问题

内蒙古包头市出现一例肠型鼠疫死亡病例,目前当地防控情况如何?

回答
近日,内蒙古自治区包头市青山区确诊了一例肠型鼠疫死亡病例。这一消息无疑牵动着不少人的心。在当前复杂多变的防控形势下,我们有必要对包头市的整体防控情况有一个更详细的了解,看看他们是如何应对这场突如其来的疫情的。

疫情发生:悄无声息的威胁

据了解,这例肠型鼠疫病例是一位当地居民。肠型鼠疫相对少见,主要通过消化道传播,比如食用被鼠疫杆菌污染的食物。这种传播途径的特点是,如果发现不及时,容易在小范围内造成扩散。一旦确诊并发生死亡,就意味着疫情已经发展到了一定的阶段,需要高度警惕。

当地政府的反应:迅速而有力

接到疫情报告后,包头市立即启动了应急响应机制。这包括:

流调溯源: 这是关键的第一步。流行病学调查团队迅速介入,对死者生前的活动轨迹、接触人员、饮食习惯等进行了详细的排查,力求找出可能的感染源和传染链条。这就像侦探破案一样,要层层剥开迷雾。
隔离管控: 对与病例有过密切接触的人员,包括家人、朋友、同事等,都进行了严格的医学隔离观察。隔离措施包括居家隔离、集中隔离等,并对隔离人员进行必要的健康监测和采样检测。
疫点处置: 针对病例可能出现的疫点,比如住所、常去的场所等,进行了彻底的环境消杀。这包括对可能被污染的物品进行消毒、焚烧,以及对可能存在的鼠类进行扑杀和监测。
医疗救治: 虽然该病例不幸去世,但对于后续可能出现的病例,医疗机构已经做好了充分的准备。急救、诊断、治疗等流程都已启动,确保一旦有新病例出现,能够得到及时、有效的救治。
监测预警: 加强对重点人群、重点区域的鼠疫监测。这包括对捕获的鼠类进行采样检测,对疫区周围的动物进行监测,以及对可能接触过病原体的人员进行定期健康检查。一旦发现疫情苗头,能够第一时间预警并采取措施。

大众的应对:保持警惕但无需恐慌

对于普通市民而言,最重要的就是保持警惕,同时也要理性看待。鼠疫并非“谈虎色变”的绝症,尤其是在现代医学条件下,早期发现和治疗是关键。

科学认识: 了解鼠疫的传播途径,避免食用未经煮熟的肉类、菌类等,注意个人卫生,勤洗手。
报告情况: 如果出现发热、淋巴结肿大等疑似症状,要及时就医,并主动告知医生自己的旅居史和接触史。不要隐瞒病情,这不仅是对自己负责,也是对他人负责。
配合防控: 如果被要求进行隔离观察或接受健康检查,要积极配合,这是控制疫情传播的必要措施。
不信谣不传谣: 在信息爆炸的时代,各种消息鱼龙混杂。要从官方渠道获取信息,避免不必要的恐慌。

专家解读:肠型鼠疫的特殊性与防控重点

此次包头市出现的病例是肠型鼠疫,这相对于肺鼠疫来说,传播风险有所不同。肠型鼠疫主要通过消化道传播,因此,在防控上,除了传统的“灭鼠、灭蚤”(这是针对腺鼠疫和肺鼠疫的主要手段)之外,更加侧重于:

食品安全: 强调对野生动物及其制品的监管,严禁食用不明来源的肉类、动物内脏等。对可能被污染的食物要进行彻底的加热处理。
环境卫生: 保持居住环境的清洁卫生,及时清理垃圾,避免吸引鼠类。

展望未来:持续的战斗

疫情的防控是一场持久战,尤其是在鼠疫这种古老疾病面前。包头市的此次应对,展现了其科学、严谨和负责的态度。但我们也要看到,鼠疫的传播链条可能比我们想象的更复杂。因此,持续的监测、及时的响应以及公众的配合,将是战胜这场疫情的关键。

目前,包头市的各项防控措施正在有序进行。公众大可不必过度恐慌,但保持对鼠疫的高度警惕,并积极配合各项防控工作,是每一个市民应尽的责任。我们有理由相信,在政府的有效组织和全社会的共同努力下,包头市能够有效控制住疫情,恢复正常的生产生活秩序。

网友意见

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新闻上说已经控制住了,应该问题不大。

对9名密切接触者、26名密切接触者的接触人员已按要求进行集中隔离医学观察并给予预防性用药及鼠疫核酸PCR检测,目前无发热等异常,鼠疫核酸PCR检测结果均为阴性。

密切接触者是阴性,基本上没扩散。

————曾让人闻之色变的鼠疫————

鼠疫是一种非常烈性的疾病,历史上曾经引发了非常可怕的大流行,典型的就是当年中世纪流传的黑死病其实就是鼠疫,夺走了2500多万人。中国历史上也爆发过多次鼠疫,每次都是非常惨烈,鼠疫过处人烟全无。

不过建国后,随着我国对公共医药卫生的改善,鼠疫大流行基本上很少发生[1]。


上图是1840年后的我国鼠疫发病情况,最后一次大流行是清末鼠疫爆发,发生在上世纪1910年10月~1911年4月,被称作20世纪世界上最严重的一次流行性鼠疫,这场鼠疫卷走了6万余人的性命。

在我国现代医学、微生物学、流行病学、医学教育和医学史等领域的先驱伍连德的指导下,成功的扑灭了这场鼠疫。

————依然零星发病————

而建国后,鼠疫基本上很少流行了。

近些年来,国内一直零散发生鼠疫,主要发生在边疆地区,尤其是西北和西部地区。

这主要和当地的生态生物环境有关。因为引发鼠疫的鼠疫耶尔森菌本身是啮齿类动物中流行的疾病,鼠、旱獭等生物均为其自然宿主,而这些地方人烟稀少,啮齿类大量存在,所以为鼠疫提供了天然的孕育场地。而鼠疫到人,往往是通过跳蚤这种寄生虫来实现的,因此开展灭蚤灭鼠、环境卫生清洁整治可以一定程度上防止鼠疫。

即便如此,鼠疫依然是顶级烈性传染病,在我国传染病分类里属于甲类,和霍乱属于最严重的的传染病,与之对比的是非典、艾滋病等是属于乙类,今年的新冠也被定义为乙类。对于甲类传染病,要求2小时内必须上报,然后全力扑杀。

以我国对鼠疫的严格控制,一般情况下,鼠疫不会引发国内大流行。事实上,几乎每年都有甲类传染病发病,比如2019年就有5例鼠疫,16例霍乱

2019年全国法定传染病按类别统计:一是甲类传染病共报告发病21例,死亡1人,其中鼠疫报告发病5例,死亡1人;霍乱报告发病16例,无死亡。

但是都没有造成大量的传染,其中原因就在于我国已经形成了对甲类传染病的长效防控机制,面对这种超级恐怖的、有着惨痛历史教训的疫情,估计很少有人敢对其侥幸吧。

当然,这也和各国对鼠疫的重视很有关系,鼠疫菌作为最顶级的致死性生物战剂之一(与之对比的是相对较弱的失能性生物战剂),是现实中被使用过的生化武器,曾在人类细菌战史上被多次作为烈性生物武器使用,因此,各国对鼠疫一直保持较高的关注度。

全球各大机构都在对其进行研究,已经解读了鼠疫菌的基因组,这也使得应对鼠疫的策略和办法不至于太过贫乏[2]。

所以即便今天,我们依然还是要记住这种惨烈的疾病,知道岁月安好但并不是万世太平。

————旅游时的“小可爱们”——————

不过对于外出旅游时,尽量减少和野生动物接触,尤其是我看到不少人喜欢接触这种动物

其实,还是有点危险,这种动物是鼠疫的天然宿主。

旱獭,俗称土拨鼠,(学名:Marmota),大型啮齿动物,看起来非常可爱,但是作为啮齿类,也是鼠疫的重要宿主,在我国12 种鼠疫自然疫源地的主要宿主动物有 14 种,其中就有好几种旱獭

清末鼠疫的第一个病例记录就是和它有关。

1913年5月,伍连德在《柳叶刀》发论文,指出,1910 年11月至1911年3月,爆发于满洲里,死亡人数6万的东北大鼠疫,旱獭是罪魁祸首,源头是俄国大乌拉站一间华人工棚里,这是世界上历次烈性传染病中唯一的一次精确定位。

最近蒙古国的鼠疫也是和它有关。

所以,不要觉得可爱就去接触,珍爱生命哪。

[1]杨林生,陈如桂,王五一,谭见安.1840年以来我国鼠疫的时空分布规律[J].地理研究,2000(03):243-248.

[2]章欣,盛立,刁天喜.国内外鼠疫研究文献计量可视化分析[J].军事医学,2016,40(01):60-66.

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