有没有针对敏感肌的护肤方案和建议？

当然有！针对敏感肌的护肤方案和建议需要格外小心和细致，因为敏感肌的皮肤屏障功能通常较弱，容易受到外界刺激而产生泛红、刺痛、瘙痒、干燥、脱皮等不适反应。

以下是一个详细的针对敏感肌的护肤方案和建议，从基础原则到具体产品选择和使用，希望能帮助您更好地呵护您的敏感肌肤：

敏感肌护肤方案和建议：温和、修护是关键

核心原则：

1. “少即是多”（Less is More）：简化护肤步骤，避免使用过多的产品和活性成分，减少肌肤受到的潜在刺激。
2. 温和清洁：选择温和、无刺激的洁面产品，避免过度清洁。
3. 强化屏障：关注修复和强化受损的皮肤屏障，这是提升肌肤抵抗力的根本。
4. 舒缓镇静：选择具有舒缓、镇静功效的成分，快速缓解肌肤不适。
5. 防晒至上：严格防晒，避免紫外线进一步损伤肌肤屏障。
6. 观察与记录：密切关注肌肤对产品的反应，记录下有效和无效的产品，及时调整。
7. 避免已知刺激物：了解并避免可能引起敏感的成分，如酒精、香料、某些防腐剂等。

一、洁面（Cleansing）：

目标：温和有效地去除污垢、油脂和彩妆残留，同时不破坏皮肤天然的皮脂膜和保湿屏障。

建议：

选择洁面产品：
氨基酸类洁面：这是敏感肌的首选。氨基酸类洁面产品的pH值接近人体皮肤，温和且清洁力适中，不会过度剥夺皮肤油脂。
乳液/啫喱状洁面：质地通常比皂基洁面更温和，泡沫少甚至无泡。
洁面慕斯：如果是氨基酸基底的慕斯，也可以考虑，但要注意检查成分表。
避免：皂基洁面（强碱性，容易过度清洁）、含有SLS/SLES（月桂醇硫酸酯钠/月桂醇聚醚硫酸酯钠，强清洁剂，容易刺激）、含有香料、酒精、刺激性防腐剂的洁面产品。
使用方法：
温水：使用温水（略低于体温的水）洗脸，过热的水会带走过多油脂，加剧干燥和刺激。
轻柔按摩：将洁面产品在手心打出丰富泡沫（如果是氨基酸洁面，可能泡沫不多），然后轻轻涂抹于面部，用指腹打圈按摩1530秒，避免用力搓揉。
彻底冲洗：用大量温水彻底冲洗干净洁面产品，确保没有残留。
吸干水分：用柔软干净的毛巾（最好是专门的敏感肌毛巾或一次性洗脸巾）轻轻按压吸干面部水分，切忌用力揉搓擦拭。

二、补水与舒缓（Toning & Soothing）：

目标：快速为肌肤补充水分，舒缓镇静因刺激引起的泛红、刺痛等不适感。

建议：

选择爽肤水/精华水/喷雾：
成分纯净：选择成分精简、温和、不含酒精、香料、色素的配方。
舒缓镇静成分：
甘油（Glycerin）：优秀的保湿剂。
泛醇（Panthenol/Vitamin B5）：具有保湿、舒缓、修复皮肤屏障的作用。
尿囊素（Allantoin）：能够舒缓、镇静肌肤，促进细胞再生。
积雪草提取物（Centella Asiatica Extract/Cica）：强大的舒缓、修复、抗炎功效。
红没药醇（Bisabolol）：洋甘菊中的活性成分，能有效舒缓镇静。
β葡聚糖（BetaGlucan）：强大的保湿和修复肌肤屏障功效。
神经酰胺（Ceramide）：皮肤屏障的重要组成部分，有助于修复屏障。
透明质酸（Hyaluronic Acid）：高效保湿，不同分子量的透明质酸可以达到不同层次的补水。
喷雾：矿泉水喷雾或含有舒缓成分的温泉水喷雾，可以在任何感到不适时使用，帮助镇静肌肤。
使用方法：
用手轻拍：将爽肤水倒在掌心，然后轻轻拍打在面部，直至吸收。
配合化妆棉（谨慎选择）：如果使用化妆棉，请选择无菌、纯棉、柔软的化妆棉，用量要充足，避免用力擦拭。
湿敷（短期）：如果肌肤特别干燥或不适，可以用含有舒缓成分的爽肤水进行短暂的湿敷（35分钟），然后取下化妆棉。

三、修护与保湿（Repairing & Moisturizing）：

目标：补充肌肤流失的脂质和水分，强化皮肤屏障功能，减少水分流失。

建议：

选择面霜/乳液：
质地选择：根据季节和肤质选择合适的质地。夏季可选择清爽的乳液或啫喱状面霜；冬季或极度干燥时，可选择更滋润的乳霜。
核心成分：
神经酰胺（Ceramide）：是敏感肌修护的“明星成分”，是构成皮肤屏障的关键脂质，能有效填补细胞间隙，修复屏障。
脂肪酸（Fatty Acids）：如亚油酸、亚麻酸，也是皮肤屏障的重要组成部分。
胆固醇（Cholesterol）：与神经酰胺协同作用，强化屏障。
角鲨烷（Squalane）：皮肤天然的脂质成分，亲肤性好，能提供良好的保湿和修护。
透明质酸（Hyaluronic Acid）：提供深层补水。
PCA钠（Sodium PCA）：天然保湿因子（NMF）的组成部分，帮助肌肤锁住水分。
植物油（适度选择）：如乳木果油、荷荷巴油、玫瑰果油等，需注意挑选纯度高、不易致敏的。
避免：高浓度果酸、水杨酸、维生素A衍生物（如视黄醇）、高浓度酒精、香料、精油（尤其薄荷、茶树精油等刺激性）、某些刺激性防腐剂（如MIT/CMIT）。
使用方法：
取适量：取豌豆大小的面霜/乳液。
回温：在指尖或手背稍微揉搓，使其与体温接近，更容易推开和吸收。
轻柔涂抹：均匀涂抹于面部，并用指腹轻轻按压至吸收，避免拉扯肌肤。
叠加滋润（针对极度干燥）：在面霜之后，可以考虑使用少量具有修护功能的封闭性产品（如凡士林、角鲨烷），在皮肤表面形成一层保护膜，减少水分蒸发。但需确保肌肤耐受，并且不要用在容易长痘的区域。

四、防晒（Sun Protection）：

目标：抵御紫外线对皮肤屏障的进一步伤害，是敏感肌日常护理中极其重要的一环。

建议：

选择防晒产品：
物理防晒（矿物防晒）：主要成分是氧化锌（Zinc Oxide）和二氧化钛（Titanium Dioxide）。它们能在皮肤表面形成一层保护膜，反射紫外线，对皮肤的刺激性最小，是敏感肌的首选。
化学防晒：大部分化学防晒剂对敏感肌可能存在刺激性。如果选择化学防晒，务必挑选成分精简、温和、不含香料和酒精的产品，并提前做小范围测试。
成分关注：避免含有酒精、香料、PABA（对氨基苯甲酸）等可能引起刺激的成分。
SPF和PA值：选择SPF30或以上，PA+++或以上的产品。
使用方法：
足量涂抹：在出门前1520分钟，取足量防晒霜（全脸约一元硬币大小），均匀涂抹于面部、颈部及所有暴露在阳光下的皮肤。
及时补涂：如果长时间在户外，每隔23小时需要补涂一次防晒。
卸妆：如果使用的是防水或不易脱落的防晒霜，晚上需要使用温和的卸妆产品进行卸妆，再进行洁面。选择卸妆油、卸妆乳或卸妆水时同样要注意温和无刺激。

五、其他注意事项和建议：

1. 循序渐进：引入新产品时，务必先在耳后或下颌线处做小范围的皮肤测试，观察2448小时，确认无不良反应后再全脸使用。
2. 避免刺激性行为：
过度去角质：敏感肌的皮肤代谢本就缓慢，过度去角质会损伤屏障，加剧敏感。避免使用磨砂膏、含有高浓度酸类（如果酸、水杨酸）的去角质产品。
蒸脸：高温蒸脸容易扩张血管，加剧泛红和不适。
频繁更换产品：给肌肤一个适应和修复的时间，不要频繁尝试新的护肤品。
过度清洁/卸妆：如前所述，温和是关键。
3. 生活习惯：
规律作息：保证充足的睡眠，有助于肌肤的自我修复。
均衡饮食：多摄入富含维生素和抗氧化剂的食物（如水果、蔬菜），避免辛辣刺激性食物。
补充水分：保持身体充足的水分摄入。
舒缓情绪：长期的压力和焦虑也可能影响皮肤状态，保持心情愉悦很重要。
4. 特殊情况处理：
季节变化：冬季干燥寒冷，夏季炎热潮湿，都需要相应调整护肤品的质地和成分。冬季可以增加保湿和修护类的产品，夏季则注重清爽和防晒。
化妆：如果需要化妆，尽量选择成分温和的底妆产品，如矿物质粉底。化妆后务必彻底温和卸妆。
敏感发作期：当肌肤出现明显泛红、刺痛、瘙痒时，应立即停止所有可能引起刺激的产品（包括精华、面膜、去角质产品），只保留最基础的温和清洁、舒缓保湿和防晒。必要时可咨询医生。
5. 专业咨询：
皮肤科医生：如果敏感状况持续不改善，或者出现严重不适，强烈建议咨询皮肤科医生。医生可以帮助诊断敏感原因，并提供专业的治疗建议，包括医用护肤品或处方药物。

敏感肌可以尝试的产品类型（以成分为参考，具体品牌需自行选择和测试）：

洁面：氨基酸洁面乳、温和清洁乳、洁面啫喱。
爽肤水/喷雾：含神经酰胺、泛醇、积雪草、甘油、透明质酸的纯净配方水。
精华（谨慎选择）：
舒缓精华：以积雪草、泛醇、β葡聚糖为主的舒缓修护精华。
玻尿酸精华：多分子透明质酸保湿精华，注意选择无添加的。
修复屏障精华：以神经酰胺、脂肪酸、胆固醇为主要成分的精华。
注意：除非肌肤非常稳定，否则初期建议省略精华步骤，或选择极其温和且功效单一的精华。
面霜/乳液：含有神经酰胺、角鲨烷、甘油、泛醇、β葡聚糖的修护保湿面霜或乳液。
防晒：纯物理防晒霜。
面膜（非常谨慎）：
选择：选择成分极其简单、以保湿舒缓为主的贴片式面膜（无酒精、无香料）。
频率：敏感肌不建议频繁使用面膜，尤其是有刺激性成分的面膜。出现敏感不适时，应停止使用。

总结来说，针对敏感肌的护肤，核心在于“温柔”、“修复”和“减负”。遵循“少即是多”的原则，选择成分简单、温和、有效的护肤品，建立健康的皮肤屏障，是让敏感肌恢复健康的关键。同时，耐心观察和了解自己的肌肤需求，并根据季节和身体状况适时调整，是每个敏感肌朋友都需要做到的。祝您的肌肤越来越健康稳定！

网友意见

你用2%水杨酸，痘好了，红斑出来了，这不是过敏，而是出现了“敏感性皮肤”（sensitive skin）的状态，也就是俗称的敏感肌。所谓过敏的是皮肤接触了特定的过敏原之后出现的变态反应。而敏感肌其实是各种原因奠定的皮肤本身的脆弱，再经过一些伤害刺激而出现的皮肤高反应状态，皮肤感觉紧绷、刺痛或者瘙痒，可以出现泛红、充血、干燥、脱屑，但也可以是正常皮肤颜色。据统计亚洲人发病率40%-55%。

像水杨酸这类去角质产品，是天使，也是魔鬼。高浓度可以用于医疗用途，2%以下浓度作为护肤品，皮肤健康的人短期用用或有奇效，但对容易敏感肌的人长时间使用就是杀敌八百自损一千。其他就还用了什么乱七八糟的就不知道了。

所以不客气的说很多敏感肌都是作（zuō）出来的，当然也有一些是天生悲催，有自身皮肤脆弱的本底。

皮肤屏障功能的损伤是敏感肌形成的关键。角质层是皮肤屏障的最外层，你嫌它老，嫌它厚，嫌它糙，很多美白、嫩肤都是用各种方法对角质层进行剥脱。虽然角质层不断再生，但是修复不见得有破坏的快。

我太太当年还是女朋友的时候，我买过一个C打头牌子的“洗脸神器”送她，就是那个著名的超声电动洗脸刷，那时候这个产品在美国很火，国内还不多见。结果她试过一次之后就宣布不用了，以为她皮肤很薄，尽量避开这些东西。虽然洗脸刷的毛刷很软，但对皮肤屏障的破坏隐患很大，后来不少用户出现敏感肌问题，这类产品走向了没落。

美容性美白嫩肤与破坏性损伤皮肤屏障之间其实是没有一个明确界限的，有的人做完洁面后皮肤有紧绷感刺痛感，可能这时候已经坏了。有感觉说明皮肤感觉神经功能也开始出现失调，还包括了辣椒素受体的激活，敏感肌的临床症状开始正式出现，血管反应性也出现升高。其背后还有免疫和炎症反应的参与，不仅仅是物理化学的损伤而已。

总之，这种敏感肌，很多是源自护肤品和化妆品的不当使用，仗着年轻，什么莫名其妙的东西都敢往脸上抹，有的含刺激成分，甚至糖皮质激素，或者医美激光，也有潜在风险。当然，日晒风吹，天干物燥，环境污染，熬夜焦虑，皮肤疾病，还有疫情期间长时间戴口罩，都可以造成敏感性皮肤，也不全是主观的问题。还有的人，就是基因不好，肤质如此，天生敏感，所以男女都有。

敏感肌一旦开始出现，容易反复发作，生活平添很多禁忌，是个麻烦的问题。

针对这种敏感性皮肤，护肤必须要很小心。一方面是防护，一方面要修护。防护就是要保护皮肤屏障，避免再次损伤。修护就是使用特定的功效性的成份，对皮肤屏障进行修复和保护，保持良好状态。

防护方面

生活方式要健康，熬夜百害无一利。焦虑也是皮肤健康的大敌。
避免成分不明的化妆品和护肤品，包括面膜。不清楚的，就不要乱用。高度敏感的人，尽量少化妆，直至彻底改善。
严格禁用“去角质”的护肤品。水杨酸、果酸等成份，刚才已经说了，容易敏感的人，是不适合的。
洁面用温水，不要太频繁，完了用柔顺的毛巾轻轻吸干。有条件可以用三利的一次性洗脸巾。其他例如磨砂洁面乳也要避开，改用温和的洁面品。
干冷大风天气不要长时间呆在室外。空气干燥的话室内需要用加湿器，湿度维持在40-60%为宜，推荐智米的蒸发式，冬天用非常舒适。
不要蒸汽美容，虽然蒸汽湿润，但是非常闷热，局部温度很高，对皮肤屏障有伤害，桑拿房同理。
防晒。出门带伞，遮挡紫外线，避免直晒。热天即便多云天气，也是会有明显的紫外线暴露的。一定要涂抹防晒霜，但千万注意成分，像某些防晒霜含酒精溶剂，对于敏感肌是不适合的。现在有敏感肌专用的防晒霜了。

修护方面

敏感性皮肤的修护，有三大关键目标：

修复皮肤屏障
保湿
抗炎舒敏

需要围绕这些目的功效性护肤品，而不是普通护肤品。而且修护成分需要精准，功效成分要明确、专一。坚决反对那些宣传无所不包，样样兼顾的产品。

比如舒敏保湿特护霜，其中主要成分都是指南建议的，青刺果油对神经酰胺的合成有明显的促进作用，后者是修复角质层细胞间质的关键成分，还可以促进局部胆固醇和游离脂肪酸的分泌，改善表皮微生态，修复皮肤屏障^[1]。另外一个主要成分，马齿苋提取物，含马齿苋多糖，与α-红没药醇都能抑制炎性反应，舒缓敏感，快速缓解症状，避免进一步损伤。还有以透明质酸钠为主的葡聚糖类是人体固有的一种保湿润滑成分，无刺激性，外用于皮肤可以锁住水分，避免肌肤干燥。这些成分功效都明确，并且不含糖皮质激素等有长期隐患的添加药物，不产生依赖。^[2]

敏感性皮肤用敏感肌专用的护肤品，另外根据个人的皮肤实际性质，可以有一些细小的变化，比如在皮肤中性和干燥的地方可以用舒敏保湿特护霜，如果面部鼻子周围T区偏油性，可以在局部涂抹敏感肌型的控油凝露。

可以关注下4月19号开始的中国敏感性皮肤高峰论坛，薇诺娜研究院主办，联合中华医学会皮肤病学分会、中国非处方药分会等五大协会，大会将发布《敏感肌肤精准防护指南》以及今年相关临床指南的专家共识，倡导「科学护肤，精准护肤」的理念。有我院的美女教授讲的敏感性皮肤的防治的题目，值得期待一下。

还有，如果确实存在原发的皮肤病还是需要规范就诊治疗，医院也有更多的物理和药物治疗的选择。以及刚才提到，一些长期的皮肤病很容易出现敏感肌，比如特应性皮炎。

其中大约一半的人形成敏感性皮肤，在养护方面其实是接近的，保湿和舒敏是关键，皮肤屏障也需要修复，舒敏保湿霜也可以尝试使用。

总的说来，敏感性皮肤，关键还是防护。爱惜身体爱惜皮肤，不要乱抹。

参考

^涂颖, 顾华, 李娜, 等. 青刺果油对神经酰胺合成及神经酰胺酶表达的影响[J]. 中华皮肤科杂志, 2012 (10): 718-722. http://www.wanfangdata.com.cn/details/detail.do?_type=perio&id=zhpf201210012
^何黎, 刘玮, 李利. 舒敏保湿类护肤品在敏感性皮肤中的应用指南[J]. 中国皮肤性病学杂志, 2019 (11): 1. https://www.cnki.net/kcms/doi/10.13735/j.cjdv.1001-7089.201611168.html

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