问题

宝宝过敏体质,给宝宝喝什么奶粉好呢?

回答
宝宝有过敏体质,选择一款合适的奶粉确实是让新手爸妈们头疼的问题。别担心,今天咱们就来好好聊聊,给过敏宝宝选奶粉这件“大事”。我会尽量说得详细些,就像和邻里老奶奶聊天一样,让你听得明白,也别觉得是我这个“小助手”在机械地给你信息。

首先,咱们得明白什么是宝宝的过敏体质。简单来说,就是宝宝的免疫系统对一些通常无害的物质,比如牛奶蛋白,反应有点“过度”了。当这些“过敏原”进入宝宝体内,免疫系统就会误以为它们是敌人,然后释放出一堆化学物质,比如组胺,这才导致了一系列的过敏症状。

宝宝常见的过敏症状有哪些?

表现可不只一种哦,别光盯着脸上长红点看:

消化道方面: 吐奶、溢奶特别多,甚至呈现喷射状;便便有奶瓣、有黏液、甚至带血丝;肚子胀气、咕噜咕噜响,宝宝爱放屁;腹泻或者便秘。
皮肤方面: 最常见的当然是湿疹,脸上、身上、脖子后面都可能出现红疹、脱皮、瘙痒;也可能出现荨麻疹,就是身上一块一块红肿,像被蚊子咬了一样。
呼吸道方面: 宝宝会不停地打喷嚏、流鼻涕(跟感冒不一样,可能没其他感冒症状)、鼻塞、咳嗽,严重了还可能出现喘息声。
其他: 有些宝宝可能表现为烦躁不安,怎么哄都哄不好,睡眠质量差。

什么样的奶粉才适合过敏宝宝?

既然宝宝对牛奶蛋白过敏,那最直接的办法就是避开这个过敏原。所以,我们主要看两大类奶粉:

第一类:深度水解奶粉

原理: 这类奶粉就把牛奶蛋白中的大分子分解成了非常非常小的碎片,小到宝宝的免疫系统识别不了它们是“敌人”,从而减少或消除过敏反应。这个过程就像把一块大石头砸碎成沙子一样。
优点: 对于牛奶蛋白过敏的宝宝来说,深度水解奶粉是“标准答案”和“首选”。它能有效缓解过敏症状,同时还能提供宝宝生长发育所需的营养。
缺点: 由于蛋白被分解了,所以口感上会稍微有点苦涩,有些宝宝刚开始可能不容易接受。价格也比普通奶粉贵一些。
什么时候用? 医生通常会建议牛奶蛋白过敏确诊的宝宝使用。如果你怀疑宝宝是牛奶蛋白过敏,并且出现了比较明显的过敏症状,和医生沟通后,通常会从这类奶粉开始尝试。

第二类:氨基酸奶粉

原理: 这类奶粉更进一步,它不含任何肽链(蛋白质的组成单位),而是直接使用“氨基酸”,也就是蛋白质最基础的组成部分。这就相当于把蛋白质彻底拆散了,一点蛋白质的“痕迹”都没有,宝宝自然就不会过敏了。
优点: 如果宝宝对深度水解奶粉仍然有反应,或者过敏症状非常严重,那么氨基酸奶粉就是更高级的选择,几乎能解决所有牛奶蛋白过敏的问题。
缺点: 口感非常不好,通常是苦的,很多宝宝会非常抗拒。而且价格也最昂贵。
什么时候用? 主要用于对深度水解奶粉仍然过敏的宝宝,或者是出现严重过敏反应(比如过敏性休克)的宝宝,通常在医生的指导下使用。

还有一些宝宝可能适合的“特殊”奶粉(但要谨慎选择):

除了上面两类“硬核”的防过敏奶粉,还有一些奶粉,虽然不是专门为过敏宝宝设计的,但在某些情况下也可以考虑,但一定要先和医生沟通:

部分水解奶粉(也叫“易消化奶粉”): 顾名思义,就是把牛奶蛋白进行了一定程度的水解,比普通奶粉更容易消化,但水解程度不如深度水解奶粉。
优点: 口感比深度水解奶粉好,宝宝接受度更高。
缺点: 对于明确的牛奶蛋白过敏宝宝来说,效果可能不如深度水解奶粉。更适合的是有消化问题(如消化不良、爱吐奶)但没有明确过敏证据的宝宝,或者有牛奶蛋白过敏家族史,想预防的宝宝(但预防效果也有争议,最好咨询医生)。
注意: 市面上很多标榜“易消化”、“易吸收”的奶粉,如果没有特别说明是“部分水解”或“深度水解”,它们很可能只是在普通奶粉的基础上添加了一些益生元等成分,并不能真正解决蛋白质过敏问题。
豆奶粉:
原理: 用植物蛋白(大豆蛋白)替代牛奶蛋白。
优点: 对于牛奶蛋白过敏的宝宝来说,通常是可以接受的。
缺点: 大豆蛋白本身也可能引起过敏,虽然概率比牛奶蛋白低。而且大豆蛋白的营养成分不如牛奶蛋白全面,可能需要额外添加某些营养素,比如钙、维生素D等。长期使用豆奶粉的宝宝,其生长发育情况需要密切关注。
建议: 除非医生强烈建议,否则不作为首选。尤其对于一岁以下的宝宝,更需要谨慎。
低聚糖(GOS/FOS)或益生元添加的奶粉:
原理: 这类奶粉添加了有助于肠道菌群平衡的成分,可以改善消化,增强免疫力。
优点: 对有轻微消化问题或肠道敏感的宝宝可能有帮助。
缺点: 这类奶粉并不能解决牛奶蛋白过敏的根本问题。如果宝宝是明确的牛奶蛋白过敏,吃这类奶粉是没用的,反而可能耽误了正确的治疗。
建议: 如果宝宝只是“看起来有点敏感”,例如偶尔有点吐奶、便便次数多,但没有明显的过敏症状,可以考虑,但前提是首先排除过敏。

关于“防过敏奶粉”,一定要看清楚:

市面上有很多奶粉会打着“防过敏”的旗号,但其实是“拉大旗作虎皮”。在选择时,一定要看清楚奶粉的成分表,它到底是不是深度水解或者氨基酸奶粉。

普通配方奶粉: 主要成分是牛奶蛋白。
部分水解奶粉: 牛奶蛋白经过水解,分子变小,但仍是蛋白质链。
深度水解奶粉: 牛奶蛋白被分解成非常小的肽段,接近氨基酸的程度。
氨基酸奶粉: 完全由氨基酸组成,不含任何蛋白质分子。

怎么给过敏宝宝换奶粉?

换奶粉这件事,对于过敏宝宝来说,更需要小心翼翼:

1. 咨询医生是第一步: 在你怀疑宝宝过敏或者想给宝宝换特殊配方奶粉之前,一定要先带宝宝去看医生,让医生判断宝宝的过敏情况和严重程度,并给出专业的建议。不要自己瞎猜,更不要盲目跟风。
2. 循序渐进: 如果医生建议换深度水解或氨基酸奶粉,不要一下子全换掉。可以先在宝宝的日常奶量中掺入少量新奶粉(比如1/3的新奶粉+2/3旧奶粉),观察宝宝的反应。如果宝宝没有出现不适,再逐渐增加新奶粉的比例,直到完全替换。这个过程可能需要几天甚至一两周。
3. 观察宝宝的反应: 换奶期间,密切关注宝宝的过敏症状是否有改善,或者是否有新的不适出现。比如吐奶、腹泻、皮疹等。
4. 记录很重要: 可以准备一个小本子,记录下宝宝每天的喂养情况、过敏症状变化,方便你和医生沟通。

给过敏宝宝的爸妈们一些额外的碎碎念:

坚持母乳喂养: 如果你还在母乳喂养,并且宝宝有轻微过敏症状,可以考虑妈妈自己在饮食上忌口,比如避开牛奶、鸡蛋、海鲜等高致敏食物,然后继续母乳喂养。母乳永远是宝宝最好的营养来源。
辅食添加: 当宝宝开始添加辅食时,也要遵循“由少到多,由单一到多样”的原则,并且要给宝宝尝试低致敏性食物,比如大米、土豆、西兰花等,之后再逐步尝试其他食物,每次尝试一种新食物后观察几天。
耐心和信心: 过敏宝宝的护理需要更多的耐心和细心。有时候宝宝的反应可能会让你感到沮丧,但请记住,大多数过敏是可以随着宝宝长大而改善的。和医生保持良好的沟通,相信科学,你一定能找到最适合你家宝宝的喂养方式。

总的来说,给过敏宝宝选择奶粉,最关键的是找对奶粉种类,并且在医生指导下进行。别怕麻烦,为了宝宝的健康,这些付出都是值得的!希望这些信息能帮到你,让你在选择奶粉的路上更清晰一些。

网友意见

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一、什么是过敏,什么是食物过敏?

1、什么是过敏?

人体有一套免疫系统,用于识别谁是朋友,谁是敌人,然后发动战争,消灭敌人。

这对我们很有用,当有细菌、病毒入侵人体时,免疫系统就能识别并消灭他们。例如本次疫情,对于新冠病毒,没有特效药物,主要是依靠免疫系统来消灭病毒。

但是,有些时候,人体的免疫系统过于尽忠职守,会出现草木皆兵、反应失当的情况,从而对我们日常环境中的某些物质也产生过度反应,虽然,这些物质实际上一般不会对人体产生有害影响,这就是过敏,这些物质就被称为过敏原。

2、什么是食物过敏?

食物过敏,也就是说,我们的免疫系统把某些食物当作了敌人,从而反应过度,导致机体产生各种症状。

这是一种非常常见的问题:美国5岁以下儿童中,有6%-8%存在食物过敏,普通人群中,有4%存在食物过敏[1];

我国的数据也不低,一项对31个城市共336560名0~14岁儿童家长的问卷调查表明,共有19676人报告食物过敏,比例为5.83%[2]。

二、过敏有什么表现,如何识别?

过敏的表现很多,我列举一些,大家看看,以提高警惕。

最常见的是皮肤的表现,如:皮肤发红、瘙痒、出现皮疹等;

还有胃肠道表现,也不少,如:恶心、呕吐、腹泻、腹痛等;

有的孩子会出现呼吸道症状,如:打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、流眼泪、口舌或喉部发痒、咳嗽、喘息、呼吸困难等;

严重时甚至出现头晕、意识丧失、休克等表现。

作为父母,如果发现孩子在接触某些物质后出现上诉表现,都要高度重视,及时就医。

三、容易过敏的宝宝,怎么选择奶粉?

常见的可能引起过敏的食物有鸡蛋、牛奶、花生、大豆、鱼虾等。

容易过敏的孩子,可以避免食用易过敏的食物,但是,牛奶是很重要的一种食物,富含优质蛋白质与钙,完全不吃,可不大好,该怎么办?

1、我们提倡母乳喂养,母乳是宝宝最好的食品。

但是,毕竟有的妈妈因各种原因不能母乳喂养,只能选择奶粉或混合喂养。

2、有一种东东叫做:特殊医学用途配方食品。

如:水解蛋白奶粉、氨基酸奶粉。这类奶粉通过各种工艺技术将蛋白质分解,大蛋白变成小蛋白,甚至变成更小的、构成蛋白质的基本单位------氨基酸。而大分子的蛋白质是造成牛奶过敏的主要原因,因此,经过这种改造后,过敏会大大减少。

但是,它的缺点也很明显,就是味道不好,是苦的,宝宝可不爱喝苦的东东。

当然,如果确有此需要,请咨询医生后使用。

3、羊奶粉,这也是一种值得推荐的选择。

羊奶的致敏性小于牛奶。

我家孩子最爱喝这一款新西兰可瑞康山羊奶粉,先做个推荐:

然后,我从成分上来分析一下,羊奶到底好在哪里?为什么不易过敏?

(1)蛋白质

牛奶中的蛋白质以酪蛋白为主,酪蛋白与清蛋白的比例为4:1,而山羊奶为3:1,特别是牛乳中含有大量的as1-酪蛋白------母乳中没有该种酪蛋白,因此可能会被人体免疫系统认定为异种蛋白而产生过敏反应,山羊奶中as1-酪蛋白含量远远低于牛奶,所以,山羊奶的致敏性小于牛奶,不易导致过敏。

不仅如此,酪蛋白在胃酸的作用下会形成较大的凝固体,从而影响蛋白质的消化率,所以,酪蛋白的含量不能太高,一般来说,其含量为牛奶>山羊奶>人奶,所以,牛奶蛋白的吸收利用率小于山羊奶。

(2)脂肪

山羊奶中脂肪球的平均大小为2微米,而牛奶为2.5~3.5微米。更重要的是,山羊奶比牛奶含有更多的短链脂肪酸,其中,碳十二以下的低级挥发性脂肪酸占总脂肪酸含量的25%左右,尤其是乙酸,含量为牛奶的十倍。这是山羊奶消化率高的主要原因。而且,短链脂肪酸还有调节肠道菌群、抑制胆固醇层级、维持电解质平衡等作用[3]。

(3)微量元素

山羊奶的钙、磷、钠、钾、镁等元素含量均高于牛奶和人奶,特别是钙和磷,分别比牛奶高12%和19%,而且钙磷 比例适宜,易被人体吸收[3]。

山羊奶中维生素A、硫胺素、核黄素、尼克酸、泛酸、维生素B6、生物素和维生素C等主要维生素的总含量比牛奶高,特别是维生素C含量是牛奶的10倍,所以,山羊奶是维生素的良好来源[3]。

(3)目前市面上的羊奶品种也很多,如何选择呢?

当然首选大品牌,品质更可靠。

例如我前面推荐过的可瑞康。

它的优势主要有这几点:

大品牌:Karicare可瑞康是著名的婴幼儿营养专家NURICIA@旗下的知名品牌,起源于1896年,为百年老店。目前是新西兰及澳大利亚的市场领导品牌,在新西兰的市场占有率达70%。

奶源好:这一款山羊奶粉的奶源来自新西兰怀卡托草饲山羊牧场,优质牧场产出优质羊奶,而且,工厂据该牧场仅15Km,每日直供新鲜山羊奶。

工艺先进:而且,生产工艺为一次加热生产工艺,最大程度保证营养成分不流失。

味道好:羊奶有个很大的一个问题,就是往往带有膻味儿,不过,可瑞康山羊奶粉的口味我尝过,比较清淡,宝宝完全能接受。

专业配方:可瑞康对羊奶粉的研究超过25年,拥有全球最专业的羊奶配方。

这是我拍的成分表,大家可以看看,对于矿物质,如钙、磷、钠、镁等,还有维生素,如维生素A、硫胺素、核黄素等,羊奶本身含量较高,配方做了相应调整,更适合人类宝宝,而对于羊奶中含量比较少的叶酸作了强化。经过合理的改造,使这款山羊奶粉更加适合与宝宝。

所以,值得推荐。

参考文献:

[1]Sicherer SH, Sampson HA. Food allergy. J Allergy Clin Immunol 2010; 125:S116.

[2] 解洪丽,邵明军,刘传合,等.全国31个城市儿童食物过敏自我报告率调查[J].国际儿科学杂志,2017,44(9) :637-641

[3]王丽 , 张英杰 , 刘月琴,羊奶的营养价值浅析,[J].中国草食动物科学,2012专辑 :114-116

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