新型冠状病毒会像非典一样爆发吗？
首先，要理解“爆发”这个词在流行病学上的含义。它通常指的是一种传染病在短时间内，在特定区域内出现大量病例，超出该区域寻常发生率的情况。SARS当年在2002年底到2003年中期，就在全球范围内造成了8000多例感染和近800例死亡，其传播速度和影响范围，确实称得上是一次令人印象深刻的“爆发”。
那么，新冠病毒（COVID19）在早期，也就是2020年初，它就表现出了非常强的传播能力，并且迅速在全球蔓延，导致了全球性的疫情大流行。从这个意义上说，新冠病毒的早期传播速度和范围，可以说比SARS有过之而无不及，它引发的全球大流行，本身就足以被称为一次规模空前的“爆发”。
但是，我们说“像非典一样爆发”，可能更侧重于病毒本身的特性以及疫情的走向。这里面可以从几个关键点来分析：
1. 病毒本身的传染性（R0值）：
SARS的有效传播数（R0值，即一个感染者平均能传染多少人）大概在2到4之间。而新冠病毒，尤其是早期变异株，其R0值普遍高于SARS，很多研究表明在3到7之间甚至更高。这意味着新冠病毒更容易在人群中传播开来，尤其是在没有采取有效防控措施的情况下。
2. 病毒的致病性和症状表现：
SARS的致病性相对较高，感染者出现严重症状的比例也比较大，这使得感染者更容易被发现和隔离，在一定程度上限制了它的传播。而新冠病毒，尤其是早期毒株，虽然也有重症和死亡病例，但同时也存在大量的无症状感染者和轻症感染者。这些人往往不易被察觉，但仍然具有传染性，这大大增加了防控的难度，也让病毒得以更隐蔽地传播。想想看，如果一个人症状不明显，他可能正常生活、工作、社交，这就给了病毒更多机会去接触和感染其他人。
3. 潜伏期和无症状传播：
新冠病毒的潜伏期虽然有长有短，但很多感染者在出现症状前就已经具有传染性，甚至出现的是无症状传播。这和SARS有所不同，SARS的无症状传播的情况相对较少，感染者出现症状后传染性才更强。无症状传播的特点，使得很多感染在被发现之前就已经完成了数轮传播，就像埋在人群中的一颗颗定时炸弹，一旦引爆，传播就难以控制。
4. 疫苗和药物的出现：
这是新冠病毒与SARS最显著的区别之一。在SARS爆发后，科学界迅速将其病毒基因序列破译，并且在相对较短的时间内开发出了有效的诊断方法。但疫苗的研发则需要更长的时间。而对于新冠病毒，全球科研力量以前所未有的速度投入到疫苗和药物的研发中。不到一年时间，多款安全有效的疫苗就已经上市并大规模接种。疫苗的出现，极大地改变了疫情的走向。它不仅能降低感染者发生重症和死亡的风险，也能在一定程度上减少传播。虽然病毒一直在变异，但疫苗仍然提供了一层重要的保护屏障。
5. 全球公共卫生响应和治理能力：
SARS的爆发促使了全球公共卫生体系的反思和加强，各国在疾病监测、预警和响应机制上都有所改进。当新冠病毒来临时，虽然挑战巨大，但许多国家和国际组织都具备了比当年SARS时期更强的应对能力，例如更快的病毒基因测序和分析能力，更成熟的流行病学调查方法，以及更广泛的国际合作机制。
6. 病毒的变异：
病毒的变异是不可避免的。新冠病毒在不断演变，出现了Alpha、Delta、Omicron等一系列变异株。这些变异株在传播速度、致病性以及对疫苗的逃逸能力上都有所不同。有些变异株的传播力更强，更容易导致新一轮的感染高峰。这一点与SARS的演变过程相比，新冠病毒的变异速度和影响更为显著。
所以，回到最初的问题：新型冠状病毒会像非典一样爆发吗？
我的理解是这样的：
从全球大流行的规模和速度来看，新冠病毒的早期传播（2020年初）就远超SARS的爆发规模。 它确实是一次更加广泛和深远的“爆发”。
但是，如果“像非典一样爆发”指的是疫情在短时间达到顶峰后，随着防控措施的加强和人群免疫力的提高而迅速得到控制，甚至消失，那新冠病毒可能就不会完全是这种“剧本”。
新冠病毒因为其传播特性（无症状传播、潜伏期传播）和持续变异的能力，使得它的传播链更加复杂，控制难度也更大。 我们看到的是，即使在有了疫苗和药物的情况下，新冠病毒仍然在全球范围内周期性地引发感染高峰，只是由于人群免疫力的提升，重症率和死亡率相对早期有所下降。
更重要的是，我们有了疫苗和抗病毒药物，这是当年SARS爆发时所没有的。 这些工具使得我们能够更好地管理疫情，而不是像当年那样，主要依靠非药物干预（如隔离、戴口罩等）来控制疫情。
简单来说，新冠病毒的“爆发”模式，可能与SARS有所不同。它更像是一种长期存在的、具有季节性或周期性波动的传染病，而不是那种来势汹汹、迅速被扑灭的“一阵风”。它可能不会像SARS那样突然消失，而是会与我们长期共存，需要我们持续地监测、预防和应对。这种“共存”的状态，也是“爆发”的一种长期延续或者说转化。
理解这一点，对于我们每个人如何调整生活方式，如何看待疫情发展，都是非常有帮助的。
网友意见
更新于2020/1/24 8:40 WHO发布了电话会议结果，暂缓将2019-nCoV感染升级为全球突发公共卫生事件。
原文链接：https://www.who.int/zh/news-room/detail/23-01-2020-statement-on-the-meeting-of-the-international-health-regulations-(2005)-emergency-committee-regarding-the-outbreak-of-novel-coronavirus-(2019-ncov)
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更新于2020/1/23 21:50 更新了WHO对于疑似患者的家庭防护注意事项，替换了之前的简报
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更新于2020/1/23 18:50：引用文章：谢伟民大夫：最新！武汉同济、武汉协和同时发布新型冠状病毒肺炎快速诊疗指南！
根据对 SARS-CoV 和 MERS-CoV 的研究，冠状病毒对热敏感，56℃ 保持 30 分钟，乙醚、75% 乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。
氯己定不能有效灭活病毒。
补充说明消毒剂选择指南。目前最方便的消毒剂应该是酒精基的手消毒凝胶，84消毒液作为氧化性杀毒的元老产品也有较好杀菌杀毒效果。
个人建议：乙醚消毒非专业人士不要尝试
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更新于2020/1/23 17:10: 有报道无武汉旅游史的患者出现，爆发的可能进一步增大，这一情况与之前武汉人大批离城有一定关系。但是因为大部分武汉人都是去的外地医院寻求医疗帮助，所以一般都是聚集在三甲医院或者各地传染病医院附近。建议这几天大家不要外出参加任何跨年集会活动，不要外出聚餐，听从当地卫生部门建议或指令。如非必要，不在医院附近逗留，如果出现发烧、呼吸困难等情况立刻就医。目前湖北，浙江都采取了积极措施防范疫情，其他各省市也必然在之后几日采取行动，目前最好的个人防护措施就是宅在家里减少外出、勤洗手、多通风。
————————以下原文————————
会有一个感染人数上升期，但爆发不大可能了，2019-nCoV已经引起全世界注意了，如果在现有基因不变的情况下，很快就会被遏制住。（之前病毒的基因测序已经完成，今天关于病毒感染机理的论文都上知网了）不出意外很快对于重度患者的疗法探索将会开展，实施动物的联合疗法实验。而且有之前的SARS和MERS经验支撑，一些轻，中度患者按照常规病毒疗法都已康复。如果每个人都按照世卫组织的建议积极采取个人卫生措施，像SARS那样爆发的几率微乎其微。
刚刚有人问我，那种消毒液可以有效杀灭病毒？根据世卫组织的研究，氧化作用消毒类和化学变性类是有效的。氧化作用消毒类包括高锰酸钾，氯氧化性化合物（如84消毒液和漂白粉中含的次氯酸，二氧化氯）、高铁酸钾。化学变性类比如碘伏、酒精等。
不是所有的含个氯的就能杀病毒！！！比如京东畅销的威露士消毒液，主要成分是对氯间二甲苯酚，这种消毒作用机理是扰乱细菌、真菌细胞膜电位从而导致细胞死亡，对付细胞结构病原体杀灭效果杠杠的（99%好像），但对于病毒这种“光脚”（没有细胞结构）的没有效果
WHO的个人防护建议（1月23日更新）：
原文网址：https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/advice-for-public
个人翻译：
- 经常使用酒精基的洗手液或肥皂洗手
- 当咳嗽或者打喷嚏时用交叉的手肘或纸巾掩住口鼻，之后立刻扔掉纸巾并洗手
- 避免接触任何发烧或咳嗽的人
- 如果你有发烧，咳嗽，呼吸困难的情况请立即寻求医疗帮助
- 在进入nCoV流行区的活禽市场时，避免无防护的接触任何动物
- 避免食用任何生的或未烹饪的动物制品，生肉、奶制品、动物内脏应该被小心处理以防止nCoV病毒的种间传染
附上WHO更新的对于医护人员防护nCoV措施（草案）
普通人用得上的应该是第一条：使用NIOSH认证的N95口罩或者欧盟认证的EU FFP2口罩（同时注意要刮净面部的胡须，否则会影响阻隔效果）。没有抢到N95口罩的同志们，如果非必须尽量不要外出，如果必须外出，携带新的防雾霾KN90口罩（防雾霾的3M口罩，那个也是过了NIOSH的，但是滤过效果只有90%左右）也可以勉强应付，回家前立即塑料袋装好丢弃。而且不要触摸口罩正面滤片。
此外，草案还指出，针对冠状病毒对酒精敏感的特点，在没有办法使用流水+肥皂清洗双手20s以上时，可以采用酒精基的速干免洗手消毒液。在乘坐公共交通工具后，要避免用未清洁的手接触眼和面部。
有小伙伴刚刚问我，普通医用口罩（街上发的那种）戴了有木有用，可不可以不戴。我认为佩戴普通医用口罩的效果属于一种群体效应，因为普通口罩可以防止自己的体液（如说话的口水，呼吸产生的水汽，这些都是病原体的良好载体）进入空气形成气溶胶，而对阻隔已经分隔开的别人的体液没有用。但是，如果每个人都佩戴了口罩，就能一定程度上遏制病毒在人际间传播。每个感染者将病毒释放入空气少了，通风足够了，就不易达到致病浓度。所以佩戴口罩不仅是对自己负责，更是对别人负责。非常时期，真的需要每个人都出一份力。
附上WHO给出的家庭防护疑似nCoV感染者的指导意见
划重点：
- 与疑似患者分房间居住，如果条件不允许，至少保持1m以上
- 限制患者使用共享空间，保证共享的空间（如厨房，卫生间）有良好通风条件（如保持窗户常开）
- 看护者在与疑似患者共处一室时应时刻保持佩戴医用口罩。口罩不应在使用后被触摸、移交。如果口罩被沾湿或被污染，应即刻更换。使用过的口罩应即刻丢弃并且使用者应立刻洗手。
- 在接触过任何疑似患者的环境中的物品后应立刻进行手部消毒（洗手）。在准备食物、吃饭前、如厕后与任何手部不洁时也应进行消毒。如果手部没有明显污物，可以使用酒精基免洗消毒液。
- 进行洗手后使用一次性纸巾擦干手。
WHO官网： www.who.int
原文PDF链接：https://www.who.int/internal-publications-detail/home-care-for-patients-with-suspected-novel-coronavirus-(nCoV)-infection-presenting-with-mild-symptoms-and-management-of-contacts
不成熟的一个看法:
最近看到很多武汉以外地区感染者，貌似只在武汉地区呆过很短的时间，是不是可以证明其实传染性很强，而且还有很多感染者没有报出来？
确诊的越晚，其实只能证明这个地方防疫状况越差，而不是相反。
补一张实时动态_
更新:
https://3g.dxy.cn/newh5/view/pneumonia_peopleapp (二维码自动识别)
以上为官方实时数据。
下面这张图让我有了很大的猜想:武汉仅仅五百例已展现感染的话。
作为一个千万人口的超级城市，又怎么可能会“人满为患”？
这件事情已经很严重了。
还请大家一定要重视起来。
不要像这种zz言论一样。
刚从微博骂骂咧咧的过来，看到一些评论帖子很生气。
有一部分人，在怪政府说的可防可控。
做这种图出来，说话阴阳怪气的，说他撒谎。
你们都没有心的吗？整个专家组，医务人员，冒着感染的风险，冲在前线。现在人家被感染了，阴阳怪气的说着，他撒谎。还是个人吗？非得在最初说病毒控制不了，大家自己注意，引起恐慌才不叫撒谎？
说隐瞒疫情不给民众知情权的，非得让人把话给你说的彻彻底底的，就不是隐瞒了？大家鼓励的话，期望的话，在你们看来都是撒谎，键盘侠的世界我是不懂。
这么多人的努力看不到，揪着字眼扣来扣去的，别人都欠你的？
别人在前面撑着，你们在背后说着风凉话，白眼狼。
下图：
真的太生气了。
最后
致敬疫情前线医护人员!
怼我的，说我洗地的。你们爱咋咋吧，不回了，就你们牛逼，一出事就各种指责政府，恨不是你们当政，如果你们在其位一定能想出更好的措施。你们牛批，你们聪明，你们什么都知道，加油，你们是最棒的。
首先题主对“爆发”的定义是什么，如果说感染几百人就算“爆发”，那么现在就已经爆发了。
目前来看，冠状病毒病毒的传染性很强，短短时间就扩散到全国十几个省，有的病例甚至只在武汉呆了几个小时就感染上了。
这说明该病毒对一部分易感人群具有超强的感染性，我们谁是易感谁不是易感，没人知道，所以密切关注事态发展，也积极做好个人预防措施是必不可少的，这也是我们老百姓唯一能做的。
再有，对新闻播报要进行合理的解读，媒体上说多少确诊、多少疑似，您一定要在前面加“至少”两个字，心里则要把数字大概乘以个几倍，因为以上数据都是发现的，是病人去了医院，但社会上究竟还有多少人感染了，天知道。
还有些人天然免疫，感染后症状过两天自己就减轻了，一点事没有，这类人是无法发现的，连他（她）自己都可能没意识到，但这样的人，却是一个巨大的移动“传染源”，所以尽量少出门，有没有带病毒，看长相是看不出来的，一位身材高挑气质高雅谈吐不俗浑身限量版的女神，就有可能是病例。
要客观看待“传染病”这类事，历史上大役多了去了，几万年来，人类与病毒的战争从未停止，这是你死我活的斗争，害怕不起作用，理性对待，尽可能保护自己和家人的安全，实在走了背运染上了，医院里走一遭便是，天要下雨，娘要嫁人，有啥办法。
理性对待，不信谣、不传谣、以中国的人口基数，如果您在湖北之外都染上了，只能说天意如此，因为这个机率比买彩票中500万还低。
另外，现在病毒只是爆发初期，以“非典”的教训来看，后面高峰期还没到，因为病毒有潜伏期，希望大家要有一定的心理准备，尤其是武汉地区的朋友，珍重。
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