问题

长期服用短效避孕药,里面的激素会不会对身体造成伤害?

回答
不少女性选择短效避孕药作为一种方便可靠的避孕方式,但关于长期服用是否会对身体造成伤害,确实是大家普遍关心的问题。这里咱们就来聊聊这个话题,希望能帮大家更清晰地认识短效避孕药。

首先,需要明确的是,短效避孕药里的核心成分是人工合成的雌激素和孕激素,它们模拟人体自身的激素变化,从而达到抑制排卵、改变宫颈粘液稠度以及影响子宫内膜等效果,达到避孕的目的。这些激素的剂量非常低,而且是经过严格的科学研究和临床试验才被批准上市的,可以说,在正确的指导和使用下,它们对大多数健康女性来说是相对安全的。

然而,“不造成伤害”是一个绝对的说法,在医学上很难百分之百保证。任何药物,即使是常规使用的,也可能存在一些潜在的副作用,短效避孕药也不例外。这些副作用通常是轻微且可逆的,比如一些人在刚开始服用时可能会经历恶心、头痛、乳房胀痛、情绪波动,甚至体重略有变化。但绝大多数女性在身体适应一段时间后,这些不适感会逐渐减轻或消失。

更需要关注的是,长期服用短效避孕药,对于一些特定人群来说,确实存在一些需要警惕的风险。比如,有血栓病史、高血压、偏头痛(尤其是伴有视觉先兆的)、肝脏疾病、胆囊疾病、乳腺癌或生殖器官肿瘤病史的女性,就不太适合服用。这是因为激素的变化可能会加剧这些疾病的发生或发展。

再比如,长期服用短效避孕药,理论上会增加一些心血管事件的风险,包括血栓形成(如深静脉血栓、肺栓塞),以及相对较小的脑卒中和心肌梗死的风险。不过,这种风险的增加幅度是很小的,尤其是在年轻、健康的非吸烟女性身上。很多研究表明,这种风险的增加,可能比怀孕或分娩的风险还要低。但如果再加上吸烟的习惯,风险就会显著升高,所以对于吸烟女性,医生通常会建议避免使用含雌激素的避孕药。

还有一些人担心长期服用会影响生育能力。这一点大家可以放心,短效避孕药的作用机制是暂时性的,一旦停药,身体的正常排卵功能会很快恢复,并不会对未来的生育能力造成长期影响。很多女性在停药后很快就能怀孕。

另外,也有研究提到,长期服用短效避孕药可能会对某些维生素和矿物质的吸收产生一些轻微的影响,比如叶酸、维生素B6等。但这种情况并不普遍,而且通过均衡饮食是可以很好地补充的。

总的来说,短效避孕药作为一种现代的避孕手段,其安全性已经得到了充分的证明。对于大多数身体健康的女性来说,在医生充分评估和指导下,长期、正确地服用短效避孕药,其带来的避孕益处和生活便利性,往往能大于潜在的风险。关键在于,每个人的身体状况都是独特的,所以在使用任何药物之前,务必咨询专业的医生,进行全面的身体检查,听取医生的专业建议,选择最适合自己的避孕方式。医生会根据你的具体情况,判断你是否适合长期服用,并提供相应的监测和管理建议。

网友意见

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一提到避孕药,飒姐我平时可没少做科普。

但是,还是有一些人,对于短效避孕药存在着很多的误解。

先不说几乎每天都有妹子会来问我有关于避孕药能不能吃,吃了会不会不孕,平时也会遇到一些女性还有女孩子们的家长,或者伴侣,一听到“短效避孕药”这几个字,立马把头摇的像拨浪鼓一样:

不行不行,听说那个是激素,吃了会导致长毛和发胖!还会导致月经紊乱!

此“激素”非彼“激素”

虽然确实都是激素,但是这个“长毛”和”发胖“,很多时候真的不是短效避孕药该背的锅。

我们平时常常听说的,会导致“长毛和发胖”的激素,其实指的应该是糖皮质激素,常见的糖皮质激素比如泼尼松,甲泼尼龙,地塞米松等等,在应用中容易出现的副作用之一就是类库欣特征,表现为体脂重新分布,躯干性肥胖,满月脸水牛背,局部外用还可能出现多毛症。

而短效避孕药所含有的激素,是雌激素和孕激素,它们跟糖皮质激素并不是一回事儿。

雌激素和孕激素是女性体内本身就存在的,也是对女性正常生理功能非常重要的两种激素。

雌激素可以促进女性第二性征发育和性成熟,让皮肤细腻有弹性,维持正常的月经和生殖功能。

孕激素是我们孕育生命时非常重要的一种激素,它不仅可以促使子宫内膜分泌,还有利于受精卵植入,保证妊娠的安全进行,还可以促进乳腺腺泡生长,为泌乳做准备等功能。

目前,市面上的短效避孕药一般都是低剂量复方短效避孕药,“复方”其实就是雌激素和孕激素的相辅相成,“低剂量”一般指的是炔雌醇含量<0.05毫克的制剂,比如新一代的短效避孕药之中,我自己就在吃的优思明其炔雌醇含量只有0.03毫克,而且优思明里面的孕激素屈螺酮还能降低雄激素活性,减少痤疮,这类短效避孕药对绝大多数女性都是安全可靠的避孕选择,但是对于35岁以上的抽烟女性并不建议。

导致月经紊乱的,应该是“紧急避孕药”而不是“短效避孕药”

虽然它们都被称为是避孕药,但是紧急避孕药却跟短效避孕药差别大了!

短效避孕药比如优思明是每天一片的常规避孕方式,正确服用的话,有效率可以达到99%以上。而紧急避孕药一般说的是我们平时听到的某某婷,某某媚,它仅仅作为紧急状态下事后补救,比如遭遇套套破裂或者滑落等等意外情况,意外后72小时内服用紧急避孕药,可将怀孕机会降低75%~89%,时间越久,怀孕的可能性越大。

紧急避孕药含有的激素成分往往是单一的孕激素,而且含量相对比较高,为150毫克的左炔诺孕酮,所以服用后常常不良反应相对较多,会出现月经紊乱,胸胀,恶心等不舒服的感觉。

而短效避孕药中含有的是雌激素和孕激素两种激素成分,不仅剂量低,不良反应相对较小,而且代谢快。随着新一代短效避孕药的上市,药片中雌激素含量已经低到0.03毫克。

短效避孕药不仅不会导致月经紊乱,临床上医生反而常常用它来帮助调整月经周期,用来治疗月经紊乱和帮助缓解痛经。

其原理就是孕激素可以让身体以为自己“怀孕”了,卵巢不再继续排卵,同时雌激素可以帮助维持体内一定的雌激素水平,稳定子宫内膜的状态,周期性服药规律撤退性出血模式,让女性实现更好的周期控制,维持“规律月经”。

此外,短效避孕药里面含有的孕激素,抑制排卵的同时,还可以使子宫内膜逐渐变薄,减少经血量,同时使得造成我们子宫痉挛的前列腺素减少。由于这些改变,短效避孕药能减少经期血量和子宫痉挛,从而减轻痛经。

除了高效避孕,还有更多益处

除了高效的避孕之外,短效避孕药还有不少非避孕的益处,除了上面提到的可以规律月经、缓解痛经之外,因为对子宫内膜有抑制作用 ,而且使子宫内膜产生周期性的剥脱 ,所以可以防止内膜的异常增生,还能降低子宫内膜癌的发生率。

来自大型流行病学研究发现,使用短效避孕药可将子宫内膜癌的风险降低30%-40%,即使停药,这种风险降低依然可以持续数年。

排卵的减少,使排卵后“受伤”的卵巢修复次数减少,能使卵巢上皮细胞肿瘤的发生率降低,减少卵巢癌的风险,研究显示,短效避孕药可以使卵巢癌风险降低27%。它还可以使原有卵巢功能性囊肿缩小消失,从而减少卵巢功能性囊肿的发生,还可以改善痤疮。

个人服用亲身体验

我在2020年的8月份开始使用短效避孕药优思明,它属于第四代短效避孕药,服用短效避孕药的开始时机有多种,建议在月经的第一天开始,这样方便记忆,也会让你本来的月经周期更加规律,也可以在没有怀孕的情况下随时开始。

飒姐我就是8月23号,发现自己的大姨妈报道的时候,开始了第一天的服药。

我首先感受到的,是服药期间姨妈的改变。

感觉上我的月经量比起周围人算偏多的。第一盒优思明吃下去,我感觉到这次姨妈量有明显的减少,姨妈来临的腹痛和腰痛也有明显的减轻,第一天,一个普通流量的棉条,四个小时更换,竟然没有吸满,别说满了,一半的量都没到。

第二天和第三天依然很少,而且身体毫无任何来姨妈的感觉,感觉真的要放飞自我。

第五天,姨妈完全结束。

在服用药物期间,子宫内膜受到抑制,所以月经量常常会变少。这是药物的正常作用,不会影响到身体健康,反而会对健康有益。所以有的时候对于原发性月经过多的女性,医生会建议尝试短效避孕药。

对于副作用,我的亲身体验是:刚开始吃有短暂的恶心胸胀,好在程度并不严重,可以忍受。当我把服药时间调整为睡前,而且随着时间的推移,大概第一个周期结束了之后,这种不舒服的感觉就不再伴随我了,感觉身体适应了之后一切良好。当然,周围也有很多朋友服药中就没有任何感觉,有点因人而异吧。

曾经很多女性想要尝试却不敢尝试,因为担心避孕药会让自己“发胖”,其实在服用短效避孕药期间,很多“发胖”的真正原因并非长肉,而是因为水钠潴留。

不过,随着短效避孕药的更新换代,这个不良作用也在逐渐得到改善。身为最新一代短效避孕药,优思明的成分就是炔雌醇和屈螺酮,它的雌激素含量更低,只有0.03毫克,而且里面的孕激素成分是第四代孕激素---屈螺酮。

这也是我选择服用优思明的原因之一,也决定选择这种方法作为自己长期坚持的避孕方式。屈螺酮具有抗雄激素和抗盐皮质激素的作用,可以抑制雄性激素活性和抑制水钠潴留,治疗因为雄激素较高引起的痘痘,减少因水肿导致的发胖。

激素并不是洪水猛兽,千万不要因为看到“激素”两个字就盲目恐慌,要知道我们的体内存在有多种多样的激素,只要运用得当,激素也可以成为治疗疾病,保护我们身体健康的好帮手。

随着时间的推移,知识的普及,大家对于短效避孕药的认识也一定会越来越科学,学会科学避孕,保护好自己的身体,这不仅仅是每一个女性需要学会的,也是每一个男性需要了解的知识。

参考文献:

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