新型冠状肺炎治愈后会有后遗症吗？
新冠肺炎治愈后是否会有后遗症，这是一个大家都很关心的问题。简单来说，确实有一些人会经历所谓的“长新冠”或“新冠后遗症”，但并非所有感染者都会如此，而且其表现形式和严重程度也因人而异。
首先，我们得明白“后遗症”这个概念。 在医学上，后遗症指的是疾病在急性期过后，身体某些器官或系统功能尚未完全恢复，留下的一些持续性的、非暂时的影响。就像感冒治好后，有些人可能会持续咳嗽几天一样，新冠的后遗症也可能是一些身体上的不适感，但其复杂性和持续性可能更强一些。
为什么会有新冠后遗症？
目前科学界还在深入研究新冠病毒对人体的影响机制。初步的了解是，病毒感染本身可能会直接损伤某些器官，例如肺部、心脏、大脑等。另外，病毒引起的剧烈炎症反应也可能对身体造成广泛的“二次伤害”，导致免疫系统失调，攻击自身健康的细胞。还有一种理论认为，病毒可能在某些人体内长期潜伏，反复激活并引起症状。
常见的“长新冠”症状有哪些？
“长新冠”的表现多种多样，可以说是“千人千面”。以下是一些比较常见的症状，但绝不是全部：
疲劳感（极度疲劳）： 这是最普遍也是最困扰人的症状之一。患者常常感觉身体像被掏空一样，即使休息很久也无法恢复精力，影响日常生活和工作。这种疲劳感可能与身体的炎症反应、能量代谢紊乱等有关。
呼吸困难或胸闷： 即使肺部影像学检查显示已经恢复正常，一些人仍然会感到呼吸不顺畅，容易气短，或者有胸部压迫感。这可能与肺部微观结构的损伤、肺部炎症残留、或者与神经系统对呼吸的调节有关。
认知功能障碍（“脑雾”）： 许多感染者报告注意力不集中、记忆力下降、思维迟缓、难以找到合适的词语表达等问题，大家形象地称之为“脑雾”。这可能是病毒直接影响神经系统，或者炎症反应引起的微血管病变导致大脑供血供氧不足。
味觉或嗅觉异常： 有些人在感染初期丧失了味觉和嗅觉，即使在恢复期，这些感觉也可能需要很长时间才能完全恢复，甚至有些会留下永久性的改变，比如闻到原本不该有的气味（错觉）。
肌肉或关节疼痛：全身性的肌肉酸痛、关节疼痛也是常见的症状，可能与病毒感染引起的炎症或免疫反应有关。
心悸或心跳加快： 部分患者在治愈后会出现心悸、心跳加速，甚至有心前区不适的情况，这可能与病毒对心肌的影响，或者自主神经系统的紊乱有关。
头痛： 持续性的头痛，或者感觉头部沉重也是一些人报告的症状。
消化系统问题： 腹泻、腹胀、恶心等消化道症状也可能在治愈后持续存在。
心理健康问题： 长期生病带来的身体不适、对健康的担忧，以及病毒本身对神经系统的潜在影响，都可能导致焦虑、抑郁、失眠等心理健康问题。
“长新冠”会持续多久？
“长新冠”的持续时间差异很大。有些人可能在几周或几个月内逐渐恢复，但也有一些人的症状会持续半年甚至更长时间。目前还没有明确的界限来定义“长新冠”的确切持续时间。
谁更容易出现后遗症？
虽然任何人在感染新冠后都可能出现后遗症，但一些研究表明，以下人群可能风险更高：
重症患者： 感染后病情越严重，需要住院治疗，甚至进入ICU的患者，出现后遗症的可能性相对较高。
有基础疾病的人： 如心血管疾病、糖尿病、肺部疾病、免疫系统疾病等患者，在感染后可能面临更大的挑战。
女性： 一些研究显示女性在报告新冠后遗症方面似乎略多于男性。
未接种疫苗者： 证据表明，接种疫苗可以显著降低感染后发展成重症的几率，也可能降低出现长新冠的风险。
如何应对新冠后遗症？
目前针对“长新冠”还没有特效的治疗方法，但可以采取一些措施来帮助身体恢复：
循序渐进的康复计划： 对于疲劳、呼吸困难等症状，不建议立即恢复高强度运动。应该根据身体状况，制定循序渐进的运动和活动计划，逐渐增加负荷。
均衡饮食和充足休息： 保持健康的饮食习惯，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，同时保证充足的睡眠，对于身体的修复至关重要。
心理支持： 如果出现焦虑、抑郁等情绪问题，寻求心理咨询或加入互助小组可以提供很大的帮助。
针对性治疗： 对于特定的症状，比如持续的头痛或消化不良，可以咨询医生，根据具体情况进行对症治疗。
保持耐心： 康复是一个过程，需要时间和耐心。不要因为症状的持续而过度焦虑，这反而可能加重不适。
最后想强调的是， 科学界对新冠病毒的认识仍在不断深化，关于“长新冠”的研究也在持续进行中。虽然我们不能完全避免后遗症的发生，但了解这些信息，保持积极的心态，并积极寻求适当的帮助，是我们应对这一挑战的重要方式。如果你在感染新冠后出现持续不适，请务必及时就医，与医生沟通你的情况。
首先，我们得明白“后遗症”这个概念。 在医学上，后遗症指的是疾病在急性期过后，身体某些器官或系统功能尚未完全恢复，留下的一些持续性的、非暂时的影响。就像感冒治好后，有些人可能会持续咳嗽几天一样，新冠的后遗症也可能是一些身体上的不适感，但其复杂性和持续性可能更强一些。
为什么会有新冠后遗症？
目前科学界还在深入研究新冠病毒对人体的影响机制。初步的了解是，病毒感染本身可能会直接损伤某些器官，例如肺部、心脏、大脑等。另外，病毒引起的剧烈炎症反应也可能对身体造成广泛的“二次伤害”，导致免疫系统失调，攻击自身健康的细胞。还有一种理论认为，病毒可能在某些人体内长期潜伏，反复激活并引起症状。
常见的“长新冠”症状有哪些？
“长新冠”的表现多种多样，可以说是“千人千面”。以下是一些比较常见的症状，但绝不是全部：
疲劳感（极度疲劳）： 这是最普遍也是最困扰人的症状之一。患者常常感觉身体像被掏空一样，即使休息很久也无法恢复精力，影响日常生活和工作。这种疲劳感可能与身体的炎症反应、能量代谢紊乱等有关。
呼吸困难或胸闷： 即使肺部影像学检查显示已经恢复正常，一些人仍然会感到呼吸不顺畅，容易气短，或者有胸部压迫感。这可能与肺部微观结构的损伤、肺部炎症残留、或者与神经系统对呼吸的调节有关。
认知功能障碍（“脑雾”）： 许多感染者报告注意力不集中、记忆力下降、思维迟缓、难以找到合适的词语表达等问题，大家形象地称之为“脑雾”。这可能是病毒直接影响神经系统，或者炎症反应引起的微血管病变导致大脑供血供氧不足。
味觉或嗅觉异常： 有些人在感染初期丧失了味觉和嗅觉，即使在恢复期，这些感觉也可能需要很长时间才能完全恢复，甚至有些会留下永久性的改变，比如闻到原本不该有的气味（错觉）。
肌肉或关节疼痛：全身性的肌肉酸痛、关节疼痛也是常见的症状，可能与病毒感染引起的炎症或免疫反应有关。
心悸或心跳加快： 部分患者在治愈后会出现心悸、心跳加速，甚至有心前区不适的情况，这可能与病毒对心肌的影响，或者自主神经系统的紊乱有关。
头痛： 持续性的头痛，或者感觉头部沉重也是一些人报告的症状。
消化系统问题： 腹泻、腹胀、恶心等消化道症状也可能在治愈后持续存在。
心理健康问题： 长期生病带来的身体不适、对健康的担忧，以及病毒本身对神经系统的潜在影响，都可能导致焦虑、抑郁、失眠等心理健康问题。
“长新冠”会持续多久？
“长新冠”的持续时间差异很大。有些人可能在几周或几个月内逐渐恢复，但也有一些人的症状会持续半年甚至更长时间。目前还没有明确的界限来定义“长新冠”的确切持续时间。
谁更容易出现后遗症？
虽然任何人在感染新冠后都可能出现后遗症，但一些研究表明，以下人群可能风险更高：
重症患者： 感染后病情越严重，需要住院治疗，甚至进入ICU的患者，出现后遗症的可能性相对较高。
有基础疾病的人： 如心血管疾病、糖尿病、肺部疾病、免疫系统疾病等患者，在感染后可能面临更大的挑战。
女性： 一些研究显示女性在报告新冠后遗症方面似乎略多于男性。
未接种疫苗者： 证据表明，接种疫苗可以显著降低感染后发展成重症的几率，也可能降低出现长新冠的风险。
如何应对新冠后遗症？
目前针对“长新冠”还没有特效的治疗方法，但可以采取一些措施来帮助身体恢复：
循序渐进的康复计划： 对于疲劳、呼吸困难等症状，不建议立即恢复高强度运动。应该根据身体状况，制定循序渐进的运动和活动计划，逐渐增加负荷。
均衡饮食和充足休息： 保持健康的饮食习惯，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，同时保证充足的睡眠，对于身体的修复至关重要。
心理支持： 如果出现焦虑、抑郁等情绪问题，寻求心理咨询或加入互助小组可以提供很大的帮助。
针对性治疗： 对于特定的症状，比如持续的头痛或消化不良，可以咨询医生，根据具体情况进行对症治疗。
保持耐心： 康复是一个过程，需要时间和耐心。不要因为症状的持续而过度焦虑，这反而可能加重不适。
最后想强调的是， 科学界对新冠病毒的认识仍在不断深化，关于“长新冠”的研究也在持续进行中。虽然我们不能完全避免后遗症的发生，但了解这些信息，保持积极的心态，并积极寻求适当的帮助，是我们应对这一挑战的重要方式。如果你在感染新冠后出现持续不适，请务必及时就医，与医生沟通你的情况。
网友意见
没想到时隔一年之后又一次看到了这个问题。
一年的时间过去了，我们对新冠肺炎的后遗症也有了系统性的研究，来自武汉市金银潭医院、中日友好医院呼吸中心、国家呼吸医学中心和中国医学科学院病原生物学研究所共同完成一篇关于新冠后遗症的论文，于本月初发表在了柳叶刀上。[1]
论文太长，所以也不详细的给大家分析了。其中有几个点需要我们的注意。
这批患者是武汉金银潭医院最早的那批感染者的出院人员，队列共1733人。在出院后医院对其进行了后期随访以观察和判断长期的后遗症情况，其中得到结论并不乐观。
有超过76%的患者，在半年后，仍然有疲劳，肌肉无力，随眠障碍，焦虑或者抑郁等情况。
同时，对于重症患者观察发现，肺功能下降，以及胸部影像也表现异常，这说明对肺部造成的损伤在半年的时间内都没有恢复，这点跟我们在去年年初的判断基本一致。
同时对94名患者进行了抗体监测，半年之后，这些患者的体内新冠病毒的中和抗体浓度下降明显，下降超过了52.5%，这一发现也可以说明为什么会有很多二次感染的情况。需要说明的这个样本数很小（不到100），但是也能说明一定问题，同时与其他论文研究相一致，基本都是在半年时间点发现了中和抗体浓度显著下降的趋势。
以上是论文中提到大家可能关注的内容。
但我特别想强调的一点是，大家在新冠病毒对人们身体的造成了的伤害和后遗症以外，在心理的伤害也是不可忽视的。
在1733名患者中，有367名的患者报告出现焦虑或抑郁，这个比例超过了20%。我国累计治愈患者截止到今天有93037人，按着这个比例，可能有2万人因为这个疾病，存在焦虑或者抑郁的情况。
我在过去的一年中，我在知乎上也与很多的痊愈患者进行了交流，因为这场疾病，他们心中有非常大的压力。而这些压力体现在方方面面，比如周围人异样的眼光，工作入职遇到的歧视，甚至一个极端的案例，一个武汉朋友把自己的手机号换成了长沙的号，有人问题来自己的时候就说是长沙人，来避免这方面的情况。
一场疾病带来的身体上的损伤可能需要半年，一年的时间来平复，而在心理上的损伤可能会持续的更久。
写这些是希望大家能更多的关注身边的痊愈者，关注他们的身心健康，以及根据个人情况进行必要的心理辅导，这里要安利 @木棉959他们办的针对新冠患者和医护人员的免费心理咨询，也希望有更多的心理咨询机构能加入这项事业之中。
参考
- ^6-month consequences of COVID-19 in patients discharged from hospital: a cohort study https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)32656-8/fulltext
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