问题

杂多变的世界中,人与疫病将以何种方式共存?

回答
在如今这个瞬息万变的世界里,“共存”这个词,在与“疫病”相遇时,不再仅仅是一个中性的描述,而是一种沉甸甸的,需要我们去体悟、去实践、去塑造的未来图景。它不是简单的“相安无事”,也不是回归到我们习以为常的“无疫时代”,而是在不断碰撞与磨合中,寻找一种新的平衡,一种在风险中孕育生机,在脆弱中展现韧性的生存状态。

首先,从 个体层面 来看,这种共存将意味着一种 “意识的常态化”。过去,提起传染病,我们或许会心生一种突如其来的恐惧,一种对未知蔓延的本能排斥。但未来,这种警惕会更加深入骨髓,成为我们生活的一部分,就像我们每天刷牙洗脸一样自然。

这意味着,个人防护措施将从偶尔为之的“应急响应”转变为一种“习惯性行为”。勤洗手、在特定场合佩戴口罩,这些简单的动作,不再是迫不得已时的临时举措,而是对自身和他人的负责任的表现,是一种融入日常的健康礼仪。我们会更注重身体的信号,咳嗽或感冒时,即便症状轻微,也可能自觉地选择居家休息,避免将潜在的风险传递给他人。

同时,“风险评估与管理”将成为一种重要的生活技能。我们会更倾向于了解自己所处的环境,评估潜在的感染风险。比如,在人群密集、通风不良的场所,会自然而然地提高警惕;在参加大型聚会前,可能会考虑一些自我检测的手段。这种意识的转变,并非要将生活变成一个高度戒备的战场,而是让我们在享受社会活力的同时,也能保持一份必要的谨慎,让自己和身边的人都能更安全。

其次,在 社会层面,这种共存将是一种 “韧性网络的构建与维护”。疫病不会像我们曾经设想的那样,被彻底地、永久地征服。它们会以不同的姿态,在不同的时间,出现在不同的地方。因此,社会需要建立起一套能够快速反应、有效应对,并且能够在冲击后迅速恢复的“韧性网络”。

这包括 强大的公共卫生体系。这个体系将不再是事后诸葛亮的救火队,而是事前预警、事中控制、事后恢复的全链条运作。更重要的是,它需要具备高度的灵活性和适应性,能够根据不同疫病的特点,迅速调整策略,比如针对性的疫苗接种计划、更精准的追踪溯源技术、以及更快速有效的药物研发和分发机制。

同时,信息透明与科学沟通 将是这种共存的基石。谣言和恐慌是比病毒本身更具破坏性的力量。政府、科研机构、媒体需要通力合作,及时、准确、以通俗易懂的方式传递科学信息,解释政策制定的逻辑,回应公众的疑虑。这种透明度能够最大程度地减少不确定性带来的焦虑,建立起社会对科学和权威的信任,形成共同应对的合力。

此外,社会保障体系的完善 也至关重要。当疫病来袭,总会有一部分人受到直接或间接的冲击,无论是健康、生计还是心理。一个能够提供充分保障的社会,才能确保在危机面前,没有人被落下。这意味着更完善的医疗保障、更灵活的失业救济、以及对弱势群体的特殊关照。

在 科技层面,这种共存将是 “科技赋能下的动态平衡”。科技不再是为了“消灭”疫病,而是为了更好地“理解”、“管理”和“适应”它们的存在。

基因测序、大数据分析、人工智能 等技术将深入参与到疾病监测、预警和流行病学研究中。我们可以更早地发现新的病毒变异,更精准地预测疫情的传播趋势,从而制定出更有效的防控措施。疫苗和药物的研发 将进入一个更快速、更个性化的时代。mRNA技术等新一代疫苗平台的成熟,使得针对新出现病毒的疫苗研发周期大大缩短。同时,针对不同人群、不同变种的“定制化”治疗方案也可能成为现实。

远程医疗、健康监测设备 等也将成为常态。人们可以通过智能穿戴设备持续监测自己的健康状况,及时发现异常信号,并通过远程医疗平台获得专业的咨询和初步的诊疗,减少不必要的交叉感染风险。

最后,在 心理与文化层面,这种共存意味着一种 “理性与同理心的融合”。我们可能会经历一段时期,对于“不确定性”的普遍存在感到不适。但随着时间的推移,我们会逐渐适应这种“新常态”。

关键在于,我们如何在这种适应中保持理性。这意味着要认识到,科学的进步并非一蹴而就,也并非万能。对科学的过度神化或妖魔化都是不可取的。我们需要保持批判性思维,理解科学研究的局限性,同时也要相信科学的进步是应对挑战的希望所在。

更重要的是,我们需要培养同理心。疫病面前,人人平等。无论是感染者,还是为防控工作付出努力的医护人员、科研人员,都需要我们的理解和支持。我们不能因为恐惧而歧视,也不能因为疲惫而懈怠。将心比心,才能在困难时期凝聚起最强大的社会力量。

总而言之,在变幻莫测的世界里,人与疫病的共存,将是一场漫长而深刻的进化。它要求我们个体层面保持警惕与责任感,社会层面构建韧性与支持的网络,科技层面拥抱创新与赋能,以及心理文化层面融合理性与同理心。这不是一场简单的“战争”,而是一场关于如何在不确定性中寻找确定,如何在脆弱中展现力量的,持续的生命探索。我们不是在等待“后疫情时代”,而是在共同创造一个与疫病共存的“新时代”。这个时代,注定充满挑战,但也必将孕育出前所未有的智慧与坚韧。

网友意见

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在近未来,人对病原体的态势仍是动物界数亿年来惯常的防御态势,还会继续高度依赖演化塑造的、经常出现问题但还是很管用的免疫系统。

最近几年里,人们研制新型抗生素的速度慢于对多种抗生素广泛耐药的微生物的涌现,下一代小分子抗菌药物和反微生物纳米机械还在实验室里,但前景仍是光明的。

反义 RNA 和 CRISPR/Cas9 可以沉默或摧毁抗药细菌的抗药基因[1],让旧抗生素可以发挥作用。人可以根据细菌的具体特性不断修改这些东西。

朝患者体内注入针对抗药细菌的单克隆抗体和噬菌体也是已经可以做到的事,同样可以不断变化。

消化道感染抗药细菌时可以用大量的益生菌冲击其阵地[2]

细菌对 Brilacidin 等直接破坏细胞膜的宿主防御肽类似物产生抗药性的速度很慢,而且这些药物的结构可以大幅变化。现在这些药物的主要困难是人体对它们的接受程度。在一些二期临床实验和体外实验中,宿主防御肽类似物有效击杀了各种抗药细菌,并可以比氯消毒剂和硝酸银更好地杀死物体表面的细菌。Brilacidin 可以在试管里妨碍新冠病毒进入人细胞系并破坏一些病毒的完整性,目前在患者体内对付新冠病毒的二期临床实验结果还没有发布。如果此类药物最终发展为成熟的抗生素,你可以看到“抗生素对病毒起效”的情景。

现在的障碍不是“缺少消灭细菌的手段”,而是“有些疗法比较贵”和“人体比较脆弱,价格便宜药效猛的手段不一定适合全身使用”。

致病性真菌、色藻、古虫、多细胞寄生动物的情况和细菌相似。

病毒方面,快速开发的 mRNA 疫苗已经参与对抗新冠病毒,但也造成了大量的不良反应,一部分个体的不良反应是致命的。这方面的主要问题不是出在疫苗技术上。

改造人体,增强免疫系统的性能和针对性,降低出错率,遏制不可控正反馈,增强包括神经系统在内的整个人体的再生能力,可以帮助我们对抗包括衰老在内的一切疾病。

  • 在专家指导下优化饮食与体育锻炼、多种小分子药物或激素、某些手术、基因工程表观遗传调控都可以改造人体,相关的新药和新技术还在不断被开发出来。
  • 生物黑客们早已使用 CRISPR-Cas9 之类基因编辑技术直接修改自己的 DNA,植入在其他生物或他人身上实验有效的核酸序列——或是敲除。图为遗传学家马丁在谈论“敲除 1 个肌肉生长抑制素基因让老鼠的肌肉量大增,对寿命没有影响”:
  • 你可以注意到他自己的体型。上图中讲的是拿腺相关病毒去改造成年老鼠,而不是对受精卵进行操作。

2020 年,在国际空间站上用老鼠进行的研究证明,靶向肌肉生长抑制素可以对抗在微重力条件下的肌肉萎缩与骨骼钙流失[3]。这对宇航员也可能有效。

  • 更多的时候,民间的生物黑客植入自己体内的是无效序列,例如有人将《圣经》等书籍节选编译为核酸序列打进自己体内,没有任何效果[4]

不想要永久性变动的话,可以用 RNA 干扰之类调整自己的表观遗传。不想影响后代的话,可以不改生殖细胞。

参考

  1. ^ https://doi.org/10.1016%2Fj.tim.2018.12.010
  2. ^ https://doi.org/10.1016%2Fj.chom.2019.06.004
  3. ^ https://www.pnas.org/content/117/38/23942
  4. ^ https://doi.org/10.31219/osf.io/yj8xw

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