0.05%。
“三明治”法： 先洗脸，擦干，然后涂一层保湿霜，再薄薄地涂一层维A酸，最后再涂一层保湿霜。这样可以缓冲维A酸的刺激。
隔天使用： 刚开始可以隔一天用一次，等皮肤适应了再慢慢增加频率到每天晚上使用。
避开敏感区域： 刚开始用时，避开眼周、嘴角、鼻翼这些皮肤比较薄弱的地方。
做好保湿和防晒： 用维A酸期间，皮肤会变干，所以保湿一定要做好。更重要的是，维A酸会让皮肤对阳光更敏感，如果不好好防晒，反而会加重色沉，得不偿失！出门一定要擦防晒霜，而且是SPF30 PA+++以上的那种。
不是所有痘印都适用： 像一些陈年的、非常深的痘坑，或者一些疤痕性的痘印，维A酸可能就无能为力了。
孕妇和哺乳期禁用： 这个非常重要！维A酸对胎儿有致畸作用，所以如果你怀孕或者准备怀孕，或者正在哺乳，绝对不能用维A酸！
个体差异： 每个人的皮肤情况不一样，对维A酸的反应也会不一样。有些人可能完全耐受，有些人则会非常敏感。
什么时候该考虑用维A酸去痘印？
如果你正饱受痘痘困扰，或者痘痘刚消下去，留下了很多红红或者褐褐的印子，又或者有一些浅浅的痘坑，并且你的皮肤对一般的护肤品反应良好，没有特别敏感的问题，那么在咨询医生或者药师后，尝试使用维A酸乳膏是一个不错的选择。
如果你的痘印很严重，或者你对自己的皮肤不太确定，我还是建议你去找专业的皮肤科医生看看。 医生会根据你的具体情况，判断你适合哪种维A酸产品，以及用多大的剂量，或者有没有其他的治疗方法（比如刷酸、激光、微针等等）更适合你。
总而言之，维A酸乳膏是个好东西，对付痘印尤其褐色痘印有两把刷子。但它不是神药，需要你有耐心，并且用对方法。记住，护肤是一场马拉松，不是短跑，尤其是在和痘印斗争的时候。
希望我这些话能帮到你，让你对维A酸有个更清晰的认识！
网友意见
到我这个皮肤科医生的专业领域了，先说结论：可以。
维A酸乳膏啊、阿达帕林啊、这类维A酸类药膏是长痘人的常见用药，但很多地方只提到了这药可以治痘痘，其实还有很多细节问题。
比如什么样的痘痘可以用？什么人不能用？怎么穿插在护肤步骤里用等等，今天就给大家分享个完整版指南。
先说一句啊，药物都请在正规医院皮肤科医生的指导下使用，可别自己乱用嗷~
一、维A酸乳膏适合什么样的痘痘用
长痘实质上三板斧：毛囊口堵了，皮脂出多了，感染发炎了。
所以祛痘也是对应的三锤子：疏通毛囊，控制出油，抗菌消炎。
而维A酸类药膏就是锤中锤，三招都会，堪称全栈祛痘工程师。
阿达帕林凝胶和维A酸乳膏其实是一样的，都属于维A酸类外用药物，仅仅是性状和浓度有一咩咩差别。
大家听说过的口服药物异维A酸，也属于维A酸家族，雷神之锤。
所以，无论什么样的痘痘，无论闭口还是红肿痘痘，痘印还是痘坑，都可以用维A酸类药膏。
哎有人说，你别懵我啊，痘印是色素沉着啊，维A酸类药膏怎么治啊？
朋友，美白抗衰老有个成分，叫视黄醇听过伐？视黄醇大名叫维A醇，维A酸就是他爸爸！
扯回来，维A酸类外用药溶解粉刺的效果非常好，所以如果仅仅是闭口和黑头，你可以只使用维A酸乳膏或阿达帕林进行治疗；但如果是红肿痘痘或者更严重的囊肿结节，那你就需要配合其他药物。
二、维A酸乳膏和阿达帕林的适用人群
维A酸类外用药都有一定的刺激性，其中维A酸乳膏就比阿达帕林的刺激性要大，还有个刺激性更大的老哥叫他扎罗汀，但他扎罗汀我们一般不用在脸上，也不怎么用在治痘痘上，这里先暂时不讨论。
因为刺激性，所以皮肤敏感的朋友们就暂时不要用。
如果皮肤敏感和痘痘同时存在，我们一般是先治皮肤敏感，用点刺激性小的外用药物，比如会让患者先用皮肤屏障修复霜和外用夫西地酸，2周后复诊，患者皮肤基本修复正常了，我们再给用阿达帕林之类的药去治疗。
这就像什么，你的女朋友啊工作没做好被老板骂了，然后跟你哭诉，泫然若泣，梨花带雨啊，这个时候你该先干嘛呢？肯定是先列个思维导图教她做事……不是，肯定是先来一个亲亲抱抱摸头杀三连啊。
另外多说一句，皮肤敏感只是一种暂时的状态，科学护肤是肯定能恢复正常的，就像难过和痛苦也只是一种暂时的情绪，认真生活，快乐会来的。
第二类人群，孕期和哺乳期女性，不建议使用维A酸类外用药。
维A酸有导致胎儿畸形的风险，尽管外用和口服的环境大不一样，但我们医生是不建议大家乱来的，为了孩子嘛。
三、如何正确使用维A酸乳膏和阿达帕林。
第一点、选择。
其实总的来说这两种药物差不多，有哪个用哪个就行，非要选的话可以参照这两点细节：
细节1：阿达帕林比维A酸乳膏刺激性更小，所以首次使用可以选择阿达帕林。
细节2：维A酸乳膏是霜型，阿达帕林是凝胶，如果是油皮，或者天气炎热的夏季，可以选阿达帕林；干皮或者更干燥的秋冬，可以选择维A酸乳膏。
第二点、如何使用及注意事项
因为这俩药的刺激性，首次使用可能会有刺痛感，需要先建立耐受。
啥叫建立耐受？就是让你先适应一下刺激，刺激刺激着就习惯了，建立耐受请看如下步骤：
- 第一天，涂在脸上停留5-10分钟后立刻清水洗掉；
- 第二天，停留时间可以放宽到15-20分钟；
- 以此类推，当停留超过1-2小时无任何不适时，可以不清洗，直接过夜；
- 前期如果感觉有轻微不适，可以暂且隐忍，如果有严重不适，需要立刻清洗停药；
也是因为其刺激性，最好先全脸涂皮肤屏障修护霜或者乳，记着是霜或者乳，而不是水，然后再局部涂抹阿达帕林，涂抹后可以轻轻用手按摩下。
同时，维A酸具有光敏性，也就是说你用了之后再晒太阳，刺激性会更强，所以阿达帕林一定要晚上使用。
维A酸乳膏和阿达帕林这类维A酸类药物，不能和过氧苯甲酰凝胶（班赛）同时使用，成分会中和，药效就没了。
注意：维持治疗阶段，我们一般早上用过氧苯甲酰凝胶，晚上用阿达帕林。
最后，就是很多患者会问的，怎么把涂药这件事毫无PS痕迹地与护肤品搭配使用。
等会儿，不会真有人觉得长痘了就不能护肤了吧？不会吧不会吧？
长痘了之后，我们要适度清洁，正确保湿，严格防晒，修复皮肤屏障。
接下来我们在脸上加入保湿修复乳或霜，干皮的同学可以直接选择修复霜；
最后，我们将阿达帕林点涂痘痘上，用手指轻轻涂开按摩30秒，这一步的目的是促进药物吸收。
注意：不要用棉签涂，效果会大打折扣。
再注意：
有的同学觉得先涂了保湿修复霜会影响药效，其实完全不影响，你在之前涂只会让皮肤更快吸收，刺激感更强。
技术总结：
维A酸类药物
适用痘痘：所有类型的痘痘，其中闭口黑头可以单独使用。
人群选择：敏感皮肤患者不能用；孕期和哺乳期女性不建议用
使用方法：
1.晚上涂
2.涂抹前先全脸涂皮肤屏障修护霜，然后再局部涂抹药物
3.前几次使用时，如果涂抹后面部出现刺痛，发红，赶紧用水洗掉。以后可以2-3天用一次，逐步建立耐受
4.涂抹后最好清洗双手，手上残留的药物，有时会通过用手摸眼睛和脖子，造成眼周和脖子皮肤发红脱皮，这两个部位皮肤刺激薄，敏感
注意事项：
1.不能和过氧苯甲酰凝胶同时使用
2.白天最好涂防晒霜
再次强调，药物都请在正规医院皮肤科医生的指导下使用，治疗痘痘最有效的方式就是直接去正规医院的皮肤科就诊，祝大家肤如凝脂吹弹可破！
我是皮肤科医生王瑞艳，关注我，了解更多护肤知识！
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