问题

如何看待“仅约3成医学毕业生拿到执业资格证”?

回答
“仅约3成医学毕业生拿到执业资格证”——这背后透露出的信息,绝非一个简单的数字游戏,而是对整个医学教育和人才培养体系敲响的警钟,其影响是深远且多维度的。

首先,我们得正视这个“3成”究竟意味着什么。它意味着,当一位怀揣救死扶伤理想的医学生,经过多年的寒窗苦读、理论学习、临床实践,最终走向社会,却有高达七成的同窗,在最关键的一步——执业资格考试中失利。这不仅仅是“考不过”那么简单,它意味着他们所接受的医学教育,在很大程度上未能有效地转化为获得独立行医能力的证明。

从教育体系本身来看,这可能暴露出几个核心问题:

理论与实践的脱节: 医学教育强调扎实的理论基础,但临床实践是检验和巩固这些知识的唯一途径。如果高校的教学内容、临床实习安排,与国家执业医师考试的要求之间存在偏差,或者实习质量参差不齐,那么学生在面对考试时就会显得力不从心。尤其是一些教学医院的带教老师负担过重,难以投入足够的精力进行精细指导;学生在实习期间更多的是“围观”而非“亲手操作”,缺乏真正锻炼临床思维和技能的机会。
考试难度与人才培养目标的不匹配: 国家的执业医师资格考试,是为了保证最基本的医疗安全和医疗水平。如果考试内容过于偏重某些理论知识,而对临床诊疗能力、应急处理能力、医患沟通能力等实际操作性强的环节考察不足,或者反之,过于侧重临床技能而忽视了某些重要的理论支撑,都会导致人才培养方向与考试要求脱节。
教学方法的老化: 传统的“填鸭式”教学模式,可能难以激发学生的学习兴趣和主动性,也难以培养他们独立思考和解决问题的能力。在当前医疗领域知识更新迭代如此之快的情况下,如果教学方法没有跟上时代,学生的知识储备和学习能力自然会受到影响。
医学教育资源的分配不均: 不同地区、不同院校的医学教育资源存在差异,这直接影响了教学质量和学生们的学习体验。一些基层院校或师资力量薄弱的学校,其毕业生在面对全国性的高标准考试时,自然会处于劣势。

从社会和患者的角度来看,这个“3成”的数字同样令人担忧:

医疗人才的短缺和质量隐忧: 辛辛苦苦培养出的医学人才,有大部分未能进入临床一线,这无疑加剧了本就严峻的医疗人才短缺问题,尤其是在基层和专科领域。更令人不安的是,这可能意味着相当一部分“准医生”的临床能力并未得到有效验证,一旦他们进入医疗体系,可能会对医疗质量和患者安全造成潜在的风险。
社会期望的落差: 家长和学生投入大量的时间、精力和金钱学习医学,期望的是毕业后能成为一名救死扶伤的医生。当大量毕业生无法通过执业考试,这种期望的落差会带来巨大的心理压力和经济损失,也可能导致公众对医学教育和医疗行业产生质疑。
医患关系的微妙影响: 当公众了解到“三成医学生考不上执照”,可能会对医生的专业能力产生担忧,无形中增加了医患之间的不信任感。

那么,面对“仅约3成医学毕业生拿到执业资格证”的现象,我们应该如何思考和应对?

1. 深入剖析考试本身: 应该邀请教育界、医学界、临床一线的专家,共同审视执业医师资格考试的内容、形式和评价标准。考试是否真正体现了临床医生应有的知识、技能和素养?是否过于偏重某些知识点?是否能有效区分合格与不合格的医生?
2. 改革医学教育模式: 高校需要反思自身的教学内容和方法。能否将更多的临床实践机会前置?能否引入更多PBL(问题导向学习)、OSCE(客观结构化临床考试)等更具实践性的教学模式?能否加强对学生临床思维、诊断推理、操作技能以及医患沟通等软技能的培养?
3. 提升临床实习质量: 规范和加强临床实习的管理至关重要。需要明确实习生的培训目标和内容,保证学生在实习期间能得到充分的实践机会和有效的指导。同时,也要关注带教老师的培训和激励,让他们有更多时间和精力投入到学生的培养中。
4. 完善人才培养的“防火墙”: 执业医师资格考试是保证医疗安全的一道重要防线。对于那些未能通过考试的毕业生,应该提供更有效的补救和再培训机会,而不是简单地将其拒之门外。这可能包括为他们提供有针对性的辅导、模拟考试,或者允许他们有再次考试的机会。
5. 鼓励医学教育的多样化: 并非所有的医学毕业生都必须走上临床一线。也应该鼓励和支持那些对医学研究、公共卫生、医疗管理等领域感兴趣的毕业生,发展他们适性的职业道路。

总而言之,“仅约3成医学毕业生拿到执业资格证”是一个复杂的问题,它牵扯到教育、考试、人才市场以及社会责任等多个层面。这不仅仅是“少数人”的考试失利,而是医学人才培养机制是否能适应时代发展、能否有效保障人民健康的一面镜子。我们需要以更审慎、更系统、更前瞻的态度去面对,找出症结所在,并采取切实有效的改革措施,才能培养出真正合格、优秀的医学人才,为人民的健康保驾护航。

网友意见

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真是因为执业医难考吗?

我远非“学神”,读书时的成绩也就是个中等,但我从不认为对吃得了苦中苦的医学生来说,执业医师资格考试有多难。

最主要的原因,还是医学生不干了、转行了——冠冕堂皇一点,叫“人才流失”,残酷一点,是被“淘汰”了。

学医有多苦?从事这项职业值不值得?


冷暖自知,旁人很难体会,在网络上“诉苦”也徒惹讥讽。

就用我曾经写下的一段话,来说说我对临床医学专业的看法——


有一个职业——钱少事多操碎心,天天007工作时间不确定(七天工作制,规定上班时间、没有下班时间),无论过年过节雷打不动上夜班,工作上的问题要随时待命随时赶到单位解决(如外科病人夜里术后出血),工作量贼大,接触社会人员杂,人身安全保障不明确,技能学医曲线极长,家庭生活被迫放在第二位,职业还要求用休息时间完成知识更新,应付行政、科研上的任务。

除此之外,从业者还要担负控费任务、审核任务、宣传任务,其执业时被上十个行政部门领导着。

而这个行业的从业门槛,一年比一年高;硕士不值钱,博士要文章;30好几的人才能堪堪拿到执业证书。

这种职业,你觉得值吗?

或者你觉得,给多少钱值?

值或者不值对已经从业的人来说,已经没有意义了。

进了坑,冷暖自知。偶尔咕哝两句抱怨,该搬砖挑土,手上的活儿不停。

为什么?

因为这是临床医疗。

选择当医务人员,就意味着你生命或多或少的一部分成为了社会的柴禾,通过燃烧自己挥发价值,照亮社会

而在这个评价体系里,“等价交换”、“按劳分配”、“平等自愿”等等市场原则已经失效,你的劳动付出和回报间的差额,被利他主义回馈给了社会。

而社会收到了“馈赠”后,给予从业者较高的社会地位。

这个道理,简单来说就是“钱给不够,帽子来凑”。


全世界的医疗行业都是这么运行的,只不过有的国家物质回报给的多,有的给的少。

目前中国人均医疗投入不足的大环境下,期待物质上的“合理回报”,不现实。

我不是在抱怨,是想提醒所有临床人和即将踏入临床的医学生:以上道理,你最好一开始就明白。

选择医学,不被忽悠,也不忽悠自己。

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是央视新闻,数据是没问题的,

原话:20万医学类毕业生,参加执业医师考试的有11万,

而拿到资格的,是四万到五万。




这个数据比我那两年还高一些了,

当然应届生基础知识越来越扎实也是重要原因。


而且最后新闻中提到了,虽然通过率不高,但也足够满足需求端。

这点更是毋庸置疑的,毕竟资格证只是搬砖许可证,想工作,后面还需要挖煤三年证、闭门造车证和车( )。


所以,新闻本身没问题,也没啥过度解读的。

看一眼,就觉得和医某界发了篇《震惊!早餐提供的热量竟然只有一天需要量的三分之一!》一样……



散了散了~

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从事行业跟专业不对口不是很常见吗?

就很多人报医学专业的时候就不是自己决定的,可能是家里人逼迫或者鼓吹的,或者报专业的时候根本没有全面了解利弊关系。

随着接触社会越来越多,在大学中也逐渐认识医疗行业,发现原来自己除了当医生之外的更多可能性。

比如我认识的一个性格好,长得更好的学妹,直接就从事了模特行业,现在正在进军b站,前几天看已经有五万多粉丝了。

认识的摄影社前辈,毕业后在学校附近开了自己的独立工作室,几乎每天都能在朋友圈见到他的作品。

隔壁课题组的师兄,从事了试剂商的工作,虽然忙的飞起,但确实过得比读研时开心很多。

从事医疗行业从来不是什么轻松的话题,别人四年本科出来能拿工资的时候,你还没毕业。等你硕士毕业进入医院终于有稳定收入时,同学已经结婚生子有房有车。

接下去要面对的,才是来自工作中的不如意,是体制内的压力,晋升的困难,暴力伤医的威胁,患者的不理解。

中途想明白了,觉得自己更适合别的工作,就是这么简单。

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数据是央视的,统计不会错。

不过我觉着啊,这个比例有些夸张,应该是把所有医学类专业毕业生都算进去了。

事实上我国的执业医师资格只有4类:

临床、中医、口腔、公共卫生。

而医学院校的“医学类”专业可不止这四个专业,排除了药学护理这些不算医学类,至少还有基础医学这一大块,是不考执医证的。但基础医学的工作毫无疑问算医学类工作,从事这些行业并不算转行。

还有很多康复师,拿的是理学学位,不算医学学位,考不了执医证,但是从事的是康复医学相关的工作,也不算转行。

其实,真正需要统计出的有意义的是,能够考那4类执业医师资格的专业的毕业生,而最后没考的,有多少,确实有很多,但应该还不至于有七成人都不考这么夸张。

不过医学生转业比例挺高倒是真的。

我们七年制专业,拿临床医学硕士学位但是不带规培的,现在这专业已经没有了,当时我班近40个人,我已知的现在不在医疗机构干临床医生这个工作的,就有至少七八个,有纯搞科研的,有做生意的,有回家接父母的和医疗无关的事业的,有搞旅游的,还有就不知道了。

有少数是在学校学习的时候就发现自己不想学医,大部分改行的就是进医院见习实习以后,尤其是值过夜班以后(对,原来大五实习生都是要跟夜班的),就决定改行了。

看着也不是特高哈?但别忘了,临床医学这个专业是封闭性的,就是说,专业内的人往外转很容易,但是其他专业的想要转进来,相当困难,我认识一个本科清华毕业的大哥,死活就想当医生,咋办呢,重新高考,重新上大学,然后才能考执医证。

再加上医生是稀缺资源,所以如何让更多的人愿意当医生,这是个社会问题。

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且听我娓娓道来。




老百姓眼中的医生,都是上个世纪被大浪吹上顶层的“天龙人”,他们只要Zz正确,不出错,肯努力,基本上都是人中龙凤。

医疗圈的饼也就那么大,先上岸的非富即贵。


如今的年轻医生,只是天龙人座下任意收割的廉价韭菜。“内卷”是年轻医生上升的唯一出路,也是天龙人反复收割的神兵利器。

这出好戏的尽头我们可以看到研究生遍地,博士生贬值,规培生一文不值。这不仅表面上提升了医疗大陆的整体实力,还延长了早已上岸的天龙人作威作福的时间。


那为什么“七成以上不从医”?LzTm又不傻,年纪轻轻当韭菜?




这个时候就会有人跟你谈理想,给你上高帽。

当你的理想是悬壶济世,是治病救人,你甚至立志将自己的一生奉献给伟大的医疗事业,帮助那些被疾病折磨,需要帮助的人。

但你拼了命为之取暖的人,却对你一点都不信任,甚至百般刁难。心如死灰,想要报复社会的时候,竟然拿你第一个开刀。

很多患者眼中的你与天龙人无二,日进斗金,衣食无忧,谁知你只是韭菜之一苗,沧海之浮萍。

而其中的不信任,有大半是天龙人作威作福期间的“劣政”造成,而你,日常背锅,弃之不去,拾之难平。


试问,不给马儿草儿吃,谁又肯把马儿的帽子扶的正?


现在你懂了吧,为什么大多数人学医不从医。



至于怎么改变,看完海贼王最后一集,你就明白了。


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从数据上讲,老生常谈:

原话:

20万医学类毕业生,参加执业医师考试的有11万,最终能拿到执业资格的只有约6万人

下面是原视频

人家院士还说了:

增加儿科医生、精神科医生的岗位待遇、岗位吸引力,整个医生的布局会好得多。

余下7成毕业生都去做什么工作了?

余下7成还不一定全是临床医学/口腔医学专业的学生,人家完全有自己专业对口的工作呀。

这里解释下:临床医学有狭义和广义之分,广义的可以当医生的临床医学专业,包括了影像、麻醉,以前还有五年制检验本科,现在检验只有研究生阶段的检验诊断学了。

有的人吧,总是非常敏感,然而自己本来也没搞懂,反正就会喷。——解释就是为了预防一下。

医学生转行的多吗?

有,比往年感觉多一些了,但是整体仍然不多。

自媒体时代催生了一波转行,但现在高潮期也过去了。

不过医学生去向一直成谜,因为很多调研数据,一直把其他专业和可以当医生的专业混为一谈,一起来做分析。

经常看见80%医学生都没当医生的言论,这种言论就纯属把分母扩大了。

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